લીવર બ્લડ પૂલ સિંટીગ્રાફી

યકૃત રક્ત પૂલ સિંટીગ્રાફી (યકૃત બ્લડ પૂલ સિંટીગ્રાફી) ઇમેજિંગ યકૃત પરફ્યુઝન (લોહીનો પ્રવાહ) માટે પરમાણુ દવા નિદાન પ્રક્રિયા છે. આ યકૃત માનવ જીવતંત્રનું કેન્દ્રિય મેટાબોલિક અંગ છે. તેમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ, પ્રોટીન અને લિપિડ ચયાપચયમાં મહત્વપૂર્ણ સંશ્લેષણ અને ચયાપચય કાર્યો છે (ખાંડ, પ્રોટીન અને ચરબી ચયાપચય) અને તેથી આમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે બિનઝેરીકરણ અંતર્જાત અને ઝેનોજેનસ પદાર્થોનો. સંશ્લેષિત ઉત્પાદનો એક તરફ લોહીના પ્રવાહમાં મુક્ત થઈ શકે છે અને ગુપ્ત (વિસર્જન) માં નાનું આંતરડું ની સાથે પિત્ત બીજી બાજુ. આ રક્ત સપ્લાય બે જુદા જુદા સર્કિટ્સ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે: યકૃતની પોતાની ધમનીઓ (એ. હેપેટિકા પ્રોપ્રિયા) અને પોર્ટલ નસ (વી. પોર્ટે હેપેટિસ). પછી રક્ત યકૃત પેરેંચાઇમા (પેશી) માંથી પસાર થાય છે, તે હિપેટિક નસોમાં પ્રવેશ કરે છે (વીવી. હેપેટિકા) અને, આના દ્વારા, અંતે Vena cava (વી. કાવા) યકૃત રક્ત પૂલમાં સિંટીગ્રાફી, કિરણોત્સર્ગી લેબલ એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્ત કોશિકાઓ) નો ઉપયોગ યકૃતના પરફ્યુઝનને માપવા તેમજ ધમની અને પોર્ટલ વેનિસ રક્ત પ્રવાહ વચ્ચેના સંબંધોનો અંદાજ કા .વા માટે થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, વધેલા વેસ્ક્યુલરાઇઝ્ડ (જહાજથી ભરપુર) ગાંઠોની કલ્પના કરી શકાય છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

લીવર બ્લડ પૂલ સિંટીગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે હિપેટિક હેમાંગિઓમસ (લોહીના જળચરો) ની શંકા હોય છે: હેમાંગિઓમસ ખૂબ સામાન્ય સૌમ્ય (સૌમ્ય) યકૃતની ગાંઠો છે જે નિયોપ્લાઝમ દ્વારા વિક્ષેપિત થાય છે. વાહનો. તેઓ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક હોય છે (લક્ષણો લાવતા નથી), પરંતુ ખૂબ જ ઓછા કિસ્સાઓમાં તેઓ સ્વયંભૂ ભંગાણ (ભંગાણ) થઈ શકે છે અને પેરીટોનિયલ હેમરેજ (પેટની પોલાણમાં રક્તસ્રાવ) પેદા કરી શકે છે, ખાસ કરીને જો તે સ્પષ્ટપણે મોટા હોય. યકૃત પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફીની તુલનામાં, બ્લડ પૂલ સિંટીગ્રાફી વધુ યોગ્ય છે હેમાંજિઓમા નિદાન કારણ કે કિરણોત્સર્ગી લેબલ એરિથ્રોસાઇટ્સ નો ઉપયોગ થાય છે, જે ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર રહે છે (માં વાહનો) ખૂબ લાંબું. શંકાસ્પદ કિસ્સામાં પોર્ટલ હાયપરટેન્શન, પોર્ટલ નસ થ્રોમ્બોસિસ, કલમ અસ્વીકાર, અથવા ટ્રાંસજેગ્યુલર ઇન્ટ્રાહેપેટીક પોર્ટોસિસ્ટીક શન્ટ (ટીઆઈપીએસ; હેપેટિક ફ્લો વિસ્તારને બાયપાસ કરવા માટે શટ બનાવવાની અંતર્ગત પદ્ધતિ), યકૃત પર્ફેઝન સિંટીગ્રાફી (દા.ત., 99 મીટીસી-ડીટીપીએનો રેડિયોફર્મ્યુટિકલ તરીકે ઉપયોગ કરીને ટ્રેસર પણ કહેવામાં આવે છે) નું અનુસરણ. લીવર બ્લડ પૂલ સિંટીગ્રાફીને બદલે સૂચવવામાં આવે છે.

બિનસલાહભર્યું

સંબંધિત contraindication

  • સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
  • પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.

સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ

  • ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)

પ્રક્રિયા

એરિથ્રોસાઇટ્સનું લેબલિંગ બે અલગ અલગ રીતે કરી શકાય છે:

  1. વિવો (શરીરમાં) માં: નસમાં ઇન્જેક્શન (વહીવટ આ દ્વારા નસ) ના ટીન પાયરોફોસ્ફેટ, 20 એમટીસી-પેરટેકનેટના 30-99 મિનિટ પછીના ઇન્જેક્શન પછી. આ એરિથ્રોસાઇટ્સ લોહીના પ્રવાહમાં રેડિયોલેબલ થયેલ છે અને લોહીના પ્રવાહ સાથે યકૃતમાં પ્રવેશ કરે છે.
  2. ઇન વિટ્રો (શરીરની બહાર): નસમાં ઇન્જેક્શન of ટીન પાયરોફોસ્ફેટ, 15 મિલી રક્ત લગભગ 10 મિનિટ કા removal્યા પછી, 99 એમટીસી-પેરેક્ટેનેટ સાથે શેકર પર વિટ્રોમાં લોહીનું સેવન, હવે લેબલવાળા લોહીના આશરે 10 મિનિટ રિજેક્શન પછી વોલ્યુમ.

15 મિનિટ પછી, પ્રારંભિક છબીઓ ઉચ્ચ-રીઝોલ્યુશન મલ્ટિહેડ સિસ્ટમો (SPECT = સિંગલ ફોટોન ઉત્સર્જન) સાથે પ્રાપ્ત થાય છે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ). 2 કલાક પછી, અંતમાં છબીઓ લેવામાં આવે છે. કેવરનસ ટ્રાન્સફોર્મેશનને કારણે (જર્જરિત પરિવર્તન) વાહનો), હેમાંજિઓમા સામાન્ય રીતે લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો જોવા મળે છે. સમય જતાં, જોકે, આસપાસના યકૃત પેશીઓથી વિપરીત વધારો ભરવાના કારણે વધુ અને વધુ સ્પષ્ટ થાય છે. ખાસ કરીને મોટા હેમાંજિઓમાસમાં, મોડું ઇમેજિંગ આ વિલંબને કારણે છોડી દેવું જોઈએ નહીં "ભરો."

સંભવિત ગૂંચવણો

  • રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
  • વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, કિરણોત્સર્ગ દ્વારા પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.