રોગનિવારક લક્ષ્ય
- દર્દીનું પુનર્વસન અથવા ઉપાય
ઉપચારની ભલામણો
- ઓક્સાસિલિન-સંવેદનશીલ એસ. ઓરેયસ સાથે ચેપ: પેનિસિલિનેસ-પ્રતિરોધક પેનિસિલિન્સ (દા.ત., ફ્લુક્લોક્સાસિલિન) તેમજ 1લી પેઢીના સેફાલોસ્પોરીન્સ અને અવરોધક-સંરક્ષિત પેનિસિલિન (પસંદગીના એજન્ટો) સામાન્યીકૃત ચેપમાં, એમિનોગ્લાયકોસાઇડ સાથે મળીને; ઉપચારની અવધિ માટે, "વધારાની માહિતી" જુઓ
- MRE (મલ્ટિડ્રગ-પ્રતિરોધક પેથોજેન્સ): દર્દીને અલગ પાડવો (સિંગલ રૂમ; સર્જિકલ માઉથગાર્ડ; ચેપ નિયંત્રણ માર્ગદર્શિકા અનુસાર કાર્ય પ્રક્રિયાઓ) [અલગ રૂમના ટીકાકારો નિર્દેશ કરે છે કે આઇસોલેશન એકમો ઘણીવાર ગ્લોવ બોક્સના દૂષણને કારણે બેક્ટેરેમિયાના દરમાં વધારો કરે છે → નિકાલજોગ ગ્લોવ્સ, પેથોજેન્સ મારફતે પસાર થાય છે નસમાં ઇન્જેક્શન].
- જટિલ ચેપમાં માઇક્રોબાયોલોજિસ્ટ / ચેપી ચિકિત્સક સાથે સંપર્ક કરવો.
- એમઆરએસએ માટેની ઉપચાર:
- સ્ટ્રેઇન હેમઆરએસએ ("આરોગ્ય સંલગ્ન" માટે): અનામત એન્ટીબાયોટીક્સ છે લાઇનઝોલિડ અને ક્વિનપ્રિસ્ટિન / ડાલ્ફોપ્રિસ્ટિન. કોટ્રીમોક્સાઝોલનું સંયોજન અને રાયફેમ્પિસિન or ક્લિન્ડામિસિન અને રાયફેમ્પિસિન.
- સ્ટ્રેઇન સીએમઆરએસએ ("સમુદાય-પ્રાપ્ત કરેલ"; આ છે એમઆરએસએ હોસ્પિટલ બહાર થાય છે): અનામત એન્ટીબાયોટીક છે લાઇનઝોલિડ. નાના એકાંતના ફ્યુનક્યુલ્સએ પણ સીએએમઆરએસએ માટે પ્રણાલીગત એન્ટિબાયોટિક સારવાર પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ.
- સ્વચ્છતા: હેમઆરએસએ અને સીએએમઆરએસએના ડિકોલોનાઇઝેશન માટે; સ્વચ્છતા પગલાંનો સમયગાળો: 5 દિવસ.
- અનુનાસિક વેસ્ટિબ્યુલ્સ: દરરોજ 3 એક્સ મ્યુપીરોસિન અનુનાસિક મલમ.
- ગળું: 3% સાથે દરરોજ 0.1 x ગારગલ કરો ક્લોરહેક્સિડાઇન સોલ્યુશન અથવા ઓક્ટેનિડાઇન ઉકેલ
- ત્વચા અને વાળ: 1 એક્સ ટીજીએલ: જીવાણુ નાશકક્રિયા, એટલે કે ફુવારો અથવા સંપૂર્ણ શરીરની સંભાળ જેમાં વાળ ધોવા યોગ્ય જીવાણુનાશક વ washશ લોશન (દા.ત. Oક્ટેનિઝન વોશ લોશન) સાથે વાળ ધોવા.
- જખમો: 3 x દૈનિક ઓક્ટેનિડાઇન, નાના જખમ (<3 સે.મી. 2) માટે પણ મ્યુપીરોસિન મલમ
- દરેક ઉપયોગ પછી ફુવારો / ટબની સપાટીના જીવાણુ નાશકક્રિયા.
- સેનિટેશન દરમિયાન પુન recસંગ્રહ અટકાવવા માટે:
- બેડ લેનિન, કપડાં અને વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાનાં વાસણો (ટુવાલ, વ washશક્લોથ્સ) નો દૈનિક ફેરફાર.
- વ્યક્તિગત વસ્તુઓ (દા.ત., રેઝર) ને જીવાણુનાશિત અથવા ઉપયોગ પછી બદલવાની છે. રોલ-ઓન ડિઓડોરન્ટનું માફી.
- એમઆરએસએ માટે સ્વચ્છતાની સફળતાનું નિયંત્રણ:
- ઓછામાં ઓછા 48 કલાકની સારવાર વિરામ પછી પ્રથમ નિયંત્રણ સ્મીયર. (ખોટા-નકારાત્મક પરિણામો ટાળો).
- In એમઆરએસએ-નેગેટિવ સ્મીમર (પ્રારંભિક સ્વચ્છતા સફળતા): 3-6 પછી અને 12 મહિના પછી નિયંત્રણ સ્મીયર્સ.
- અન્ય ફાર્માકોથેરાપી: સંબંધિત રોગ હેઠળ જુઓ.
વધુ નોંધો
- યુરેઇડોથિઓફેન કાર્બોક્સિલિક એસિડ્સ, સંયોજનોનો નવલકથા વર્ગ એચ.આય.વી અને મેથિસિલિન પ્રતિરોધક બંને સામે અસરકારક છે સ્ટેફાયલોકૉકસ ureરિયસ (એમઆરએસએ). જો કે, ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન શક્ય બને તે પહેલાં, વિસ્તૃત અધ્યયન અને વિકાસ કાર્ય હજુ પણ જરૂરી છે.
- એક ક્લિનિકલ ચેકલિસ્ટ જે દર્દીઓને સોંપે છે સ્ટેફાયલોકૉકસ વિવિધ જૂથો માટે aureus bacteremia એન્ટિબાયોટિક ટૂંકાવી શકે છે ઉપચાર ઘણા દિવસો સુધી, એક અભ્યાસ મુજબ. આ ચેકલિસ્ટ અનુસાર, તાવનો સમયગાળો, બ્લડ કલ્ચરના પરિણામો અને ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના તારણો (એન્ડોકાર્ડિટિસને નકારી કાઢવા)ના આધારે બે શ્રેણીઓને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- સિંગલ પોઝિટિવ રક્ત સંસ્કૃતિ કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવ સાથે સ્ટેફાયલોકોસી લક્ષણો વિના અને ચેપના ધ્યાન વિના (દા.ત., કેથેટર) → એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર થોડા દિવસો માટે.
- જટિલ સ્ટેફાયલોકૉકસ ની સંડોવણી સાથે એરેયસ ચેપ હૃદય વાલ્વ અથવા ચેપનું મેટાસ્ટેટિક કેન્દ્ર → એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર ઓછામાં ઓછા > 4 અઠવાડિયા માટે.
પરિણામે, આ અભિગમ દર્દીની સલામતી સાથે સમાધાન કરતું નથી; તે જ સમયે, જટિલ બેક્ટેરેમિયા ધરાવતા દર્દીઓ માટે, ઉપચાર અવધિ લગભગ 2 દિવસનો ઘટાડો થયો હતો; જટિલ કોગ્યુલેઝ-નેગેટિવવાળા જૂથના દર્દીઓ સ્ટેફાયલોકોસી પણ ઘટાડો થયો હતો ઉપચાર અવધિ 3 દિવસ સુધીમાં.
