સ્ટ્રોક: લાક્ષણિકતાઓ, નિદાન, કોર્સ

મૃત્યુના કારણોના આંકડામાં, પશ્ચિમી ઔદ્યોગિક દેશોમાં સ્ટ્રોક પછી ત્રીજા ક્રમે છે હૃદય રોગ અને જીવલેણ ગાંઠ રોગ. પશ્ચિમી દેશના લગભગ દસમાંથી એક રહેવાસીનું અચાનક મૃત્યુ થાય છે સ્ટ્રોક, આ આંકડાઓ અનુસાર, વધતી ઉંમર સાથે રોગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધી રહ્યું છે. જીવનના સાતમા દાયકામાં, સ્ટ્રોક મૃત્યુનું બીજું મુખ્ય કારણ છે. પુરુષો અને સ્ત્રીઓ લગભગ સમાન દરે અસરગ્રસ્ત છે.

ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એટેક અને PRIND.

મગજમાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપની હદ અને અવધિના આધારે, ક્ષણિક, ક્ષણિક લક્ષણો અને આજીવન સતત ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ વચ્ચેના સરળ સંક્રમણો સાથે, લક્ષણોની વિશાળ વિવિધતા આવી શકે છે:

  • ના પરિણામ સ્વરૂપે માત્ર ટૂંકા ગાળાની ફરિયાદો સાથે મગજમાં રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા, એક બોલે છે ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો (TIA), જે "મુખ્ય" નું આશ્રયસ્થાન હોઈ શકે છે સ્ટ્રોક.
  • લક્ષણોની તીવ્રતા અને અવધિના સંદર્ભમાં આગલું સ્તર કહેવાતા PRIND (લાંબા સમય સુધી ઉલટાવી શકાય તેવું ઇસ્કેમિક ન્યુરોલોજિક ડેફિસિટ) દ્વારા આપવામાં આવશે, જેમાં ખાધ કલાકો અથવા ક્યારેક દિવસો સુધી ટકી શકે છે, પરંતુ પછી સંપૂર્ણપણે પાછી ખેંચી જાય છે.
  • ના ભરપાઈ ન થઈ શકે તેવા નુકસાનના કિસ્સામાં મગજ બાબત, ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન સામાન્ય રીતે જીવનભર ચાલુ રહે છે.

સ્ટ્રોકના સંકેતો

ની જટિલ રચના અને કાર્ય અનુસાર મગજ, તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના આધારે લક્ષણોના વિવિધ સંયોજનો રજૂ કરી શકે છે. નિષ્ફળતાના ચોક્કસ લક્ષણોને સમજવા માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે અફેરન્ટ અને એફરન્ટ ચેતા તંતુઓ કે જે મગજ મગજના નીચેના ભાગમાં "પેરિફેરી" ક્રોસ કરવા માટે, ધ મગજ. તદનુસાર, ડાબા મગજનો ગોળાર્ધ શરીરની જમણી બાજુ અને ઊલટું માટે જવાબદાર છે. સંભવિત લક્ષણોમાંના એક તરીકે શરીરના જમણા અડધા ભાગનો અચાનક લકવો, ઉદાહરણ તરીકે, પરિણામે મગજના ડાબા ભાગમાં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ સૂચવે છે. મગજના સ્ટેમના સ્તરે તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપથી પણ વધુ જટિલ લક્ષણો પરિણમે છે, કારણ કે શરીરના બંને ભાગો અને નિયંત્રણ કેન્દ્રો માટે અસંખ્ય વહન તંતુઓ પણ અહીં નજીકમાં સ્થિત છે અને એક સાથે અસર પણ થઈ શકે છે. સ્ટ્રોકની ઘટનામાં મગજનો ભાગ સામેલ હોય ત્યારે લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

  • ઓક્સિપિટલ પીડા
  • ડબલ વિઝન
  • આંખની કીકીનું twitching
  • હાથ અથવા આંગળીઓની સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ
  • ચાલવાની અસ્થિરતા અને વાણી વિકૃતિઓ

અવરોધના વિસ્તાર પર આધાર રાખીને લક્ષણો

મગજની શરીરરચના અને સંસ્થાકીય માળખાના જ્ઞાનથી, અનુભવી ચિકિત્સક તીવ્ર સ્ટ્રોકવાળા દર્દીના લક્ષણોના ચિત્ર પરથી અસરગ્રસ્ત મગજના ચોક્કસ વિસ્તાર વિશે તારણો કાઢી શકે છે, પરંતુ વાસ્તવિક કારણ વિશે નહીં. મૂળભૂત રીતે, આ ટૂંકી સમીક્ષા લેખમાં અત્યાર સુધીમાં તમામ કલ્પી શકાય તેવા લક્ષણોની પેટર્ન અને સ્ટ્રોકમાં લક્ષણોના સંયોજનો રજૂ કરી શકાતા નથી. અહીં મગજના વ્યક્તિગત પ્રદેશોમાં મહત્વપૂર્ણ વાસણોના અવરોધના કેટલાક લાક્ષણિક લક્ષણો છે:

  • મધ્ય મગજની ધમનીની વેસ્ક્યુલર અવરોધ, મધ્યમ મગજની ધમની (લગભગ 80 ટકા વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રોક): શરીરની વિરુદ્ધ બાજુએ લકવો અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, હાથની આંગળીઓમાં અને ચહેરામાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ચહેરાની વિરુદ્ધ બાજુએ પણ દ્રષ્ટિ ગુમાવવી
  • પશ્ચાદવર્તી મગજની ધમનીની વેસ્ક્યુલર અવરોધ, પશ્ચાદવર્તી મગજની ધમની (લગભગ 10 ટકા વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રોક): વિપરીત દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં દ્રષ્ટિ ગુમાવવી, ચેતનામાં ખલેલ, શરીરની વિરુદ્ધ બાજુએ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ
  • વૅસ્ક્યુલર અવરોધ અગ્રવર્તી મગજનો ધમની, અગ્રવર્તી સેરેબ્રલ ધમની (લગભગ 5 ટકા વેસ્ક્યુલર-સંબંધિત સ્ટ્રોક): વિરુદ્ધ બાજુએ હેમિપ્લેજિયા, અસર કરે છે પગ હાથ કરતાં વધુ
  • વૅસ્ક્યુલર અવરોધ અસંખ્યમાંથી એક મગજ વાહનો (તમામ વેસ્ક્યુલર સ્ટ્રોકના 20 ટકા, માઇક્રોવાસ્ક્યુલર નુકસાનમાં 50 ટકા સુધી): દ્રશ્ય વિક્ષેપ, મોટર વિક્ષેપ, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, જે શરીરના બંને ભાગોને અલગ અલગ રીતે અસર કરી શકે છે; વધુમાં, occipital પીડા, બેવડી દ્રષ્ટિ, વળી જવું આંખની કીકી, ચાલવાની અસ્થિરતા, વાણી વિકાર અને, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચેતનાના વાદળો.

સ્ટ્રોકની ઘટનામાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્ટ્રોકનું નિદાન નવી ન્યુરોલોજીકલ ખાધની અચાનક શરૂઆતના લાક્ષણિક ચિત્રમાંથી પરિણમે છે. જો લક્ષણો માત્ર હળવા હોય, જેમ કે હાથની નવી-પ્રારંભિક સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા અચાનક બેવડી દ્રષ્ટિ, અન્ય ક્લિનિકલ ચિત્રોનો પણ સંભવિત કારણો તરીકે સમાવેશ થવો જોઈએ. એનો અંતિમ પુરાવો મગજમાં રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી દ્વારા પ્રદાન કરી શકાય છે અથવા એમ. આર. આઈ ના ખોપરી. આ પરીક્ષા પ્રક્રિયા મગજમાં થતા નુકસાનના કારણ અને સ્થાનને વધુ વિગતવાર પણ સ્પષ્ટ કરી શકે છે. સ્ટ્રોક પછી વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક માહિતી મગજની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે વાહનો, સમગ્ર મગજની ઇમેજિંગ પરિભ્રમણ જો જરૂરી હોય તો કોન્ટ્રાસ્ટ ઈન્જેક્શન દ્વારા, ની વિગતવાર તપાસ હૃદય ના સંભવિત સ્ત્રોતો માટે એમબોલિઝમ, અને રક્ત શક્ય કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર માટે પરીક્ષણ.

સ્ટ્રોક: પૂર્વસૂચન

નવી ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓ સાથે સ્ટ્રોક પસાર થયા પછી, નુકસાનના સ્વયંસ્ફુરિત રીગ્રેશનની ડિગ્રી, અલબત્ત, અત્યંત રસની બાબત છે. જો કે વ્યક્તિગત કેસોમાં સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ કલ્પનાશીલ છે, મોટા સ્ટ્રોકના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વધુ કે ઓછા ઉચ્ચારણ સતત ખામીની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ. રોગના આગળના કોર્સમાં અસંખ્ય વ્યક્તિગત પરિબળો મુખ્ય ભૂમિકા ભજવતા હોવાથી, વ્યક્તિગત કેસોમાં પૂર્વસૂચન કરવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જો કે, તીવ્ર કાર્યાત્મક ખામીઓ કે જે મોટા સ્ટ્રોકમાં પણ થાય છે તે કેટલાક અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓ દરમિયાન આંશિક રીતે પાછી ખેંચી શકે છે. આવા સ્ટ્રોકમાં નિર્ણાયક મહત્વ એ છે કે અન્ય, હજુ પણ અકબંધ મગજના વિસ્તારો ક્યાં સુધી પ્રવેશ કરી શકે છે અને મગજની પેશીઓનું કાર્ય સંભાળી શકે છે જે નાશ પામી છે.