હીપેટાઇટિસ A: લક્ષણો, ટ્રાન્સમિશન, સારવાર

હિપેટાઇટિસ એ શું છે?

હિપેટાઇટિસ A એ યકૃતની બળતરાનું તીવ્ર સ્વરૂપ છે જેને ઘણીવાર ટ્રાવેલ હેપેટાઇટિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ઘણા પીડિતો નબળી આરોગ્યપ્રદ પરિસ્થિતિઓવાળા દેશોમાં મુસાફરી કરતી વખતે ચેપને પકડે છે. આમાં, સૌથી ઉપર, દક્ષિણ અને દક્ષિણપૂર્વ યુરોપ, આફ્રિકા, એશિયા અને દક્ષિણ અને મધ્ય અમેરિકા જેવા ઉષ્ણકટિબંધીય અને ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશોનો સમાવેશ થાય છે. ચેપ મુખ્યત્વે દૂષિત પાણી (બરફના ટુકડાના સ્વરૂપમાં પણ) અને દૂષિત ખોરાક દ્વારા થાય છે.

યુરોપ અને ઉત્તર અમેરિકાના ઔદ્યોગિક દેશોમાં, જોકે, સ્વચ્છતાના ઉચ્ચ ધોરણોને કારણે તાજેતરના દાયકાઓમાં હેપેટાઇટિસ A ના ચેપમાં તીવ્ર ઘટાડો થયો છે.

મહત્તમ 85° સેલ્સિયસ સુધીની ગરમી અથવા માઈનસ 15° સેલ્સિયસ સુધીની ઠંડી પણ પેથોજેનને પરેશાન કરતી નથી. તે ઉપરાંત, હેપેટાઇટિસ A વાયરસ અત્યંત વેરિયેબલ છે. તેથી તે નાના ફેરફારો અને અનુકૂલન દ્વારા માનવ રોગપ્રતિકારક તંત્રની રક્ષણાત્મક પદ્ધતિઓથી બચવા માટે ખૂબ જ સરળતાથી સક્ષમ છે.

સાવધાન: હેપેટાઇટિસ A વાયરસ પણ હાથ પર કેટલાક કલાકો સુધી ચેપી રહે છે.

હેપેટાઇટિસ A ના લક્ષણો શું છે?

ખાસ કરીને બાળકોમાં, હેપેટાઇટિસ A ચેપ સામાન્ય રીતે લક્ષણો વિના આગળ વધે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે તેમનામાં કોઈનું ધ્યાન જતું નથી અને તે તેની જાતે જ મટાડે છે. નિષ્ણાતો માને છે કે પશ્ચિમી ઔદ્યોગિક દેશોમાં લગભગ 30 ટકા પુખ્ત વયના લોકો હેપેટાઇટિસ A થી રોગપ્રતિકારક છે કારણ કે તેઓએ બાળપણમાં એસિમ્પટમેટિક ચેપનો અનુભવ કર્યો હતો, એટલે કે લક્ષણો વિનાનો ચેપ.

શરૂઆતમાં, હેપેટાઇટિસ A સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો સાથે રજૂ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે:

• તાપમાનમાં થોડો વધારો 38° સેલ્સિયસ કરતા ઓછો
• ભૂખ ના નુકશાન
• ઉબકા અને ઉલટી
• પ્રદર્શનમાં ઘટાડો
• જમણા ઉપલા પેટમાં દબાણ પીડા

ડોકટરો પ્રારંભિક લક્ષણોના આ તબક્કાને પ્રોડ્રોમલ તબક્કો કહે છે. તે લગભગ બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ એક તૃતીયાંશમાં, પ્રોડ્રોમલ તબક્કો કહેવાતા icteric તબક્કા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આ શબ્દ કમળો (ઇક્ટેરસ) માટેના તબીબી શબ્દ પરથી આવ્યો છે. અસરગ્રસ્ત લોકોમાં, ત્વચા અને આંખોનો સફેદ ભાગ (સ્ક્લેરા) પીળો થઈ જાય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય (બિલીરૂબિન) ના ભંગાણનું ઉત્પાદન યકૃતના નુકસાન દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે અને ત્વચા અને સ્ક્લેરીમાં જમા થાય છે.

કમળાનો તબક્કો થોડા દિવસોથી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. પુખ્ત વયના લોકો કરતાં છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં તે ખૂબ ઓછું સામાન્ય છે.

હેપેટાઇટિસ એ કેવી રીતે પ્રસારિત થાય છે?

હેપેટાઇટિસ A વાયરસ મુખ્યત્વે સ્મીયર ચેપ દ્વારા ફેકલ-મૌખિક રીતે પ્રસારિત થાય છે: ચેપગ્રસ્ત લોકો તેમના સ્ટૂલમાં મોટા પ્રમાણમાં વાયરસ ઉત્સર્જન કરે છે, પ્રથમ લક્ષણો દેખાય તે પહેલા એકથી બે અઠવાડિયા પહેલા. જો લોકો શૌચ કર્યા પછી તેમના હાથને સારી રીતે ધોતા નથી, તો તેઓ વાયરસને ડોરકનોબ્સ, કટલરી અથવા ટુવાલમાં ટ્રાન્સફર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે. ત્યાંથી, તેઓ તંદુરસ્ત લોકોના હાથ પર જાય છે અને જ્યારે તેઓ મોંને સ્પર્શ કરે છે ત્યારે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે.

પ્રસંગોપાત, હીપેટાઇટિસ Aનું સંક્રમણ લોહી અને રક્ત ઉત્પાદનો દ્વારા થાય છે. આ રીતે, માદક દ્રવ્યોના વ્યસનીઓ પણ એકબીજાને ચેપ લગાડે છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે તેઓ ઇન્જેક્શન સાધનો વહેંચે છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ જે હેપેટાઇટિસ A થી ચેપગ્રસ્ત થાય છે, ત્યાં એક સંભાવના છે કે ચેપ અજાત બાળકને પસાર કરે છે.

ચેપનો સમયગાળો

હેપેટાઇટિસ A થી ચેપગ્રસ્ત લોકો જ્યાં સુધી તેમના સ્ટૂલમાં પેથોજેન્સ બહાર કાઢે ત્યાં સુધી ચેપી હોય છે. તંદુરસ્ત લોકો માટે ચેપનું સૌથી વધુ જોખમ એક થી બે અઠવાડિયા પહેલા તેમજ કમળો પછીના પ્રથમ દિવસોમાં અથવા યકૃતના મૂલ્યો (ટ્રાન્સમિનેસિસ)માં વધારો થાય છે. સંભવતઃ, મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ લક્ષણોની શરૂઆતના એક અઠવાડિયા પછી ચેપી નથી.

સાવધાન: ચેપગ્રસ્ત બાળકો પુખ્ત વયના લોકો કરતા નોંધપાત્ર રીતે લાંબા સમય સુધી, સંભવતઃ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી તેમના સ્ટૂલમાં હેપેટાઇટિસ A વાયરસ ઉત્સર્જન કરે છે.

હેપેટાઇટિસ એ: સેવનનો સમયગાળો

પરીક્ષાઓ અને નિદાન

હેપેટાઇટિસ A નિદાન માટે, તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ ઉપરાંત રક્ત ખેંચવું મહત્વપૂર્ણ છે. જીઓટી, જીપીટી, ગામા-જીટી અને એપી સહિતના એલિવેટેડ લીવર મૂલ્યો યકૃતમાં બળતરા સૂચવે છે.

શરીર હિપેટાઇટિસ A વાયરસ (HAV) સામે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ પણ ઉત્પન્ન કરે છે, જે લોહીમાં શોધી શકાય છે. ચેપના તબક્કાના આધારે, રોગપ્રતિકારક શક્તિ વિવિધ વર્ગના એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. તેથી ચોક્કસ પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ સૂચવે છે કે ચેપ કેટલા સમય પહેલા થયો હતો. ઉદાહરણ તરીકે, HAV (એન્ટી-HAV IgM) સામેના IgM એન્ટિબોડીઝ તાજા ચેપનો સંકેત આપે છે: તેઓ ચેપના બે અઠવાડિયાની શરૂઆતમાં અને લગભગ ત્રણથી ચાર મહિના સુધી શોધી શકાય છે.

જાણ કરવાની જવાબદારી

હેપેટાઇટિસ એ નોંધનીય છે. આનો અર્થ એ છે કે હાજરી આપનાર ચિકિત્સકે તમામ શંકાસ્પદ કેસો અને સાબિત થયેલી બીમારીઓની જાણ જવાબદાર જાહેર આરોગ્ય વિભાગને કરવી જોઈએ. આ જ હિપેટાઇટિસ A થી થતા મૃત્યુને લાગુ પડે છે. આરોગ્ય કચેરી ડેટાને રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટને ફોરવર્ડ કરે છે, જ્યાં તે આંકડાકીય રીતે નોંધવામાં આવે છે.

સારવાર

હેપેટાઇટિસ A વાયરસ સામે કોઈ ચોક્કસ દવાઓ નથી. તેથી, હેપેટાઇટિસ A ના કિસ્સામાં, માત્ર લક્ષણોની સારવાર શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો જરૂરી હોય તો, ઉબકા કે તાવ જેવા લક્ષણોને યોગ્ય દવાઓથી દૂર કરી શકાય છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેને શારીરિક રીતે સરળતાથી લેવું જોઈએ અને માત્ર હળવો ખોરાક લેવો જોઈએ. ઉચ્ચ કાર્બોહાઇડ્રેટ, ઓછી ચરબીવાળા ખોરાક ખાસ કરીને યકૃત પરના બોજને દૂર કરવા માટે યોગ્ય છે.

હેપેટાઇટિસ A ઉપચાર સામાન્ય રીતે ઘરે આપવામાં આવે છે અને તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર નથી. પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆતના બે અઠવાડિયા સુધી અથવા કમળો શરૂ થયાના એક અઠવાડિયા પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ શક્ય તેટલું ઓછું અથવા તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ સાથે સંપર્ક ન કરવો જોઈએ. સતત હાથની સ્વચ્છતા અને અલગ શૌચાલય પરિવારના સભ્યો માટે ચેપનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

જો જરૂરી હોય તો, સાવચેતીના ભાગ રૂપે હેપેટાઇટિસ A સામે રસીકરણ કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. અમુક કિસ્સાઓમાં, તે જ સમયે હેપેટાઇટિસ A વાયરસ (નિષ્ક્રિય રોગપ્રતિરક્ષા) સામે તૈયાર એન્ટિબોડીઝનું સંચાલન કરવું અર્થપૂર્ણ છે. સક્રિય ઇમ્યુનાઇઝેશનથી વિપરીત, જેમાં શરીરે સૌપ્રથમ એન્ટિબોડીઝ પોતે જ ઉત્પન્ન કરવી જોઈએ, તે તરત જ અસર કરે છે. જો કે, જો વાયરસ સાથે અગાઉનો સંપર્ક થયો હોય, તો કોઈપણ રોગપ્રતિરક્ષા તમામ કિસ્સાઓમાં રોગને અટકાવવામાં સક્ષમ નથી.

રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

પુખ્ત વયના લોકોમાં, હેપેટાઇટિસ A ચેપ સામાન્ય રીતે બાળકો કરતાં વધુ ગંભીર હોય છે. જો કે, તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતા અથવા ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત યકૃત કાર્ય સાથેના ખૂબ જ ગંભીર અભ્યાસક્રમો ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. આવા સંપૂર્ણ હિપેટાઇટિસ સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વૃદ્ધોને અસર કરે છે. ગંભીર કોર્સ પણ આના દ્વારા તરફેણ કરે છે: દારૂનું સેવન, પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા યકૃતના રોગો અથવા દવાને નુકસાન.

સંભવિત ગૂંચવણ એ હેપેટિક સડો કોમા છે. આ ક્યારેક ત્યારે થાય છે જ્યારે હિપેટાઇટિસના ગંભીર કોર્સ દરમિયાન ઘણા યકૃત કોષો મૃત્યુ પામે છે. ક્ષીણ થતા યકૃતના કોષો દ્વારા છોડવામાં આવતા ઝેરના પ્રતિભાવમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ચેતના ગુમાવે છે. આ કિસ્સામાં, શક્ય તેટલી ઝડપથી સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે; લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન જરૂરી હોઈ શકે છે.

હેપેટાઇટિસ A માટે કેટલી લાંબી માંદગી રજા જરૂરી છે તે વ્યક્તિગત અભ્યાસક્રમ પર આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રીતે કહી શકાય નહીં.

નિવારણ

ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે ખોરાક અને પાણી (ખાસ કરીને મુસાફરી કરતી વખતે) અને હાથની સંપૂર્ણ સ્વચ્છતાના સભાન સંચાલન ઉપરાંત, હેપેટાઇટિસ A સામે શ્રેષ્ઠ રક્ષણ રસીકરણ છે. હેપેટાઇટિસ A સામે રસીકરણ સામાન્ય રીતે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. સંભવિત આડઅસરોમાં થાક, માથાનો દુખાવો, અંગનો દુખાવો અથવા લાલાશનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે ફરીથી ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એવી રસીઓ પણ છે જે એક જ સમયે હેપેટાઇટિસ A અને હેપેટાઇટિસ B વાયરસ સામે રક્ષણ આપે છે.

હિપેટાઇટિસ A સામે રસીકરણ કોના માટે ઉપયોગી છે, કેટલા બૂસ્ટર રસીકરણ જરૂરી છે તે અહીં જાણો (રસીકરણ શેડ્યૂલ) અને રસીકરણનો ખર્ચ કોણ ઉઠાવે છે.

હેપેટાઇટિસ એ સામેની રસીકરણ વિશે તમે હિપેટાઇટિસ રસીકરણ લેખમાં બધું જ વાંચી શકો છો.