ઉપલા પગની ઘૂંટી અને પગના સાંધા અને અસ્થિબંધનનું અવ્યવસ્થા, મચકોડ અને તાણ: Opeપરેટિવ થેરેપી

સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવાર જરૂરી હોતી નથી.

આઉટર વોલ ઇન્જરીઝ

ઉપલા પગની ઘૂંટીની સંયુક્ત (ઓએસજી) ની બાહ્ય અસ્થિબંધન ઇજાઓ માટે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર (સ્થાવરતા; જો જરૂરી હોય તો બાહ્ય સ્થિરતા; વહેલી કાર્યાત્મક ફોલો-અપ) એ સુવર્ણ માનક રહે છે! બળતરાના તબક્કામાં (નીચે જુઓ; આઘાત પછી 10 દિવસ પછી), PECH નિયમનો સતત ઉપયોગ:

• "પી" વિરામ: રમતો, આરામ, સ્થાવરતા બંધ કરવાનું બંધ કરો.
• "ઇ" બરફ / ઠંડક: તાત્કાલિક એપ્લિકેશન ઠંડા, આ ઉપચાર પ્રક્રિયા માટે નિર્ણાયક છે: તે પેશીઓના નુકસાનના વિસ્તરણને અટકાવે છે; ઠંડા પણ એક છે પીડાઅસરકારક અમલીકરણ પરની નોંધો: દર 2 થી 3 કલાકે પુનરાવર્તન કરો; સીધા બરફ લાગુ ન કરો ત્વચા; ખુલ્લા પર ઉપયોગ કરશો નહીં જખમો.
• "સી" કમ્પ્રેશન દા.ત. સ્થિતિસ્થાપક દબાણ પટ્ટી (મધ્યમ તાણ).
• ની સપાટીથી ઉપર "એચ" એલિવેશન હૃદય: ઘટાડે છે રક્ત ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓને સપ્લાય; પેશી પ્રવાહીને વધુ સારી રીતે દૂર કરવાના અમલીકરણ પરની નોંધો: વ્યાપક સોજોના કિસ્સામાં, 1-2 દિવસ માટે એલિવેટ કરો.

બાહ્ય સ્થિરીકરણ: ગ્રેડ I અથવા ગ્રેડ II ની ઇજાવાળા દર્દીઓમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે (ક્લિનિકલ સુવિધાઓનો ઉપયોગ કરીને બાહ્ય અસ્થિબંધન જખમનું લક્ષણ-ફરિયાદો / વર્ગીકરણ નીચે જુઓ). ઇલાસ્ટોકમ્પ્રેસિવ પટ્ટી / સ્થિતિસ્થાપક મોજાં અથવા સેમિરગીડ ઓર્થોસિસ (અસરગ્રસ્તને રાહત આપવા અને સ્થિર કરવા માટે વિકલાંગ ઉપકરણ સાંધા) નો ઉપયોગ થાય છે; ગ્રેડ III ની ઇજાઓમાં, બાહ્ય સ્થિરતા પહેલાના સ્થાવરિકરણ પછી જ શક્ય છે જ્યાં સુધી સોજો ન આવે ત્યાં સુધી. દર્દીઓ આ રીતે ઝડપથી ફરી શકે છે અથવા સામાન્ય રીતે ફરીથી સીડી પર ચ .ી શકે છે.

રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર હવે પણ સમાવેશ થાય છે પ્રોપ્રિઓસેપ્શન તાલીમ, જે દ્રષ્ટિ અને પ્રતિભાવ, તેમજ સ્વ-પ્રતિબિંબ તાલીમ આપે છે ઉપચાર માત્ર ત્યારે જ ન્યાયી છે જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર નિષ્ફળ જાય અને જેમ કે એડિટિવ પેથોલોજીના કિસ્સામાં કોમલાસ્થિ અથવા કંડરાના જખમ. આ ઉપચાર ક્રોનિક અસ્થિરતાની સારવાર માટે પસંદગીની પસંદગી છે આર્થ્રોસ્કોપી. આ સંદર્ભે, સ્થિરતાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે નીચેની પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:

• "થર્મલ સંકોચન" અથવા "કેપ્સ્યુલર સંકોચન" (= થર્મલ એબિલેશન;) જેના દ્વારા ઇલેક્ટ્રોકauટરીની મદદથી બાજુની કેપ્સ્યુલ અને અસ્થિબંધન અવશેષો જમા થાય છે.
• ડાયરેક્ટ અસ્થિબંધન સિવેન; આ ધારે છે કે મૂળ અસ્થિબંધન રચના હજી પણ હાજર છે.
• પેરોનલ બ્રીવિસ કંડરાના ટેનોોડિસિસ (હાડકામાં એન્કરજ દ્વારા અનુસરેલ કંડરાના સર્જિકલ સ્થાનાંતરણ)
• "અસ્થિબંધન કૌંસ": બાજુની અસ્થિબંધન ઉપકરણને સ્થિર કરવા માટે સેવા આપે છે અને શરીરરચના, સીધી પુનર્નિર્માણને રજૂ કરે છે
• Augગમેન્ટેશન: લગભગ 20% દર્દીઓમાં જે જરૂરી છે તે પ્રક્રિયા, કારણ કે સીધી અસ્થિબંધન સિવેન હવે શક્ય નથી. ઓગમેન્ટેશન સાથે કરવામાં આવે છે રજ્જૂ (પ્રાધાન્ય ગ્રracસિલિસ કંડરા) અથવા graલગ્રાફ્ટ્સ (એટલે ​​કે, પ્રત્યારોપણ કરનાર પેશીઓ પ્રાપ્તકર્તા પોતે જ આવતા નથી, પરંતુ તે જ જાતિના આનુવંશિક રીતે બિન-સમાન દાતા) માંથી આવે છે.

ઓએસજી પ્રોસ્થેસિસનો મુખ્ય સંકેત પોસ્ટ ટ્રોમેટિક છે અસ્થિવા અને ક્રોનિક અસ્થિબંધન અસ્થિરતા. અસ્થિબંધનના ઉપચારના તબક્કાઓ પર આધારિત પુનર્વસવાટ હોવો જોઈએ. પ્રારંભિક કાર્યાત્મક સારવારવાળા દર્દીઓ રમતોમાં પાછા ફરે છે અથવા અગાઉ કામ કરે છે. સોજો ઘટાડો પછી અને પીડા, ગતિશીલતા સુધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. આ લક્ષ્યાંક દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે તાકાત તાલીમ દર્દી સાથે બેઠા હોય અથવા સૂતા હોય. જલદી ઉપરના પગની ઘૂંટી સંયુક્ત ફરીથી લોડ કરી શકાય છે, એટલે કે તાકાત કસરત વિના કરી શકાય છે પીડા, પ્રોપ્રિઓસેપ્શન અને સંતુલન તાલીમ પ્રદર્શન કરવામાં આવે છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા રમતો (દા.ત. બાસ્કેટબ ,લ, સોકર અને વleyલીબ .લ) ની રમતોમાં પાછા ફરવું, જેમાં સામાન્ય રીતે 8 થી 10 અઠવાડિયા પછી દિશામાં ફેરફાર કરવામાં આવે છે. પગની ઘૂંટી નિયમિત રમતોમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ માટે એક કૌંસ સાથે સપોર્ટની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ડિસલોકેશન

અસ્થિબંધન અને સ્નાયુબદ્ધની સર્જિકલ પુનર્નિર્માણ સૂચિત અવ્યવસ્થા માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે. એક રીualો અવ્યવસ્થા એ તે છે જે વધારાના બળ વિના શારીરિક ચળવળ દરમિયાન વારંવાર આવે છે. ની આર્થ્રોડિસિસ (સખ્તાઇ) હાડકાં ના લક્ઝરી માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે ટાર્સલ/મિડફૂટ હાડકાં. નીચેના 3 તબક્કામાં અસ્થિબંધનને મટાડવું: