બ્લેમોમીસીન એ ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ છે એન્ટીબાયોટીક સાયટોસ્ટેટિક ગુણધર્મો સાથે. તે માટે વપરાય છે સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા, હોજકિન અને નodન-હોજકિન્સના લિમ્ફોમાસ, અંડકોષીય ગાંઠો અને જીવલેણ પ્લ્યુરલ ઇફેસ્યુશન. બ્લુમીસીન સાથે સંકળાયેલ ચોક્કસ આડઅસર ઉપચાર, ખાસ કરીને ઓવરડોઝ સાથે, શામેલ કરો પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ અને ત્વચા નુકસાન
બ્લોમિસિન એટલે શું?
ડ્રગ બ્લોમિસિન એ સાયટોસ્ટેટિક દવા છે જે ડીએનએ સ્ટ્રાન્ડ તૂટી જવાથી માનવ ડીએનએને નુકસાન કરે છે. બ્લીયોમિસિન મિશ્રણમાં બે રચનાત્મક સમાન ગ્લાયકોપેપ્ટાઇડ્સ અસ્તિત્વ ધરાવે છે, ડેરિવેટિવ્ઝ બ્લેયોમીસીન એ 2 અને બી 2, ડેરિવેટિવ એ 2 ની ટકાવારી 55-70% છે. સક્રિય ઘટક એક્ટિનોમિસેટ સ્ટ્રેપ્ટોમીસીસ વર્ટીસીલસમાંથી મેળવવામાં આવે છે, જે તેને જૂથમાં મૂકે છે એન્ટીબાયોટીક્સ.
શરીર અને અવયવો પર ફાર્માકોલોજીકલ અસરો
બ્લેમોમીસીન ક્યાં તો નસોમાં દ્વારા સંચાલિત થાય છે (દ્વારા નસ), ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી (સ્નાયુમાં), અથવા ઇન્ટ્રાપ્લેરલીલી (માં છાતી પોલાણ), રોગના આધારે. નસમાં દવા પછી વહીવટ, દૂર in રક્ત પ્લાઝ્મા ઝડપથી થાય છે અને બિફેસિક છે. શરૂઆતમાં, અર્ધ જીવન 24 મિનિટ છે અને પછી 2 થી 4 કલાક સુધી વધે છે. પદાર્થને હાઇડ્રોલેસેસ અને અન્ય ઓછા-અણુ-વજન પ્રોટીન અપૂર્ણાંક દ્વારા નિષ્ક્રિય કરવામાં આવે છે, જે મુખ્યત્વે થાય છે રક્ત પ્લાઝ્મા પણ માં યકૃત. ફેફસામાં અને ત્વચાજો કે, આ હાઇડ્રોલાઇઝ્સ ઓછી હદ સુધી થાય છે. Bleomycin છેવટે આ દ્વારા ઉત્સર્જન થાય છે કિડની, પરંતુ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી ડાયાલિસિસ. બ્યુરોમિસિનની ક્રિયામાં સુપર ઓક્સાઇડ રેડિકલ ionsનોની રચના એ મુખ્ય પદ્ધતિ છે. તે બ્લોમિસિન બનાવે છે-આયર્ન (II) આયર્ન (II) આયનોવાળા કોષમાં જટિલ છે, પરિણામે ડીએનએમાં ઇન્ટરકલેશન (ઇન્ટરકલેશન) થાય છે. આ ઉપરાંત, પરમાણુ પ્રાણવાયુ સાથે જોડાય છે આયર્ન (II) આયન, અને એક ઇલેક્ટ્રોન દાનમાં આપવામાં આવે છે પ્રાણવાયુ. આમ, બ્લોમિસિનનું સક્રિયકરણ બ્લોમિસિન રચવા માટે અનુસરે છે-આયર્ન- (III) જટિલ અને સુપર ઓક્સાઇડ રેડિકલ આયનો એક સાથે રચાય છે. સુપર ઓક્સાઇડ રેડિકલ આયનો હાઇડ્રોક્સિલ રેડિકલ્સ (OH-) ને જન્મ આપે છે, જે લીડ ડીએનએ હેલિક્સમાં સિંગલ-સ્ટ્રાન્ડ વિરામથી. વધેલી માત્રામાં, ડબલ-સ્ટ્રેન્ડ વિરામ થાય છે. સેલ ચક્ર ખાસ કરીને જી 2 તબક્કામાં (એટલે કે વાસ્તવિક કોષ વિભાગના તબક્કાના થોડા સમય પહેલા) ગર્ભપાત કરવામાં આવે છે, તેથી જ ટ્રાંસ્લોકશન (સ્થાનનું પરિવર્તન) રંગસૂત્રો થાય છે. બ્લોમિસિન એ શરીરના તમામ કોષોમાં સિદ્ધાંતરૂપે કાર્ય કરી શકે છે, તેથી, સારવાર દરમિયાન અન્ય અવયવોમાં બિનજરૂરી મ્યુટેજેનિક અસરને નકારી શકાતી નથી. આનુવંશિક પદાર્થોને બ્લોમિસિન દ્વારા નુકસાન પણ થઈ શકે છે ઉપચાર, જેથી પુરુષોએ યોગ્ય ઉપચાર પછી 6 મહિના સુધી બાળકોનો પિતા ન કરવો જોઈએ. વીર્ય પ્રારંભ કરતા પહેલા બચાવ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ ઉપચાર, કાયમી તરીકે વંધ્યત્વ પરિણમી શકે છે. સ્ત્રીઓ ઉપચાર દરમિયાન ગર્ભવતી ન થવી જોઈએ.
સારવાર અને નિવારણ માટે treatmentષધીય ઉપયોગ અને ઉપયોગ.
બ્લેમોમિસીનનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે અન્ય કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં થાય છે. ઉપયોગના ક્ષેત્રોમાં સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમસ શામેલ છે વડા, ગરદન, બાહ્ય જનનાંગો અને ગરદન, અને અંડકોષીય ગાંઠો. આ ઉપરાંત, દવા પ્રારંભિક તબક્કામાં આપવામાં આવે છે હોજકિન લિમ્ફોમા અને પુખ્ત વયના લોકો સાથે નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા મધ્યવર્તી અથવા ઉચ્ચ-ગ્રેડની જીવલેણતાની. મોનોથેરાપી તરીકે, બ્લિમcસિનનો ઉપયોગ મલિનગ્ન (મલિનગ્નન્ટ) પ્યુર્યુલસ ફ્યુઝન્સ માટે ઉપશામક રીતે થાય છે.
જોખમો અને આડઅસર
એક પરીક્ષા માત્રા બ્લિમ ofસિનના પ્રારંભિક ઉપયોગ પહેલાં 1 મિલિગ્રામની માત્રા આપવી જોઈએ, અને ગંભીર તાત્કાલિક પ્રતિક્રિયાઓ નકારી કા ruleવા દર્દીને ઓછામાં ઓછા 4 કલાક સુધી અવલોકન કરવું જોઈએ. ખાસ કરીને, એક ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માં ભય છે લિમ્ફોમા દર્દીઓ અને જીવલેણ હુમલા સાથે ગંભીર ફેબ્રીલ આંચકામાં પરિણમી શકે છે. સામાન્ય રીતે, નીચેની આડઅસરો થઈ શકે છે: ઉબકા, ઉલટી, સ્ટ stoમેટાઇટિસ (બળતરા મૌખિક મ્યુકોસા), ભૂખ ના નુકશાન, સંયુક્ત અને સ્નાયુ પીડા, અને ઠંડી અને ઉચ્ચ તાવ. ખાસ કરીને, બ્લોમિસિન ઝેરી મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે અને ત્વચા. બ્લોમિસિનની એક વિશેષ અને ગંભીર આડઅસર છે પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ, જે ક્રોનિકથી વિકાસ કરી શકે છે ન્યૂમોનિયા. પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને કુલ માત્રા 300 મિલિગ્રામથી વધુની માત્રામાં માત્રાકાlimી નાખવું. ફેફસાંનું અગાઉનું ઇરેડિયેશન અથવા છાતી, વધારો થયો છે પ્રાણવાયુ વહીવટ બ્લોમિસિન થેરેપી દરમિયાન અને 70 વર્ષથી વધુ ઉંમર પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસનું જોખમ વધારે છે. તદુપરાંત, ત્વચાની ઝેરી દવા સ્વરૂપમાં અસ્તિત્વમાં છે હાયપરકેરેટોસિસ, છાલ ત્વચા અને અલ્સેરેશનની સૌથી વધુ સંભાવના છે કે, આ આડઅસર બ્લુમીસીન હાઇડ્રોલેઝની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાથી થાય છે, જે ડ્રગ નિષ્ક્રિય કરે છે. સ્તનપાન દરમ્યાન બ્લેમોમીસીનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. માં ગર્ભાવસ્થા, તેનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો ત્યાં કોઈ જીવ જોખમી હોય સ્થિતિ દર્દીની. આના કારણે અજાત બાળકને નુકસાન થઈ શકે છે. તીવ્ર કિસ્સામાં ન્યૂમોનિયા, ગંભીર પલ્મોનરી ડિસફંક્શન, પૂર્વ-ઇરેડિયેટેડ ફેફસાં, તેમજ યકૃત અને કિડની તકલીફ, એક કડક સંકેત આપવો જોઈએ, કારણ કે આ કિસ્સામાં ગંભીર આડઅસરો સહન કરવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે. જીવંત રસીઓ બ્લોમિસિન થેરેપી દરમિયાન સંચાલિત ન થવું જોઈએ, કારણ કે આ ગંભીર પરિણામમાં પરિણમી શકે છે ચેપી રોગ. વધુમાં, એન્ટિબોડી રચના અને આમ નિષ્ક્રિય કરવાની અસરકારકતા રસીઓ, ઉદાહરણ તરીકે, વાર્ષિક ભાગ રૂપે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રસીકરણ, સાયટોસ્ટેટિક ઉપચાર દરમિયાન ઘટાડો થઈ શકે છે.
