બ્યુપ્રેનોર્ફિન કેવી રીતે કામ કરે છે
ઓપીયોઇડ સક્રિય ઘટક તરીકે, બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન અફીણની જેમ ખસખસના છોડમાં કુદરતી રીતે જોવા મળતું નથી, પરંતુ રાસાયણિક રીતે ફાર્માકોલોજિકલ રીતે તેના પર આધારિત છે. રચનાના લક્ષિત ફેરફાર માટે આભાર, અસર અને આડઅસરોની દ્રષ્ટિએ ઓપિઓઇડ્સ અફીણ કરતાં વધુ ફાયદાકારક છે.
અફીણની જેમ, બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન જેવા ઓપીયોઇડ્સ સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાં, એટલે કે મગજ અને કરોડરજ્જુમાં ઓપીયોઇડ ડોકિંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) દ્વારા તેમની અસર કરે છે. તેઓ મુખ્યત્વે આ સાઇટ્સ દ્વારા analgesic અસરની મધ્યસ્થી કરે છે. રીસેપ્ટર્સ પર તેમની અસર સામાન્ય રીતે શરીરના પોતાના એન્ડોર્ફિન્સ કરતા વધુ મજબૂત હોય છે, જે ત્યાં પણ ડોક કરે છે.
પ્રમાણભૂત સક્રિય ઘટક કે જેની સાથે અન્ય તમામ ઓપિએટ્સ અને ઓપિયોઇડ્સની સામર્થ્યની દ્રષ્ટિએ સરખામણી કરવામાં આવે છે તે ઓપિએટ મોર્ફિન છે, જેનો ઉપયોગ પીડા ઉપચારમાં પણ થાય છે. આની તુલનામાં, સક્રિય ઘટક બ્યુપ્રેનોર્ફિન લગભગ 25 થી 50 ગણી વધારે શક્તિ ધરાવે છે.
અન્ય સક્રિય ઘટકોથી વિપરીત, તે શ્વસન ડિપ્રેશનના સંદર્ભમાં કહેવાતી "સીલિંગ અસર" દર્શાવે છે, ઉદાહરણ તરીકે: આમ, ચોક્કસ ડોઝથી ઉપર, શ્વસન ડિપ્રેસન વધુ માત્રામાં વધારો સાથે વધુ મજબૂત બનતું નથી, જેમ કે કેસ છે. મોર્ફિન સાથે, ઉદાહરણ તરીકે.
વધુમાં, બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન એ કહેવાતા સંપૂર્ણ એગોનિસ્ટ નથી (જ્યાં અસર વધતા ડોઝ સાથે વધુને વધુ વધે છે), પરંતુ આંશિક એગોનિસ્ટ, જે અસરની ચોક્કસ ટકાવારી પર આવે છે, પરંતુ તેનાથી આગળ નહીં - અન્ય ઓપીયોઇડ્સ સાથે સંયોજનમાં પણ.
આ અસર વ્યસનના ઉપાડ માટે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે ઉપાડના લક્ષણોને અસરકારક રીતે દૂર કરી શકે છે પરંતુ ડોઝ વધારો અને ઓવરડોઝ ટાળી શકે છે.
શોષણ, ભંગાણ અને ઉત્સર્જન
જ્યારે બ્યુપ્રેનોર્ફિનને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (સબલિંગ્યુઅલ ટેબ્લેટ તરીકે) દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે લગભગ દોઢ કલાક પછી ટોચના રક્ત સ્તરે પહોંચે છે.
આ ઉપરાંત, સક્રિય ઘટકને સીધા લોહીમાં પણ દાખલ કરી શકાય છે, જે તેની અસર કરવા માટે સૌથી ઝડપી રીત છે.
લગભગ બે તૃતીયાંશ બ્યુપ્રેનોર્ફિન પિત્તમાં આંતરડા દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે, અને એક તૃતીયાંશ યકૃતમાં તૂટી જાય છે અને પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે.
બ્યુપ્રેનોર્ફિનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
બુપ્રેનોર્ફિનનો ઉપયોગ ગંભીર અને ખૂબ જ ગંભીર પીડા (જેમ કે સર્જરી પછીનો દુખાવો, હાર્ટ એટેકનો દુખાવો અને ગાંઠનો દુખાવો)ની સારવાર માટે અને ઓપીયોઇડ વ્યસનીઓમાં અવેજી ઉપચાર માટે વ્યસનની સારવાર સાથે સંયોજનમાં થાય છે.
નસમાં ઓપિયોઇડ્સનું સેવન કરનારા વ્યસનીઓની સારવાર માટે, સક્રિય ઘટક નાલોક્સોન સાથે સંયોજન તૈયારીઓ પણ છે. આનો હેતુ બ્યુપ્રેનોર્ફાઇન સબલિંગ્યુઅલ ટેબ્લેટનો દુરુપયોગ થતો અટકાવવાનો છે (ઓગાળીને અને ઇન્જેક્શન આપીને).
બ્યુપ્રેનોર્ફિનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
ડોઝ પીડાની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે અને ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવું આવશ્યક છે. સામાન્ય ડોઝ દર છથી આઠ કલાકે 0.2 થી 0.4 મિલિગ્રામ બ્યુપ્રેનોર્ફિન હોય છે, એટલે કે દિવસમાં ત્રણથી ચાર વખત.
બ્યુપ્રેનોર્ફિન પેચ ઘણા દિવસો સુધી લાગુ પડે છે (ઉત્પાદક દ્વારા બદલાય છે - સામાન્ય રીતે ત્રણથી ચાર દિવસ, ક્યારેક સાત દિવસ સુધી) અને ત્વચા દ્વારા શરીરમાં સક્રિય ઘટકને સતત મુક્ત કરે છે. આ ડોઝ ફોર્મ ઘણીવાર લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે પસંદ કરવામાં આવે છે.
પેચ બદલતી વખતે, પેચમાંથી કોઈપણ બ્યુપ્રેનોર્ફિન-સમાવતી અવશેષો ત્વચા પર વળગી ન રહે તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી આવશ્યક છે. નવો પેચ નવી, યોગ્ય ત્વચા સાઇટ પર લાગુ કરવો આવશ્યક છે. આ સ્વચ્છ હોવું જોઈએ, પરંતુ માત્ર પાણીથી જ સાફ થઈ શકે છે. તેલ, જંતુનાશકો, વગેરે પેચમાંથી સક્રિય પદાર્થના પ્રકાશન દરને પ્રભાવિત કરી શકે છે.
વપરાયેલ બ્યુપ્રેનોર્ફિન પેચોના યોગ્ય નિકાલ માટે પેકેજ દાખલમાં વર્ણવેલ પગલાં અનુસરો.
buprenorphine ની આડ અસરો શું છે?
બ્યુપ્રેનોર્ફિન લેવાથી અન્ય ઓપીયોઇડ્સની સમાન આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ છે. દસ ટકાથી વધુ દર્દીઓમાં ઉબકા, માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, વધતો પરસેવો, નબળાઇ અને ઉપાડના લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે.
વધુમાં, દસથી એકસોમાંથી એક વ્યક્તિએ શ્વસન માર્ગની બળતરા, ભૂખ ન લાગવી, બેચેની, ચિંતા, હતાશા, સુસ્તી, ચક્કર, ધ્રુજારી, હૃદયની લયમાં ફેરફાર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો, આડઅસરનો અનુભવ કર્યો. શ્વાસની તકલીફ, અપચો, કબજિયાત, ઉલટી, ચકામા, સાંધા, હાડકા અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો.
ઉપરોક્ત આડઅસર ઉચ્ચ ડોઝ પર વધુ સામાન્ય છે, જેમ કે વ્યસન સારવાર માટે વપરાય છે.
બ્યુપ્રેનોર્ફિનનો ઉપયોગ કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
બુપ્રેનોર્ફિનનો ઉપયોગ આમાં થવો જોઈએ નહીં:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના કોઈપણ અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
- મોનોએમિનોક્સિડેઝ ઇન્હિબિટર્સ (MAO ઇન્હિબિટર્સ) ના જૂથમાંથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો સહવર્તી ઉપયોગ અને આ ઉપચાર બંધ થયાના 14 દિવસ સુધી
- માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (પેથોલોજીકલ સ્નાયુ નબળાઇ)
- ચિત્તભ્રમણા ટ્રેમેન્સ (ચિત્તભ્રમણા જે દારૂના ઉપાડ દરમિયાન થાય છે)
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
જો બ્યુપ્રેનોર્ફિન અન્ય પદાર્થો સાથે લેવામાં આવે છે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને ડિપ્રેસ કરે છે, તો અતિશય શામક, ડિપ્રેસન્ટ અને સોપોરિફિક અસરો થઈ શકે છે.
આવા પદાર્થોમાં બેન્ઝોડિએઝેપિન જૂથની શામક અને ઊંઘની ગોળીઓ (જેમ કે ડાયઝેપામ, લોરાઝેપામ), અન્ય પેઇનકિલર્સ, જૂની એન્ટિ-એલર્જિક દવાઓ (જેમ કે ડોક્સીલામાઇન, ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન), એન્ટિસાઈકોટિક્સ (જેમ કે હેલોપેરીડોલ, ક્લોરપ્રોમાઝિન), આલ્કોહોલ અને આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે.
શક્તિશાળી એન્ઝાઇમ પ્રેરકના ઉદાહરણોમાં એપીલેપ્સી અને આંચકી માટેના એજન્ટો (જેમ કે કાર્બામાઝેપિન, ફેનિટોઈન, ફેનોબાર્બીટલ) અને એન્ટિબાયોટિક રિફામ્પિસિનનો સમાવેશ થાય છે.
ભારે મશીનરી ચલાવવી અને ચલાવવી
નિર્દેશન મુજબ ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે પણ, બુપ્રેનોર્ફિન ભારે મશીનરી ચલાવવાની અને ચલાવવાની ક્ષમતા પર સ્પષ્ટ અસર કરે છે. આ ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં થાય છે.
લક્ષણો વગરના સ્થિર દર્દીઓ, જોકે, યોગ્ય અનુકૂલન સમયગાળા પછી મોટર વાહન ચલાવી શકે છે અને મશીનરી ચલાવી શકે છે.
વય મર્યાદા
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોમાં બ્યુપ્રેનોર્ફિનની સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
આનાથી "ફ્લોપી ઇન્ફન્ટ સિન્ડ્રોમ" થઈ શકે છે, જેમાં નવજાત અથવા શિશુ ભાગ્યે જ કોઈ શારીરિક તાણ દર્શાવે છે, તેના પર્યાવરણ પ્રત્યે ઓછી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને છીછરા શ્વાસ લે છે, જે ક્યારેક જીવલેણ બની શકે છે.
તકનીકી માહિતી સ્તનપાન દરમિયાન બ્યુપ્રેનોર્ફિનના ઉપયોગ સામે સલાહ આપે છે, કારણ કે સક્રિય ઘટક માતાના દૂધમાં જાય છે. જો કે, નિષ્ણાતોના મતે, જો માતાનું સારી રીતે દેખરેખ રાખવામાં આવે અને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન બ્યુપ્રેનોર્ફિન સાથે પહેલાથી જ સ્થિર રીતે સમાયોજિત કરવામાં આવે તો સ્તનપાનને મંજૂરી આપવામાં આવે છે. સ્તનપાન દરમિયાન ફરીથી ગોઠવણ કરતી વખતે, ડોઝ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.
બ્યુપ્રેનોર્ફિન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
બ્યુપ્રેનોર્ફિન ધરાવતી તૈયારીઓને માદક દ્રવ્યો (જર્મની અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) અથવા વ્યસનકારક દવાઓ (ઑસ્ટ્રિયા) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને તે ફક્ત નિષ્ણાત ડૉક્ટર દ્વારા વિશિષ્ટ માદક દ્રવ્ય અથવા વ્યસનયુક્ત દવાઓના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર સૂચવવામાં આવી શકે છે.
બ્યુપ્રેનોર્ફિન ક્યારે જાણીતું છે?
પેટન્ટ સંરક્ષણ હવે સમાપ્ત થઈ ગયું હોવાથી, સક્રિય ઘટક બ્યુપ્રેનોર્ફિન સાથેના અસંખ્ય જેનરિક આજે અસ્તિત્વમાં છે.
