સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- હેમોપ્ટીસીસ શું છે? ખાંસીથી લોહી આવવું, એટલે કે લોહીવાળા ગળફા સાથે ઉધરસ. એટેન્યુએટેડ ફોર્મને હેમોપ્ટીસીસ કહેવામાં આવે છે.
- સંભવિત કારણો: શ્વાસનળીનો સોજો, જન્મજાત અથવા હસ્તગત શ્વાસનળીના આઉટપાઉચિંગ, ફેફસામાં જીવલેણ ગાંઠો, ન્યુમોનિયા, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, પલ્મોનરી ફોલ્લો, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, રક્તસ્રાવની વૃત્તિમાં વધારો (દા.ત. અમુક દવાઓમાં.
- સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
હેમોપ્ટીસીસ શું છે? ખાંસીથી લોહી આવવું, એટલે કે લોહીવાળા ગળફા સાથે ઉધરસ. એટેન્યુએટેડ ફોર્મને હેમોપ્ટીસીસ કહેવામાં આવે છે.
સંભવિત કારણો: શ્વાસનળીનો સોજો, જન્મજાત અથવા હસ્તગત શ્વાસનળીના આઉટપાઉચિંગ, ફેફસામાં જીવલેણ ગાંઠો, ન્યુમોનિયા, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, પલ્મોનરી ફોલ્લો, પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન, વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો, રક્તસ્રાવની વૃત્તિમાં વધારો (દા.ત. અમુક દવાઓમાં.
હિમોપ્ટીસીસને એવા રોગોથી અલગ પાડવું જોઈએ જેમાં મોંમાંથી અન્ય રીતે લોહી નીકળી શકે છે - ઉદાહરણ તરીકે, નાકમાંથી રક્તસ્રાવ, મોં અને દાંતની ઇજાઓ અને અન્નનળી અને પેટમાંથી રક્તસ્ત્રાવ. પ્રથમ નજરમાં, આ ઘણીવાર સીધું નથી. હિમોપ્ટીસીસના કિસ્સામાં, બહાર નીકળેલું લોહી મિશ્રિત હવાને કારણે ઘણીવાર ફીણ જેવું દેખાઈ શકે છે. જો, બીજી બાજુ, તે પેટમાંથી ઉદ્દભવે છે, તો ગેસ્ટ્રિક એસિડની ક્રિયાને કારણે તે ઘણીવાર કાળો રંગનો હોય છે.
હેમોપ્ટીસીસ: કારણો અને સંભવિત રોગો
હેમરેજ અંતર્ગત હેમોપ્ટીસીસ શ્વસનતંત્રના વિવિધ સ્ટેશનો પર થઈ શકે છે, અને સંભવિત કારણો અસંખ્ય છે. શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીને પ્રથમ જોતાં, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના ટ્રિગર્સ શક્ય છે:
- બ્રોન્કાઇટિસ (તીવ્ર અથવા ક્રોનિક), જે મોટા વાયુમાર્ગની બળતરા છે, જે સામાન્ય રીતે વાયરલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે થાય છે.
- શ્વાસનળીના કાર્સિનોમા (ફેફસાનું કેન્સર): શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળામાં જીવલેણ વૃદ્ધિના કિસ્સામાં, લોહી ઉધરસ આવવું એ ઘણીવાર પ્રથમ લક્ષણ છે - પીડા પહેલાં પણ. જો કે, શ્વાસનળીના કાર્સિનોમાસ હિમોપ્ટીસીસના દસ ટકાથી ઓછા કારણો માટે જવાબદાર છે.
- ફેફસાંના મેટાસ્ટેસિસ: આ અન્ય કેન્સરના મેટાસ્ટેસિસ છે જે ફેફસામાં રહે છે. તેઓ વારંવાર થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, કિડની કેન્સર અને સ્તન કેન્સર.
જો તમે વાયુમાર્ગને વધુ નીચે અનુસરો છો, તો તમે આખરે ફેફસાના પેશીઓ સુધી પહોંચો છો. અહીં, પણ, વિવિધ ટ્રિગર્સ હેમોપ્ટીસીસ તરફ દોરી શકે છે:
- ન્યુમોનિયા: તે દુર્લભ કિસ્સાઓમાં હિમોપ્ટીસીસ સાથે પણ હોઈ શકે છે.
- ફેફસાના ફોલ્લા: જો ફેફસામાં પરુ (ફોલ્લો)નો સંગ્રહ ઇજાગ્રસ્ત પલ્મોનરી વાસણ સાથે જોડાયેલ હોય, તો હિમોપ્ટીસીસ થઈ શકે છે.
હિમોપ્ટીસીસના અન્ય સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પલ્મોનરી ધમનીમાં લોહીના ગંઠાવા (એમ્બોલસ) દ્વારા અવરોધિત થઈ જાય છે. આ ગંઠન ફેફસાંની બહાર ઉદ્દભવે છે (ઘણી વખત પગની નસોમાં) અને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા પલ્મોનરી વાહિનીમાં પ્રવેશી શકે છે. લોહીની ઉધરસ ઉપરાંત, સંભવિત લક્ષણોમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને છાતીમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે.
- વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ: આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ધમનીઓ અને નસો વચ્ચેના "શોર્ટ-સર્કિટ જોડાણો" (મેડ. શન્ટ્સ) તેમજ વારસાગત ઓસ્લર રોગના સંદર્ભમાં જહાજોના પેથોલોજીકલ વિસ્તરણનો સમાવેશ થાય છે.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: ઉદાહરણ તરીકે, ગુડપાશ્ચર સિન્ડ્રોમ તેમજ વેજેનરના ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ હિમોપ્ટીસીસનું કારણ બની શકે છે. પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ પણ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં હિમોપ્ટીસીસનું કારણ બને છે.
- ફેફસાની ઇજાઓ, દા.ત. અકસ્માત અથવા છરાના ઘાના પરિણામે
હેમોપ્ટીસીસ: તમારે ડૉક્ટરને ક્યારે જોવું જોઈએ?
લોહી અથવા લોહિયાળ ગળફામાં ઉધરસ એ તાત્કાલિક ચેતવણી સંકેત છે જેની સ્પષ્ટતા ડૉક્ટર દ્વારા તરત જ કરવી જોઈએ. લક્ષણ પાછળ હંમેશા ગંભીર બીમારી હોતી નથી, પરંતુ માત્ર ડૉક્ટર જ તે શોધી શકે છે. સામાન્ય રીતે, હિમોપ્ટીસીસનું કારણ જેટલું વહેલું ઓળખવામાં આવે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે તેટલું સારું.
હેમોપ્ટીસીસ: ડૉક્ટર શું કરે છે?
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
ચિકિત્સક પ્રથમ દર્દીને હેમોપ્ટીસીસના સંજોગો વિશે વિગતવાર પ્રશ્નો પૂછે છે (એનામનેસિસ):
- હેમોપ્ટીસીસ પ્રથમ ક્યારે થયો હતો?
- તે કેટલો સમય ચાલ્યો?
- તમને ઉધરસમાં કેટલું લોહી આવ્યું અને તે કેવું દેખાતું હતું?
- શું તમને અન્ય કોઈ લક્ષણો (તાવ, વગેરે) છે અથવા છે?
- શું તમારી પાસે કોઈ જાણીતી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતો છે?
ચિકિત્સક દર્દીના ફેફસાંને સાંભળશે તેમજ મહત્વપૂર્ણ પ્રયોગશાળા મૂલ્યો (રક્તની ગણતરી, કોગ્યુલેશન મૂલ્યો, લોહીમાં ઓક્સિજનનું પ્રમાણ વગેરે) નક્કી કરવા માટે લોહી ખેંચશે. ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ જેમ કે છાતીનો એક્સ-રે, બ્રોન્કોસ્કોપી અથવા હાઈ-રિઝોલ્યુશન કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (HRCT) નો ઉપયોગ રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોતને શોધવા માટે થઈ શકે છે.
થેરપી
તીવ્ર હેમરેજના કિસ્સામાં, શક્ય તેટલી ઝડપથી રક્તસ્રાવ બંધ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે, જે ઘણીવાર બ્રોન્કોસ્કોપી દરમિયાન કરી શકાય છે.
મૂળભૂત રીતે, હેમોપ્ટીસીસની ઉપચાર સંબંધિત ટ્રિગર પર આધાર રાખે છે. પરિણામે, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ જેવી દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, કીમોથેરાપી, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અથવા લક્ષિત વાસણો અવરોધ (એમ્બોલાઇઝેશન) જરૂરી છે.
કટોકટીનાં પગલાં
જો જરૂરી હોય તો તીવ્ર હિમોપ્ટીસીસ માટેના પ્રારંભિક પગલાંમાં ઓક્સિજનનો વહીવટ અને વોલ્યુમ રિપ્લેસમેન્ટ (એટલે કે, ખોવાયેલા લોહીના જથ્થાને ક્ષાર અથવા અન્ય તૈયારીઓ સાથે બદલવાનો) સમાવેશ થઈ શકે છે. મોટે ભાગે, દર્દીને એવી રીતે સ્થિત કરવામાં આવે છે કે ફેફસાનો ભાગ રક્તસ્રાવના સ્ત્રોત સાથે નીચે હોય છે. આ ઇજાગ્રસ્ત ફેફસાને તેના કાર્યમાં ખલેલ પહોંચતા અટકાવવા માટે છે.
