બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા એક ક્રોનિક છે ફેફસા રોગ. તે મુખ્યત્વે અકાળ શિશુમાં થાય છે જેઓ ઓછા શરીરના વજન સાથે જન્મે છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા ફેફસાંને પુખ્તાવસ્થામાં લાંબા ગાળાના નુકસાન પહોંચાડે છે અને કરી શકે છે લીડ ફેફસાંમાં સતત પરિવર્તનને કારણે મૃત્યુ થાય છે.

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા શું છે?

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા ખાસ કરીને અકાળ શિશુઓને અસર કરે છે. આ નવજાત શિશુઓ ઘણીવાર કૃત્રિમ રીતે લાંબા સમય સુધી વેન્ટિલેટેડ હોય છે, જેમ કે સારવાર માટે નવજાત શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ. આ રોગ ફેફસાંને લાંબા ગાળાના નુકસાન પહોંચાડે છે. સારવારની અસરકારકતા અને અસરકારકતાના આધારે, જીવનના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન ઘણીવાર સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

કારણો

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા વિવિધ કારણોસર હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકોના જન્મના સમય વચ્ચે ગા close સંબંધ હોય છે. વહેલા તેઓ જન્મે છે અને જન્મનું વજન ઓછું હોય છે, બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા વધુ હોય છે. અકાળ શિશુઓ જેનો જન્મ વજન 1,000 ગ્રામ કરતા ઓછો છે અથવા જે 32 અઠવાડિયાના સગર્ભાવસ્થા પહેલા જન્મે છે તેઓ 15 થી 30 ટકાના દરે બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા વિકસાવે છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના વિકાસ માટેનું એક મુખ્ય જોખમ પરિબળ અપરિપક્વ છે ફેફસા પદાર્થ સર્ફેક્ટન્ટની ઉણપ સાથે. અન્ય પરિબળોમાં ઉચ્ચ વેન્ટિલેટરી દબાણ, ઉચ્ચ સમાવેશ થાય છે પ્રાણવાયુ સાંદ્રતા અને કૃત્રિમ લાંબી અવધિ વેન્ટિલેશન. એક અવ્યવસ્થિત ડક્ટસ ધમની અને વિવિધ ચેપ ફેફસા બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાનું કારણ પણ હોઈ શકે છે. આ રોગ સાથે સંકળાયેલ રિમોડેલિંગ પ્રક્રિયાઓથી પરિણમે છે બળતરા માં સંયોજક પેશી. પ્રારંભિકના પરિણામે આવી બળતરા પ્રક્રિયાઓ થઈ શકે છે પાણી અપરિપક્વ ફેફસાં અથવા રાસાયણિક, યાંત્રિક તેમજ જૈવિક નુકસાનમાં રીટેન્શન.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના સેટિંગમાં, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ વિવિધ પ્રકારના લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શક્ય ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં શ્વસન દરમાં વધારો, શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં વધારો, ગા deep અને તાણનો સમાવેશ થાય છે શ્વાસ ની પીછેહઠ સાથે છાતી, ઉધરસ અને વૃદ્ધિ મંદબુદ્ધિ. પર આરામદાયક વિસ્તારો ત્વચા અને મ્યુકોસા પણ જોઇ શકાય છે. ફેફસાના લક્ષણોમાં ડિફ્યુઝ હાયપરઇન્ફ્લેશન ડિસ્ટ્રિક્ટ્સ અને અપર્યાપ્ત વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારો શામેલ છે જેનો દેખાડો થાય છે એક્સ-રે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાને હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં વહેંચવામાં આવે છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા મુખ્યત્વે એલ્વેઓલીને અસર કરે છે, રક્ત વાહનો ફેફસાં અને વાયુમાર્ગની. આ રક્ત વાહનો ફેફસાંની સાંકડી અને વધી શકે છે પલ્મોનરી પરિભ્રમણ દબાણ તેમજ લીડ જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર તાણ માટે.

નિદાન અને કોર્સ

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાનું નિદાન, તેમજ રોગની તીવ્રતાના વિવિધ ડિગ્રીમાં વર્ગીકરણ, નક્કી કરીને બનાવવામાં આવે છે પ્રાણવાયુ માં સંતૃપ્તિ રક્ત. દરેક વય માટે, આવશ્યક છે પ્રાણવાયુ માંગ નિર્ધારિત છે, જે બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાની હાજરી વિશેની માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે. એક નિયમ મુજબ, ગર્ભાવસ્થાના 36 અઠવાડિયા દ્વારા સુધારેલી વયની oxygenક્સિજન આવશ્યકતા નિર્ણાયક છે. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના પૂર્વસૂચનમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે. તબીબી સંશોધન અને સંભાળની પ્રગતિને કારણે, અકાળ બાળકોને જીવન ટકાવી રાખવાની સંભાવના વધારે છે. આજે, 60 મી અને 24 મી અઠવાડિયા દરમિયાન જન્મેલા તમામ શિશુઓમાં આશરે 25 ટકા બાળકો છે ગર્ભાવસ્થા ટકી રહેવું. કારણ કે તેમના ફેફસાં મોટા ભાગના કેસોમાં અપરિપક્વ છે, પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન મેળવવા માટે તેમને લાંબા સમય સુધી હવાની અવરજવરની જરૂર રહે છે.

ગૂંચવણો

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા એ નવજાત શિશુમાં સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ છે. શિશુઓ દ્વારા અસરગ્રસ્ત સ્થિતિ ઘણીવાર ખૂબ ઝડપથી શ્વાસ લે છે. પરિણામે, શ્વસન તકલીફ સરળતાથી થાય છે, જે ઓક્સિજનની વંચિતતા તરફ દોરી જાય છે. લોહીમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે ત્વચા વાદળી વળે છે (સાયનોસિસ). શ્વસન દરમાં વધારો પણ થઈ શકે છે લીડ થી કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ અને એક ઓવરલોડ જમણું વેન્ટ્રિકલ. કેટલાક અકાળ શિશુમાં બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાવાળા, શ્વાસ બહાર કા slowે છે જેથી ફેફસાંની બાકીની હવા એલ્વિઓલીના અતિશય ફૂલેલું તરફ દોરી જાય છે. એક ગૂંચવણ એ વ્યક્તિગત ફેફસાના ભાગોને ડાઘવાનું જોખમ છે. રોગના અંતમાં પરિણામોમાં વારંવારના શ્વસન ચેપનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને ન્યૂમોનિયા or તીવ્ર શ્વાસનળીનો સોજો. તેથી અસરગ્રસ્ત બાળકો માટે ચેપનું જોખમ ઓછું કરવા માટે માતાપિતાએ કાળજી લેવી જોઈએ. ક્ષતિગ્રસ્ત શ્વાસનળીની વ્યવસ્થાને લીધે, વિકાસ થવાનું જોખમ પણ છે શ્વાસનળીની અસ્થમા. જો ફેફસાના પેશીઓમાં પ્રવાહી એકઠા થાય છે, તો તે પરિણમી શકે છે પલ્મોનરી એડમા. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના ભયભીત પરિણામ પલ્મોનરી છે હાયપરટેન્શન. ફેફસામાં ઓક્સિજન વિનિમયમાં ઘટાડો થતાં, લોહીમાં પીઠબળ પલ્મોનરી પરિભ્રમણ. આના વિસ્તરણમાં પરિણમે છે જમણું વેન્ટ્રિકલ, અથવા કોર પલ્મોનaleલ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ બાળકના જન્મ પછી જ નિદાન થાય છે. સારવાર ખૂબ જ નાની ઉંમરે આપવી જોઈએ, આમ જટિલતાઓને અને બાળકના અકાળ મૃત્યુને ટાળો. જ્યારે પણ ત્યાં વિવિધ હોય ત્યારે આ ફરિયાદ માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ શ્વાસ મુશ્કેલીઓ. અસરગ્રસ્ત લોકો મોટેથી અને અકુદરતી પીડાય છે શ્વાસ અવાજો અને, ઘણા કિસ્સાઓમાં, શ્વાસનો દર નોંધપાત્ર રીતે વધ્યો છે. જેમ કે શરીરને થોડો ઓક્સિજન આપવામાં આવે છે, આ હોઠનો વાદળી રંગ લઈ શકે છે અને ત્વચા. જો આ લક્ષણો જોવા મળે તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઘણા કેસોમાં, દબાણ હેઠળ કામ કરવાની દર્દીઓની ક્ષમતા અને તેમની સહનશક્તિમાં પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. તદુપરાંત, બાળકો વૃદ્ધિ અને વિકાસમાં વિલંબથી પીડાય છે. તેથી, જો આ વિલંબ થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ પણ લેવી જ જોઇએ. આ રોગની સારવાર અને શક્ય સંકલનો સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. નિદાન પોતે એક ની સહાયથી કરવામાં આવે છે એક્સ-રે.

સારવાર અને ઉપચાર

બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના ઉપચારના ભાગ રૂપે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું એ છે વહીવટ લોહીમાં ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ જાળવવા માટે oxygenક્સિજન. લક્ષ્ય ઓક્સિજનનું સ્તર 92 ટકાથી ઉપર છે. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત દર્દીને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેનો વ્યવસ્થિત તેમજ શ્વાસ લેવામાં આવે છે. આ ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાનો પ્રતિકાર કરે છે, પરંતુ સંભવિત આડઅસરોને લીધે તે ગેરકાયદેસર રીતે ઉપયોગમાં લેવી જોઈએ નહીં. શક્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, આંતરડાના રક્તસ્ત્રાવ, ગેસ્ટ્રિક અલ્સર અથવા વિકાસ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ. કોઈપણ પલ્મોનરી એડમા જે થાય છે તેની સારવાર કરવામાં આવે છે મૂત્રપિંડ. જો વાયુમાર્ગની અવરોધ હોય, ઇન્હેલેશન બ્રોન્કોસ્પેસ્મોલિટીક્સ સાથે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે. આ ઉપરાંત, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર યોગ્ય છે અને જો શક્ય હોય તો વહેલી તકે અને નિયમિતપણે કરવી જોઈએ. ના વધતા દબાણ પલ્મોનરી પરિભ્રમણ વાસોોડિલેટર સાથે સારવાર કરી શકાય છે દવાઓ. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત બાળકોની energyર્જા આવશ્યકતાઓને કારણે, ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે આહાર. તે ખાસ કરીને inર્જાથી સમૃદ્ધ હોવું જોઈએ. બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાથી પીડાતા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે તે પહેલાં, પ્રથમ રસીકરણ, ઉદાહરણ તરીકે હૂપીંગ સામે ઉધરસ તેમજ ન્યુમોકોકલ ચેપ, આપવી જોઈએ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. આ કેસ મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગને સંપૂર્ણપણે અવગણવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવતી નથી. સારવાર ફેફસાના નુકસાનને દૂર કરી શકે છે, જોકે સંપૂર્ણ ઉપાય અશક્ય છે. આગળનો અભ્યાસક્રમ અને આયુષ્ય પણ રોગના ચોક્કસ અભિવ્યક્તિ પર મજબૂત રીતે નિર્ભર છે, જેથી સામાન્ય આગાહી સામાન્ય રીતે શક્ય ન હોય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત લોકોની આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે. સારવાર પોતે જ લક્ષણો પર આધારિત છે અને તેનો હેતુ મર્યાદિત કરવાનો છે બળતરા. જો કોઈ ઉપચાર શરૂ કરવામાં ન આવે, તો બળતરા દર્દીના સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે અને તેની સ્થિતિ વધુ ખરાબ કરતી રહે છે આરોગ્ય. દર્દીઓ દવાઓ લેવાનું પણ આધાર રાખે છે, જે ઘણીવાર ગંભીર આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ હોય છે. રસીકરણ વધુ ચેપ અને ગૂંચવણો અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે. તદુપરાંત, આ રોગ ગંભીર માનસિક અસ્વસ્થતા પણ પરિણમી શકે છે, જે પ્રક્રિયામાં માત્ર દર્દીમાં જ નહીં, પણ માતાપિતા અથવા સંબંધીઓમાં પણ થઈ શકે છે. તેથી આ માનસિક સારવારની પણ જરૂરિયાત છે.

નિવારણ

પગલાં બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાના અસ્તિત્વને રોકવા માટે, પરંતુ તેમની પાસે ચલ અસરકારકતા છે અથવા તેનો અમલ કરવો મુશ્કેલ છે. શક્ય નિવારક પગલાં સગર્ભા જન્મ અને ગર્ભવતી માતાને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા ફેફસાના પરિપક્વતાના જન્મથી બચવું શામેલ છે. વધુમાં, ચેપ ટાળવા અને કૃત્રિમ કરવા માટે તે જરૂરી છે વેન્ટિલેશન શક્ય તેટલું સંક્ષિપ્તમાં અને નરમાશથી. થેરપી પ્રણાલીગત કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે ડેક્સામેથાસોન, ફેફસાના કાર્યમાં ઝડપી સુધારો લાવી શકે છે. જો ખૂબ પ્રારંભિક તબક્કે સંચાલિત કરવામાં આવે તો, આ બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા થવાની સંભાવનાને ઘટાડી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ની આડઅસર દવાઓ શરૂઆતમાં બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા અટકાવવા માટે વહીવટ તોલવું જ જોઇએ.

અનુવર્તી

એક નિયમ મુજબ, આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ખૂબ જ વહેલા અને તેનાથી ઉપરના, વ્યાપક નિદાન પર આધારીત છે જેથી આગળ કોઈ ફરિયાદો અથવા મુશ્કેલીઓ ન આવે. જો આ બિમારીની સારવાર કરવામાં આવતી નથી અથવા અંતમાં મળી આવે છે, તો સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું મૃત્યુ પણ કરી શકે છે. આ કારણોસર, વહેલા નિદાન અને ત્યારબાદની સારવાર એ આ રોગના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસા છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવાર દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે. દર્દીઓ નિયમિતપણે દવા લેવા પર નિર્ભર છે, અને ડોઝ સાચો છે તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જ જોઇએ. જો કોઈ પ્રશ્નો અથવા અનિશ્ચિતતાઓ હોય, તો હંમેશા પહેલા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તદુપરાંત, મોટાભાગના પીડિતો પણ તેના પર નિર્ભર છે ફિઝીયોથેરાપી પગલાં લક્ષણોને કાયમી ધોરણે દૂર કરવા માટે. આવી ઘણી કસરતો ઉપચાર ઘરે પણ કરી શકાય છે. માતાપિતા અને સંબંધીઓ દ્વારા આપવામાં આવેલ ટેકો અને સંભાળ પણ રોગના આગળના માર્ગ પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ચેપ સામે ખાસ કરીને સારી રીતે પોતાનું રક્ષણ કરવું જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગ દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડે છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

ગર્ભાવસ્થાના 26 અઠવાડિયા પહેલા જન્મેલા નવજાતને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયા અસર કરે છે. આ કૃત્રિમ રીતે હવાની અવરજવરમાં હોવા જોઈએ કારણ કે તેમના ફેફસાં સંપૂર્ણ વિકસિત નથી. આ ફેફસાંને કાયમી નુકસાન પહોંચાડે છે. તેમના અકાળે જન્મેલા બાળકના જન્મ પછી, માતાપિતાએ બાળકને સ્વ-સહાયતાના માળખામાં સઘન સંભાળ અને માયાળુ પ્રદાન કરવું જોઈએ. આ પ્રકારની હાજરીને મજબૂત બનાવી શકે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર જીવનના પહેલા દિવસોમાં એટલી હદે કે અસ્તિત્વ ટકાવાની સંભાવના ખૂબ વધી ગઈ છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, પણ પછીના વર્ષોમાં પણ, સ્થાપિતનું પાલન કરવું આવશ્યક છે ઉપચાર બાળક માટે યોજના. તાજી હવા અને સ્વસ્થમાં સમય વિતાવવો આહાર બાળક પર હકારાત્મક અસર પડે છે પરિભ્રમણ અને ફેફસાંનું કાર્ય. માં ચેપનું જોખમ હોવાથી કિન્ડરગાર્ટન અને બ્રોન્કોપલ્મોનરી ડિસપ્લેસિયાવાળા બાળકો માટે શાળા ખાસ કરીને વધુ છે, માતાપિતાએ તેમના બાળકને મજબૂત બનાવવું જોઈએ રોગપ્રતિકારક તંત્ર સંતુલિત પ્રદાન કરીને આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન્સ. તદુપરાંત, ચેપનું જોખમ ઓછું કરવા માટે બાળકના ઘરનું વાતાવરણ સ્વચ્છ અને આરોગ્યપ્રદ હોવું જોઈએ. વર્ષો જતા, શ્વાસનળીની અસ્થમા વિકાસ કરી શકે છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે આ સિન્ડ્રોમવાળા કિશોર દર્દીઓ પણ પહેલેથી જ ઉલ્લેખિત સ્વ-સહાય પગલાઓને ધ્યાનમાં લે છે અને નરમ વ્યાયામ સાથે તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવે છે.