સર્વાઇકલ કેન્સર: લક્ષણો, પ્રગતિ, ઉપચાર

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• લક્ષણો: સામાન્ય રીતે માત્ર કેન્સરના અદ્યતન તબક્કામાં, જેમાં જાતીય સંભોગ પછી અથવા મેનોપોઝ પછી રક્તસ્રાવ, ભારે સમયગાળો, માસિક રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગ, સ્રાવ (ઘણી વખત દુર્ગંધયુક્ત અથવા લોહિયાળ), નીચલા પેટમાં દુખાવો
• પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન: વર્ષોથી વિકાસ; સર્વાઇકલ કેન્સર અગાઉ શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓ વધારે છે
• કારણો અને જોખમ પરિબળો: સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ હ્યુમન પેપિલોમા વાયરસ (એચપીવી) સાથે ચેપ; અન્ય જોખમી પરિબળોમાં ધૂમ્રપાન, વારંવાર બદલાતા જાતીય ભાગીદારો, ઘણા જન્મો, નબળી જનનાંગોની સ્વચ્છતા, "ગોળી"નો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ શામેલ છે.
• સારવાર: સર્જરી, રેડિયોથેરાપી અને/અથવા કીમોથેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર (એન્ટિબોડી ઉપચાર)
• નિવારણ: એચપીવી રસીકરણ, કોન્ડોમ, જનનાંગોની સ્વચ્છતા, ધૂમ્રપાન નહીં

સર્વિકલ કેન્સર શું છે?

સર્વાઇકલ કેન્સર, જે તબીબી રીતે સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા તરીકે ઓળખાય છે, તે ગર્ભાશયના નીચેના ભાગમાં જીવલેણ ગાંઠોનો સંદર્ભ આપે છે - સર્વિક્સના જીવલેણ કોષ વૃદ્ધિ.

સર્વાઇકલ કેન્સર 45 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં ત્રણ સૌથી સામાન્ય કેન્સર પૈકીનું એક છે અને ખાસ કરીને ઓછી આવક અથવા સામાજિક દરજ્જો ધરાવતા પ્રદેશોમાં સામાન્ય છે. યુરોપમાં, 1990 ના દાયકાના અંતથી નવા કેસોનો દર મોટાભાગે સ્થિર રહ્યો છે અને પ્રારંભિક તપાસના વ્યાપક પગલાંને કારણે કેટલાક દેશોમાં તે ઘટી રહ્યો છે.

યુરોપિયન નેટવર્ક ઑફ કેન્સર રજિસ્ટ્રીઝ (ENCR)ના અંદાજ મુજબ, 30,447માં યુરોપમાં 2020 નવા કેસ નોંધાયા હતા.

એનાટોમી

યોનિમાર્ગ તરફ સર્વિક્સના ઉદઘાટનને બાહ્ય સર્વિક્સ કહેવામાં આવે છે. ગર્ભાશયના શરીર તરફના ઉદઘાટનને આંતરિક સર્વિક્સ કહેવામાં આવે છે.

સર્વિક્સની અંદરની બાજુ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે રેખાંકિત છે: તેમાં આવરણ પેશી (સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ) અને તેમાં જડિત મ્યુકોસ ગ્રંથીઓનો સમાવેશ થાય છે. જો સર્વિક્સની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં જીવલેણ ફેરફારો થાય છે, તો ડોકટરો તેને સર્વાઇકલ કેન્સર (સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા) તરીકે ઓળખે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે સ્ક્વામસ એપિથેલિયમમાંથી ઉદ્દભવે છે અને પછી તેને સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. વધુ ભાગ્યે જ, સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાંથી વિકસે છે. આ કિસ્સામાં તે એડેનોકાર્સિનોમા છે.

સર્વાઇકલ કેન્સરને ગર્ભાશયના કેન્સર (ગર્ભાશયના શરીરનું કેન્સર) સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ. બાદમાં તબીબી પરિભાષામાં "ગર્ભાશય કાર્સિનોમા", "એન્ડોમેટ્રાયલ કાર્સિનોમા" અથવા "કોર્પસ કાર્સિનોમા" પણ કહેવાય છે.

સર્વાઇકલ કેન્સરના લક્ષણો શું છે?

સર્વાઇકલ કેન્સર સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. સર્વાઇકલ કેન્સરના પૂર્વ-કેન્સર તબક્કાઓ પણ લાંબા સમય સુધી કોઈનું ધ્યાન ન જાય.

35 વર્ષની ઉંમર પછીની સ્ત્રીઓમાં, ભારે પીરિયડ્સ, ઇન્ટરમેનસ્ટ્રુઅલ બ્લીડિંગ અથવા સ્પોટિંગને પણ સંભવિત કેન્સર માનવામાં આવે છે. મેનોપોઝ પછી રક્તસ્ત્રાવ એ પણ સર્વાઇકલ કેન્સરનું લક્ષણ છે.

આ લક્ષણો સર્વાઇકલ કેન્સરના સ્પષ્ટ સંકેતો નથી! તેઓ સંપૂર્ણપણે અલગ કારણો હોઈ શકે છે. સાવચેતી તરીકે, તમારે આવા લક્ષણો માટે તબીબી સલાહ લેવી જોઈએ.

કેટલાક દર્દીઓ પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો પણ નોંધે છે. સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું પણ સામાન્ય છે.

કેન્સરના અદ્યતન તબક્કામાં અન્ય અંગો પર અસર થવાના સંકેતો પણ છે. કેટલાક ઉદાહરણો:

• પેશાબનો લાલ રંગ જોવા મળે છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો કેન્સરના કોષોએ મૂત્ર માર્ગ અને મૂત્રાશયને અસર કરી હોય, જેના કારણે મૂત્રાશયમાં રક્તસ્ત્રાવ થાય છે.
• પીઠનો ઊંડો દુખાવો, જે ઘણીવાર પેલ્વિસમાં ફેલાય છે, તે પેલ્વિસ અને કરોડરજ્જુમાં કેન્સરનું સંભવિત સંકેત છે.
• જો પેટના આંતરડા કેન્સરથી પ્રભાવિત હોય તો આંતરડાના કાર્યના લકવા સાથે ગંભીર પેટમાં દુખાવો શક્ય છે. જો આંતરડાને અસર થાય છે, તો આંતરડાની હિલચાલ ઘણીવાર ખલેલ પહોંચે છે.

અંતિમ તબક્કામાં, ગાંઠ આખા શરીરમાં ફેલાય છે. ઘણા મહત્વપૂર્ણ અંગો પછી નિષ્ફળ જાય છે, જે આખરે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે આયુષ્ય શું છે?

સર્વાઇકલ કેન્સરના ખૂબ જ અદ્યતન તબક્કામાં અને પુનરાવૃત્તિના કિસ્સામાં, ઇલાજ વધુ મુશ્કેલ છે, પરંતુ હજુ પણ શક્ય છે. જો સર્વાઇકલ કેન્સર પહેલાથી જ અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસની રચના કરી ચૂક્યું છે અને તે પહેલાથી જ ટર્મિનલ સ્ટેજ પર છે, તો સારવાર સામાન્ય રીતે માત્ર દર્દીના લક્ષણોને દૂર કરવા અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી તેના જીવનને લંબાવવાનો હેતુ છે.

ડૉક્ટરો સારવારનો ઉલ્લેખ કરે છે જેનો હેતુ રોગને ઉપચારાત્મક તરીકે ઉપચાર કરવાનો છે. જો સારવાર દર્દીના બાકીના જીવનને શક્ય તેટલું લક્ષણો-મુક્ત બનાવવા માટે જ સેવા આપે છે, તો તેને ઉપશામક સારવાર ગણવામાં આવે છે.

તાજેતરના દાયકાઓમાં, સર્વાઇકલ કેન્સરના ઇલાજની શક્યતાઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે, જેના કારણે આયુષ્યમાં અનુરૂપ વધારો થયો છે: આજે, 30 વર્ષ પહેલાં દર વર્ષે માત્ર અડધા જેટલી સ્ત્રીઓ સર્વાઇકલ કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર કેવી રીતે વિકસે છે?

જો કે "ઓછા જોખમવાળા" HPV પ્રકારો સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં સામેલ નથી, તેઓ પુરુષો અને સ્ત્રીઓના જનનાંગો પર મસાઓનું કારણ બને છે.

એચપીવી લગભગ ફક્ત જાતીય સંભોગ દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. કોન્ડોમ પણ માનવ પેપિલોમા વાયરસ સામે પૂરતું રક્ષણ નથી. ઘનિષ્ઠ વિસ્તારમાં ત્વચાનો સંપર્ક વાયરસને પ્રસારિત કરવા માટે પૂરતો છે.

અન્ય જોખમ પરિબળો

સર્વાઇકલ કેન્સર માટેનું બીજું મુખ્ય જોખમ પરિબળ ધૂમ્રપાન છે. તમાકુમાંથી કેટલાક ઝેર ખાસ કરીને સર્વિક્સના પેશીઓમાં જમા થાય છે. આ પેશીને HPV જેવા વાયરસ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટેના અન્ય જોખમી પરિબળો છે:

• મોટી સંખ્યામાં જાતીય ભાગીદારો: સ્ત્રીને તેના જીવનમાં જેટલા વધુ જાતીય ભાગીદારો હોય છે, તેના સર્વાઇકલ કેન્સરનું જોખમ વધારે હોય છે.
• જાતીય પ્રવૃત્તિની વહેલી શરૂઆત: 14 વર્ષની ઉંમર પહેલાં જાતીય સંભોગ કરતી છોકરીઓમાં HPV ચેપનું જોખમ વધી જાય છે - અને તેથી સર્વાઇકલ કેન્સર (અથવા તેના પૂર્વવર્તી) થવાનું પણ જોખમ રહેલું છે.
• નીચી સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ: ઉચ્ચ સામાજિક વર્ગના સભ્યો કરતાં ઓછી આવક ધરાવતા લોકોને HPVથી ચેપ લાગવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
• ઘણી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મ: દરેક ગર્ભાવસ્થા કે જે ઓછામાં ઓછા પાંચથી છ મહિના સુધી ચાલે છે અથવા દરેક જન્મ HPV ચેપનું જોખમ વધારે છે અને તેથી સર્વાઇકલ કેન્સર. આ કાં તો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેશીના ફેરફારોને કારણે અથવા એ હકીકતને કારણે છે કે ખાસ કરીને નીચી સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ઘણી વખત ગર્ભવતી બને છે.
• અન્ય જાતીય સંક્રમિત રોગો: એચપીવીથી સંક્રમિત સ્ત્રીઓમાં, વધારાના લૈંગિક રીતે સંક્રમિત રોગ (જેમ કે જીનીટલ હર્પીસ અથવા ક્લેમીડિયા) ક્યારેક સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
• નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ: નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિનું કારણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, બીમારી (જેમ કે એઇડ્સ) અથવા દવા કે જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવી દે છે (ઉદાહરણ તરીકે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછી સંચાલિત). એચપીવી ચેપ સામે લડવામાં નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ અનુરૂપ રીતે ઓછી અસરકારક છે.

વર્તમાન જ્ઞાન મુજબ, સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસમાં આનુવંશિક પરિબળો માત્ર નાની ભૂમિકા ભજવે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર કેવી રીતે શોધાય છે?

સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની નિયમિત તપાસ (કેન્સરનું વહેલું નિદાન) એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા છે. આ તે સ્ત્રીઓને પણ લાગુ પડે છે જેમને સૌથી મહત્વપૂર્ણ HP વાયરસ સામે રસી આપવામાં આવી છે: રસીકરણ સ્ક્રીનીંગને બદલતું નથી, તે ફક્ત સ્ક્રીનીંગ પ્રોગ્રામને પૂરક બનાવે છે.

જર્મનીમાં, 20 વર્ષથી વધુ ઉંમરની દરેક સ્ત્રી સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા વાર્ષિક નિવારક/અર્લી ડિટેક્શન પરીક્ષા માટે હકદાર છે - જેને પ્રાથમિક તપાસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તમામ આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ ખર્ચ આવરી લે છે. તમે તમારા ગાયનેકોલોજિસ્ટ પાસેથી વધુ માહિતી મેળવી શકો છો.

સર્વાઇકલ કેન્સરની પ્રારંભિક તપાસ માટે નિયમિત પરીક્ષા એ જ રીતે કરવામાં આવે છે જે રીતે સર્વાઇકલ કેન્સર (અનિયમિત રક્તસ્રાવ જેવા લક્ષણોને કારણે) ની ચોક્કસ શંકાના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે.

તબીબી ઇતિહાસ ઇન્ટરવ્યુ

પ્રથમ, ડૉક્ટર મહિલાને તેના તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) વિશે પૂછે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે પૂછે છે કે માસિક રક્તસ્રાવ કેટલો નિયમિત અને ભારે છે અને શું પ્રસંગોપાત માસિક રક્તસ્રાવ અથવા સ્પોટિંગ છે. તે કોઈપણ ફરિયાદો અને અગાઉની બીમારીઓ તેમજ ગર્ભનિરોધકના ઉપયોગ વિશે પણ પૂછશે.

સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા અને PAP પરીક્ષણ

તે નાના બ્રશ અથવા કોટન બડનો ઉપયોગ કરીને સર્વિક્સ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સપાટી પરથી કોષનો નમૂનો પણ લે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેની વધુ નજીકથી તપાસ કરે છે. આનાથી ડૉક્ટર એ જોવા માટે પરવાનગી આપે છે કે મ્યુકોસલ કોશિકાઓમાં કોઈ બદલાયેલ કોષ સ્વરૂપો છે કે કેમ. ડોકટરો આ પરીક્ષાને સર્વાઈકલ સ્મીયર અથવા સર્વાઈકલ સ્મીયર (PAP ટેસ્ટ) તરીકે ઓળખે છે.

કન્નાઇઝેશન

જો શંકાસ્પદ પેશીઓમાં ફેરફાર માત્ર નાનો હોય, તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સામાન્ય રીતે કહેવાતા કોનાઇઝેશન કરે છે: આમાં પેથોલોજીકલ રીતે બદલાયેલા કોષો અને તેની આસપાસના સ્વસ્થ કોષોની સરહદનો સમાવેશ કરીને પેશીમાંથી શંકુને કાપી નાખવાનો સમાવેશ થાય છે. બાદમાં એ સુનિશ્ચિત કરવાનો છે કે કોઈ બદલાયેલ કોષો ન રહે. પ્રયોગશાળામાં, તબીબી કર્મચારીઓ કેન્સરના કોષો માટે દૂર કરાયેલી પેશીઓની તપાસ કરે છે.

એચપીવી પરીક્ષણ

સર્વાઇકલ કેન્સરની શક્યતાની તપાસ કરતી વખતે માનવ પેપિલોમા વાયરસ (એચપીવી ટેસ્ટ) માટેનું પરીક્ષણ પણ ઉપયોગી છે. સ્ત્રીરોગચિકિત્સક એચપી વાયરસની હાજરી માટે સર્વિક્સમાંથી સમીયરની તપાસ કરે છે (વધુ સ્પષ્ટ રીતે: તેમની આનુવંશિક સામગ્રી માટે).

એચપીવી પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે નાની સ્ત્રીઓ માટે ઉપયોગી નથી કારણ કે એચપીવી ઘણીવાર તેમનામાં જોવા મળે છે, પરંતુ ચેપ સામાન્ય રીતે તેની જાતે જ સાફ થઈ જાય છે.

સ્ત્રીની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, જો PAP સ્મીયર અસ્પષ્ટ પરિણામ આપે તો HPV પરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે. પરીક્ષણના ખર્ચ પછી આરોગ્ય વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવે છે.

આગળની પરીક્ષાઓ

કેટલીકવાર ડૉક્ટર કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન અને/અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ઓર્ડર કરશે. આનો ઉપયોગ પેલ્વિસ, પેટ અથવા છાતીમાં મેટાસ્ટેસિસ શોધવા માટે થઈ શકે છે. છાતીની એક્સ-રે પરીક્ષા (છાતીનો એક્સ-રે) છાતીના પોલાણમાં મેટાસ્ટેસિસ શોધવા માટે યોગ્ય છે.

જો એવી શંકા હોય કે સર્વાઇકલ કેન્સર મૂત્રાશય અથવા ગુદામાર્ગમાં ફેલાયું છે, તો સિસ્ટોસ્કોપી અથવા રેક્ટોસ્કોપી જરૂરી છે. આનાથી કોઈપણ કેન્સરને શોધી શકાય છે.

કેટલીકવાર સર્જિકલ સ્ટેજીંગ તરત જ સારવાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. આનાથી ડૉક્ટરને તપાસ દરમિયાન કેન્સરની ગાંઠ (સામાન્ય રીતે સમગ્ર ગર્ભાશય સાથે મળીને) દૂર કરવાનો નિર્ણય લેવામાં સક્ષમ બને છે. જો કે, આ ત્યારે જ થાય છે જો દર્દીએ અગાઉથી તેની સંમતિ આપી હોય.

સ્ટેજીંગ

નિદાન સમયે સર્વાઇકલ કેન્સર કેટલું ફેલાયેલું છે તેના આધારે, ડોકટરો કેન્સરના વિવિધ તબક્કાઓ વચ્ચે તફાવત કરે છે. સારવાર આયોજન માટે આ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્ટેજ કેન્સરના અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન કરવાનું પણ સરળ બનાવે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સરની સારવાર શું છે?

સૈદ્ધાંતિક રીતે, સર્વાઇકલ કાર્સિનોમા માટે ત્રણ સારવાર વિકલ્પો છે. તેઓ વ્યક્તિગત રીતે અથવા સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે:

• સર્જરી
• રેડિયેશન (રેડિયોથેરાપી)
• ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ (કિમોથેરાપી અને લક્ષિત ઉપચાર)

કેટલીક સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સર (ડિસપ્લેસિયા)નો માત્ર પ્રારંભિક તબક્કો હોય છે. જો આ કોષમાં ફેરફાર માત્ર થોડો હોય, તો ડોકટરો સામાન્ય રીતે રાહ જુઓ અને જુએ છે કારણ કે તેઓ ઘણી વખત તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પછી ડૉક્ટર નિયમિત ચેક-અપ દરમિયાન આ તપાસે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે સર્જરી

સર્વાઇકલ કેન્સર સર્જરી માટે ઘણી તકનીકો ઉપલબ્ધ છે. રોગગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે વિવિધ પ્રવેશ માર્ગો પણ છે, ઉદાહરણ તરીકે યોનિમાર્ગ દ્વારા, પેટનો ચીરો અથવા લેપ્રોસ્કોપી.

કન્નાઇઝેશન

તેથી ડોકટરો સલાહ આપે છે કે તમે બાળકને જન્મ આપતા પહેલા સાવચેતી તરીકે કંટાળા પછી થોડો સમય રાહ જુઓ. તમે તમારા ડૉક્ટર પાસેથી આ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી મેળવી શકો છો.

ટ્રેચેલેક્ટોમી

કેટલીકવાર તમામ કેન્સરગ્રસ્ત પેશીઓ કોનાઇઝેશન દ્વારા દૂર કરી શકાતા નથી - તે પછી વધુ વ્યાપક ઓપરેશન જરૂરી છે. જો દર્દી હજુ પણ બાળક મેળવવા ઈચ્છે છે, તો કહેવાતી ટ્રેચેલેક્ટોમી એ સારવારની સંભવિત પદ્ધતિ છે: સર્જન સર્વિક્સનો ભાગ (બે તૃતીયાંશ સુધી) તેમજ ગર્ભાશયના આંતરિક જાળવી રાખતા અસ્થિબંધનને દૂર કરે છે. જો કે, આંતરિક સર્વિક્સ અને ગર્ભાશયનું શરીર અકબંધ રહે છે (સર્જન આંતરિક સર્વિક્સને યોનિ સાથે જોડે છે).

હિસ્ટરેકટમી

જો સર્વાઇકલ કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રી હવે સંતાન મેળવવા ઈચ્છતી નથી, તો ડૉક્ટર વારંવાર આખા ગર્ભાશયને કાઢી નાખે છે. જો ગાંઠ પેશીમાં ઊંડે સુધી વધી ગઈ હોય તો ઓપરેશન પણ જરૂરી છે. આ ઓપરેશન પછી, સ્ત્રી હવે ગર્ભવતી બનવા માટે સક્ષમ નથી.

જો સર્વાઇકલ કેન્સર પહેલાથી જ આ અવયવોમાં ફેલાઈ ગયું હોય તો મૂત્રાશય અને ગુદામાર્ગને પણ દૂર કરવું જોઈએ.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે રેડિયોથેરાપી

જો વ્યાપક શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય (દા.ત. જો દર્દીની સામાન્ય તબિયત નબળી હોય) અથવા સ્ત્રી તેનો ઇનકાર કરે, તો સર્વાઇકલ કેન્સરની સારવાર વૈકલ્પિક રીતે રેડિયોથેરાપી અથવા રેડિયોથેરાપી અને કીમોથેરાપી (રેડિયોકેમોથેરાપી) દ્વારા કરી શકાય છે. કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા પછી કોઈપણ બાકી રહેલા કેન્સરના કોષોને મારવા માટે રેડિયોથેરાપીનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટરો પછી તેને સહાયક રેડિયોથેરાપી તરીકે ઓળખે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે રેડિયોથેરાપી ક્યારેક તીવ્ર આડઅસરોનું કારણ બને છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, યોનિ, મૂત્રાશય અથવા આંતરડામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પીડાદાયક બળતરા તેમજ ઝાડા અને ચેપનો સમાવેશ થાય છે. આવા લક્ષણો સામાન્ય રીતે રેડિયેશન પછી થોડા અઠવાડિયામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આ ઉપરાંત, કેટલીકવાર સારવારના મહિનાઓ કે વર્ષો પછી મોડી અસરો જોવા મળે છે, જેમાંથી કેટલીક કાયમી હોય છે, જેમ કે મૂત્રાશયની ક્ષતિ, આંતરડાના નિયંત્રણમાં ઘટાડો, રક્તસ્રાવ સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા અથવા સંકુચિત, શુષ્ક યોનિ.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે કીમોથેરાપી

ઝડપથી વિભાજીત થતા કેન્સરના કોષો આ દવાઓ પ્રત્યે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. જો કે, સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ ઝડપથી વિકસતા તંદુરસ્ત કોષોના પ્રસારને પણ નબળી પાડે છે, જેમ કે વાળના મૂળના કોષો, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન કોશિકાઓ અને રક્ત બનાવતા કોષો. આ કિમોથેરાપીની સંભવિત આડ અસરો જેમ કે વાળ ખરવા, ઉબકા અને ઉલ્ટી તેમજ ચેપની વધતી જતી સંવેદનશીલતા સાથે લોહીની ગણતરીમાં ફેરફારને સમજાવે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે લક્ષિત ઉપચાર

કેટલીકવાર ડોકટરો સર્વાઇકલ કેન્સરની સારવાર કૃત્રિમ રીતે ઉત્પાદિત એન્ટિબોડી (બેવેસીઝુમાબ) સાથે કરે છે જે ખાસ કરીને ગાંઠને લક્ષ્ય બનાવે છે: કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચતાની સાથે જ તેને ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોનો પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરવા માટે તેની પોતાની નવી રચાયેલી રક્તવાહિનીઓની જરૂર પડે છે. એન્ટિબોડી બેવસીઝુમાબ ચોક્કસ વૃદ્ધિ પરિબળને અટકાવે છે અને તેથી નવી રક્તવાહિનીઓનું નિર્માણ થાય છે. આ ગાંઠને વધુ વધતા અટકાવે છે.

ડોકટરો ઇન્ફ્યુઝન તરીકે બેવસીઝુમાબનું સંચાલન કરે છે. જો કે, લક્ષિત ઉપચાર એ અમુક કિસ્સાઓમાં જ એક વિકલ્પ છે, એટલે કે જ્યારે સર્વાઇકલ કેન્સર:

• અન્ય ઉપચારો સાથે દબાવી શકાતું નથી અથવા
• શરૂઆતમાં સફળ ઉપચાર પછી પરત આવે છે (રીલેપ્સ, જેને પુનરાવૃત્તિ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે).

પૂરક સારવાર

સર્વાઇકલ કેન્સર જેવી જીવલેણ ગાંઠો ક્યારેક ગંભીર પીડાનું કારણ બને છે. અસરગ્રસ્તો પછી વ્યક્તિગત રીતે અનુરૂપ પીડા ઉપચાર મેળવે છે.

ઘણા દર્દીઓ એનિમિયા વિકસાવે છે - કાં તો કેન્સર પોતે અથવા સારવાર (જેમ કે કીમોથેરાપી)ને કારણે. ચોક્કસ સંજોગોમાં, અસરગ્રસ્ત મહિલાઓને લોહી ચઢાવવામાં આવી શકે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર માટે રેડિયોથેરાપી ક્યારેક શુષ્ક, સંકુચિત યોનિમાર્ગ તરફ દોરી શકે છે: લ્યુબ્રિકન્ટ જાતીય સંભોગ દરમિયાન અપ્રિય શુષ્કતાને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. નિયમિતપણે યોનિમાર્ગને થોડી મિનિટો માટે સહાયકો સાથે ખેંચીને સંકોચન અટકાવી શકાય છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર (અથવા અન્ય કેન્સર) નું નિદાન અને સારવાર કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. તેથી દર્દીઓ સાયકો-ઓન્કોલોજીકલ સપોર્ટ માટે હકદાર છે. સાયકો-ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ ખાસ પ્રશિક્ષિત ડોકટરો, મનોવૈજ્ઞાનિકો અથવા સામાજિક શિક્ષણશાસ્ત્રીઓ છે જેઓ કેન્સરના દર્દીઓ અને તેમના સંબંધીઓને રોગ સાથે વ્યવહાર કરવામાં ભાવનાત્મક ટેકો આપે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર (અથવા અન્ય કોઇ કેન્સર) પછી પુનર્વસનનો હેતુ દર્દીઓને તેમના સામાજિક અને વ્યાવસાયિક જીવનમાં પાછા ફરવા સક્ષમ બનાવવાનો છે. વિવિધ થેરાપિસ્ટ અને કાઉન્સેલર્સ (ડોક્ટરો, મનોવૈજ્ઞાનિકો, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ વગેરે) અસરગ્રસ્ત મહિલાઓને બીમારી અથવા સારવારના સંભવિત પરિણામોનો સામનો કરવામાં અને શારીરિક રીતે ફરીથી ફિટ થવામાં મદદ કરે છે. દર્દીઓ તેમના હાજરી આપતા ડૉક્ટર પાસેથી પુનર્વસન વિશેની તમામ મહત્વપૂર્ણ માહિતી અને ક્લિનિકમાં સામાજિક સેવાઓ મેળવી શકે છે.

• સારવાર પછીના પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં, ફોલો-અપ પરીક્ષાઓ દર ત્રણ મહિને સૂચવવામાં આવે છે.
• સારવાર પૂર્ણ થયા પછી ચોથા અને પાંચમા વર્ષમાં, દર છ મહિને ફોલો-અપ પરીક્ષાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• છઠ્ઠા વર્ષથી, ફોલો-અપ પરીક્ષા વર્ષમાં એકવાર થાય છે.

ફોલો-અપ પરીક્ષામાં સામાન્ય રીતે નીચેના ભાગોનો સમાવેશ થાય છે:

• ચર્ચા અને પરામર્શ
• લસિકા ગાંઠોના પેલ્પેશન સાથે પ્રજનન અંગોની શારીરિક તપાસ
• પીએપી ટેસ્ટ

વધુમાં, ડોકટરો એચપીવી પરીક્ષણ, યોનિ અને કિડનીની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અને અમુક સમયાંતરે મેગ્નિફાઈંગ ગ્લાસ પરીક્ષા (કોલ્પોસ્કોપી) કરે છે.

સર્વાઇકલ કેન્સર અટકાવી શકાય?

નિષ્ણાતો ભલામણ કરે છે કે છોકરાઓને પણ એચપીવી સામે રસી આપવામાં આવે. જો તેઓ ચેપગ્રસ્ત ન હોય, તો તેમના જાતીય ભાગીદારો માટે ચેપનું કોઈ જોખમ નથી - આ તેમને સર્વાઇકલ કેન્સરથી રક્ષણ આપે છે. રસીકરણ પણ છોકરાઓને જનનાંગ મસાઓ અને કોષમાં થતા ફેરફારો સામે રક્ષણ આપે છે જે કેન્સર તરફ દોરી શકે છે (જેમ કે પેનાઇલ કેન્સર).

રસીકરણ

તમે લેખ એચપીવી રસીકરણમાં રસીકરણની પ્રક્રિયા, અસરો અને આડઅસરો વિશે તમારે જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું વાંચી શકો છો.

પર્યાપ્ત જનનાંગોની સ્વચ્છતા અને ધૂમ્રપાનથી દૂર રહેવું પણ સર્વાઇકલ કેન્સરને રોકવામાં મદદ કરે છે.