થેરપી
કમનસીબે, આ રોગનો ઈલાજ હાલમાં શક્ય નથી. રોગનિવારક વ્યૂહરચના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે (ઉપશામક ઉપચાર). કિમોચિકિત્સાઃ અહીં પણ વપરાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, અમુક વિસ્તારોનું ઇરેડિયેશન પણ માનવામાં આવે છે.
અનુમાન
વર્તમાન જ્ knowledgeાન મુજબ, ક્રોનિક લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયા દવા દ્વારા મટાડી શકાતું નથી. માત્ર મજ્જા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન શક્ય, પરંતુ જોખમી, રોગનિવારક, એટલે કે સાધ્ય, ઉપચારાત્મક અભિગમનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેમ છતાં, તાજેતરના વર્ષોમાં CLL ની સારવારમાં ઘણી પ્રગતિઓ થઈ છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, નું સંયોજન કિમોચિકિત્સા અને કહેવાતા એન્ટિબોડીઝ રોગની પ્રગતિને નોંધપાત્ર રીતે ધીમી કરી શકે છે, જેથી દર્દીઓ લાંબા સમય સુધી લક્ષણોથી મુક્ત રહી શકે. જો કે, કોઈપણ રોગની જેમ, આયુષ્ય અથવા પૂર્વસૂચન અંગે સામાન્ય રીતે માન્ય નિવેદનો આપવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. જો કે, ક્રોનિક લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયાના વિવિધ ગુણધર્મો અથવા લાક્ષણિકતાઓ રોગના કોર્સ વિશે તારણો કાવાની મંજૂરી આપે છે.
આ કહેવાતા "જોખમ પરિબળો", ઉદાહરણ તરીકે, માં માર્કર્સ તરીકે નક્કી કરી શકાય છે રક્ત અથવા લ્યુકેમિયા કોષો પર એક લક્ષણ તરીકે. ઉદાહરણ તરીકે, માં એલિવેટેડ ß2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન સાંદ્રતા રક્ત એક જગ્યાએ પ્રતિકૂળ પરિબળ છે અને CLL ની ઝડપી પ્રગતિ સૂચવે છે. લ્યુકેમિયા કોશિકાઓના વ્યક્તિગત જનીન વિભાગોનું નુકશાન અથવા ફેરબદલ એક ખાસ પરિસ્થિતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
કહેવાતા "17p કાtionી નાખવું" અને "p53 પરિવર્તન" ખાસ કરીને સંબંધિત છે. આ જગ્યાએ ભારે શરતો પાછળ આનુવંશિક ફેરફારો છે રંગસૂત્રો લ્યુકેમિયા કોષોમાંથી. આ અંશત rapid ઝડપી, અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે કેન્સર કોશિકાઓ
જો CLL દર્દીમાં આમાંથી કોઈ પરિવર્તન જોવા મળે છે, તો પ્રારંભિક તબક્કે વધુ આક્રમક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. દીઠ ક્રોનિક લસિકા લ્યુકેમિયાની લાક્ષણિકતાઓ ઉપરાંત, સામાન્ય સ્થિતિ, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઉંમર અને અગાઉની બીમારીઓ પણ કુદરતી રીતે મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. તેથી, તમામ સંભવિત સહવર્તી રોગો, જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર or ડાયાબિટીસ, સારવાર પહેલાં બાકાત રાખવામાં આવે છે.
વધુમાં, અસંખ્યનું વિશ્લેષણ પ્રયોગશાળા મૂલ્યો શોધવા માટે હાથ ધરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, શક્ય ઘટાડો કિડની or યકૃત કાર્ય. ઉપેક્ષા ન કરવી, દા.ત. ઉંમર, પણ શારીરિક ફિટનેસ દર્દીનું. છેવટે, દર્દીઓ "ફિટર" પ્રારંભિક નિદાન પર હોય છે, તેઓ કેમોને સહન કરે તેવી શક્યતા છે- અને એન્ટિબોડી ઉપચાર, જે આડઅસરોમાં સમૃદ્ધ છે. બિનેટ સ્ટેજ વર્ગીકરણ પૂર્વસૂચન માટે રફ માર્ગદર્શિકા તરીકે પણ કામ કરે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, જો કે, માત્ર હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દર્દીઓના પૂર્વસૂચન અને આયુષ્ય વિશે વ્યક્તિગત નિવેદનો આપી શકે છે.
સ્ટેજીંગ
ક્રોનિક લિમ્ફેટિક લ્યુકેમિયાનું એકસમાન અને સામાન્ય રીતે માન્ય વર્ગીકરણ સુનિશ્ચિત કરવા માટે, યુરોપના ચિકિત્સકો કહેવાતા "બિનેટ વર્ગીકરણ" પર સંમત થયા છે. આ હેતુ માટે CLL ને 3 તબક્કા (AC) માં વહેંચવામાં આવે છે. સ્ટેજ નક્કી કરવા માટે, ફક્ત એ રક્ત અને લસિકા નોડ પરીક્ષા જરૂરી છે.
મૂળભૂત રીતે, તબક્કાઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, ખાસ કરીને ઉપચારની શરૂઆત માટે. આમ, સ્ટેજ A માં દર્દીઓને માત્ર અપવાદરૂપ કેસોમાં જ સારવાર આપવામાં આવે છે. સ્ટેજ B માં દર્દીઓ લક્ષણો અનુભવે કે તરત જ ઉપચાર મેળવે છે.
સ્ટેજ સી પહેલાથી જ અદ્યતન ક્રોનિક લસિકા તરીકે ઓળખાય છે લ્યુકેમિયા. એક નિયમ તરીકે, આ દર્દીઓની હંમેશા સારવાર કરવામાં આવે છે. એ પણ સાચું છે કે સ્ટેજ વધતાં આયુષ્ય ઘટે છે.
ઓછા સામાન્ય, પરંતુ ચોક્કસપણે લાગુ પડે છે, તે રાય અનુસાર સ્ટેજ વર્ગીકરણ છે. બિનેટ અનુસાર તબક્કાઓથી વિપરીત, કોઈપણ વધારો યકૃત or બરોળ અહીં પણ સમાવવામાં આવેલ છે. સ્ટેજ 0: ફક્ત એલિવેટેડ લિમ્ફોસાઇટ્સ (શ્વેત રક્તકણોનો પેટા પ્રકાર) સ્ટેજ 1: + વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો સ્ટેજ 2: + લીવર અને/અથવા બરોળ સ્ટેજ 3 નો વધારો: + લાલ રક્તકણોની ઉણપ (એનિમિયા) સ્ટેજ 4: + ની ઉણપ પ્લેટલેટ્સ
- બિનેટ એ: 3 થી ઓછું વિસ્તૃત લસિકા નોડ પ્રદેશો, લિમ્ફોસાઇટ્સમાં વધારો (પેટા પ્રકાર સફેદ રક્ત કોશિકાઓ), લાલ રક્તકણોની કોઈ ઉણપ નથી અને પ્લેટલેટ્સ.
- બિનેટ બી: 3 થી વધુ વિસ્તૃત લસિકા નોડ પ્રદેશો, એલિવેટેડ લિમ્ફોસાઇટ્સ (પેટા પ્રકાર સફેદ રક્ત કોશિકાઓ), લાલ રક્તકણોનો અભાવ અને પ્લેટલેટ્સ. - બિનેટ સી: લાલ રક્તકણોની ઉણપ (એનિમિયા), પ્લેટલેટની ઉણપ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ), વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોના પ્રદેશોની સંખ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વગર.