માસ્ટેક્ટોમી શું છે?
માસ્ટેક્ટોમી એ એક અથવા બંને બાજુ (એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય માસ્ટેક્ટોમી) પર સ્તનધારી ગ્રંથિને દૂર કરવામાં આવે છે. આ શસ્ત્રક્રિયાના અન્ય નામો છે માસ્ટેક્ટોમી અથવા એબ્લેટિયો મમ્મા. સ્તન દૂર કરવા માટે ઘણી પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે:
- સરળ mastectomy
- રેડિકલ મેસ્ટેક્ટોમી (રોટર અને હેલ્સ્ટેડ મુજબ ઓપરેશન)
- સંશોધિત રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમી
- સબક્યુટેનીયસ મેસ્ટેક્ટોમી
- ત્વચા બચાવ mastectomy
હસ્તક્ષેપના કારણને આધારે દર્દી સાથે પરામર્શ કરીને ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા સર્જિકલ પ્રક્રિયાની પસંદગી કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, દૂર કરેલ સ્તનધારી ગ્રંથિને સમાન પ્રક્રિયા દરમિયાન પુનઃનિર્માણ કરી શકાય છે, ઉદાહરણ તરીકે સિલિકોન પ્રત્યારોપણ અથવા ઓટોલોગસ ચરબી સાથે.
માસ્ટેક્ટોમી ક્યારે કરવામાં આવે છે?
- પ્રતિકૂળ ગાંઠ-થી-સ્તન કદનો ગુણોત્તર
- સ્તનના વિવિધ ચતુર્થાંશમાં બહુવિધ કેન્સર સાઇટ્સની ઘટના (બહુકેન્દ્રીતા)
- "બળતરા" સ્તન કેન્સર (બળતરા સ્તન કાર્સિનોમા)
- સહવર્તી રોગો જે કીમોથેરાપી અથવા રેડિયેશન થેરાપીને મંજૂરી આપતા નથી
- સ્તન-સંરક્ષણ ઉપચાર સાથે અપેક્ષિત અસંતોષકારક કોસ્મેટિક પરિણામ
- જો સ્તન-સંરક્ષણ ઉપચાર પછી ફોલો-અપ રેડિયેશન શક્ય ન હોય
- દર્દીની ઇચ્છા
ખાસ કેસ: પ્રોફીલેક્ટીક માસ્ટેક્ટોમી
એક સાવચેતી અથવા નિવારક mastectomy (પ્રોફીલેક્ટિક mastectomy) ઉપયોગી થઈ શકે છે જો સ્ત્રીઓ આ રોગ માટે આનુવંશિક વલણ ધરાવે છે.
આવા જોખમી જનીનોના વાહકો તેથી કેટલીકવાર સાવચેતી રૂપે માસ્ટેક્ટોમી કરાવવાનું નક્કી કરે છે - ગાંઠ સંભવતઃ વિકસિત થાય તે પહેલાં. આનું આગવું ઉદાહરણ અભિનેત્રી એન્જેલિના જોલી છે.
જો કે, સ્તન કેન્સરના માત્ર થોડા કેસો માટે આનુવંશિક વલણ જવાબદાર છે: સ્તન કેન્સર ધરાવતી તમામ મહિલાઓમાંથી માત્ર પાંચથી દસ ટકામાં જોખમ જનીનો શોધી શકાય છે.
પુરુષોમાં માસ્ટેક્ટોમી
સ્તન કેન્સર ધરાવતા પુરુષોમાં, કુલ માસ્ટેક્ટોમી લગભગ હંમેશા કરવામાં આવે છે; સ્તન-સંરક્ષણ શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે અહીં સલાહ આપવામાં આવતી નથી.
માસ્ટેક્ટોમી દરમિયાન તમે શું કરો છો?
ઓપરેશન પહેલાં
વાસ્તવિક સર્જરી
વાસ્તવિક mastectomy ની વિગતો પસંદ કરેલ સર્જીકલ પ્રક્રિયા પર આધાર રાખે છે:
સરળ mastectomy
એક સરળ માસ્ટેક્ટોમીમાં, સર્જન સ્તનની ડીંટડીની આસપાસ સ્પિન્ડલ આકારનો ચીરો બનાવે છે. આ દ્વારા, તે સ્તન - સ્તનની ડીંટડી અને ચામડી, ચરબીયુક્ત પેશીઓ અને પેક્ટોરલ સ્નાયુને આવરી લેતી જોડાયેલી પેશીઓને દૂર કરે છે. બગલમાં લસિકા ગાંઠો સ્થાને બાકી છે.
રેડિકલ મેસ્ટેક્ટોમી (રોટર અને હેલ્સ્ટેડ મુજબ ઓપરેશન)
સંશોધિત આમૂલ mastectomy
સબક્યુટેનીયસ મેસ્ટેક્ટોમી અને સ્કિન-સ્પેરિંગ મેસ્ટેક્ટોમી
સબક્યુટેનીયસ મેસ્ટેક્ટોમીમાં, સ્તન પેશીને નીચલા સ્તનના ક્રીઝમાં ચીરા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. સ્તન અને સ્તનની ડીંટડીની ચામડી સચવાય છે. આ ટેકનીકનો એક પ્રકાર છે સ્કિન-સ્પેરિંગ મેસ્ટેક્ટોમી: અહીં, ડૉક્ટર સ્તનની ડીંટડીને દૂર કરે છે પરંતુ સ્તનને આવરી લેતી ત્વચાને નહીં.
ઓપરેશન પછી
એકવાર શસ્ત્રક્રિયા પૂર્ણ થઈ જાય, સર્જન રબર ટ્યુબ દ્વારા ઘાના પોલાણમાં ઘાની ડ્રેનેજ સિસ્ટમ મૂકે છે. આ ઓપરેશન પછી લોહી અને ઘાના સ્ત્રાવને દૂર કરવા દે છે. ઘાની કિનારીઓ હવે તણાવ વિના એકસાથે મૂકવામાં આવે છે અને કાળજીપૂર્વક સીવે છે. પછી ડૉક્ટર ઘાને જંતુરહિત રીતે પહેરે છે, અને દર્દીને એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે પુનઃપ્રાપ્તિ રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે.
માસ્ટેક્ટોમીના જોખમો શું છે?
- રક્તસ્રાવ અને પોસ્ટઓપરેટિવ હેમરેજ કે જેને લોહી ચઢાવવા અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ સંભાળની જરૂર પડી શકે છે
- ઘાના પ્રવાહીના ઉઝરડા અને ભીડ
- ચેતાને ઇજા
- ચેપ અને બળતરા
- ઘાના ઉપચાર વિકાર
- લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાને કારણે લસિકા ડ્રેનેજ વિક્ષેપ
- અતિશય ડાઘ
- પાછું ખેંચવા/વિકૃતિઓ સાથે કોસ્મેટિકલી પ્રતિકૂળ પરિણામ
- દુર્લભ: મૃત્યુ પામેલી ત્વચા, ખાસ કરીને ત્વચાની બચત mastectomy સાથે
- બદલાયેલ શરીરની છબીને કારણે માનસિક તાણ
માસ્ટેક્ટોમી પછી મારે શું ધ્યાન રાખવાની જરૂર છે?
બગલની લસિકા ગાંઠો ઘણીવાર માસ્ટેક્ટોમી દરમિયાન દૂર કરવામાં આવતી હોવાથી, ત્યાં ડ્રેનેજ સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે અને આમ હાથની પેશીઓમાં પ્રવાહી સંચય (લિમ્ફેડેમા) થઈ શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, તમારા ડૉક્ટર લસિકા ડ્રેનેજ ઉપચાર સૂચવશે, જેમાં લસિકાના પ્રવાહને હાથને સ્ટ્રોક કરીને અને માલિશ કરીને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.
આ રીતે તમે માસ્ટેક્ટોમી પછી લિમ્ફેડેમાને જાતે રોકી શકો છો:
- જો શક્ય હોય તો, હાથને શરીરના ઉપરના ભાગથી લંબાવવો અને સહેજ કોણીય રાખો
- ચુસ્ત વસ્ત્રો ટાળો
- ભારે ગરમી (સૌના, સૂર્યસ્નાન) ના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળો, સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત હાથની ગરમીની સારવાર ન કરો
- તાણ ટાળવું, ઉદાહરણ તરીકે ભારે લિફ્ટિંગ દ્વારા
ઘાને ઓવરલોડ કરવાનું ટાળવા માટે, જો તમને યોગ્ય લાગે તો પણ, તમારે માસ્ટેક્ટોમી પછીના પ્રથમ થોડા દિવસો દરમિયાન રોજિંદા જીવનની પ્રવૃત્તિઓ (જેમ કે અંગત સ્વચ્છતા, ડ્રેસિંગ) સાથે મદદ લેવી જોઈએ.
