MMR રસીકરણ: કેટલી વાર, કોના માટે, કેટલું સુરક્ષિત?

MMR રસીકરણ શું છે?

એમએમઆર રસીકરણ એ ટ્રિપલ રસીકરણ છે જે એક સાથે ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા વાયરસના ચેપ સામે રક્ષણ આપે છે. તે જીવંત રસીકરણ છે: MMR રસીમાં ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રુબેલા વાયરસ છે જે હજી પણ પુનઃઉત્પાદન કરવામાં સક્ષમ છે પરંતુ નબળા પડી ગયા છે. આ હવે સંબંધિત રોગને ઉત્તેજિત કરી શકશે નહીં. તેમ છતાં, રોગપ્રતિકારક તંત્ર સંરક્ષણ માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરીને તેમની સામે પ્રતિક્રિયા આપે છે.

જો કોઈ વ્યક્તિને ત્રણમાંથી એક કે બે રોગો સામે પૂરતું રક્ષણ હોય તો એમએમઆર રસીકરણ પણ આપી શકાય છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ વ્યક્તિ કે જેને પહેલેથી જ ગાલપચોળિયાં છે અને તેથી તે પેથોજેન્સથી રોગપ્રતિકારક છે તે હજી પણ MMR રસીકરણ મેળવી શકે છે - આડઅસર થવાનું જોખમ નથી.

એક અર્થમાં, ઓરી-ગાલપચોળિયાં-રુબેલા રસી (એમએમઆર રસી)નું વિસ્તરણ એ એમએમઆરવી રસી છે. આ ચાર ગણી રસી વેરીસેલા - ચિકનપોક્સ પેથોજેન્સ દ્વારા થતા રોગ સામે પણ રક્ષણ આપે છે.

સંયોજન રસીકરણના ફાયદા

એમએમઆર રસી જેવી સંયોજન રસીના સિંગલ વેક્સીન (સિંગલ વેક્સીન) કરતાં ઘણા ફાયદા છે:

• ઓછી આડઅસર: જરૂરી શૉટ્સની સંખ્યા ઘટાડવાનો ફાયદો એ પણ છે કે રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિએ MMR રસીકરણથી સંભવિત રસીની પ્રતિક્રિયા "સહન" કરવાની શક્યતા ઓછી છે.
• એટલું જ સહ્ય, એટલું જ અસરકારક: એમએમઆર રસીકરણ એકલ રસીકરણની જેમ જ સહનશીલ અને અસરકારક માનવામાં આવે છે.

ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા સામેની એકલ રસી હાલમાં જર્મનીમાં ઉપલબ્ધ નથી.

ફરજિયાત ઓરી રસીકરણના કિસ્સામાં MMR રસીકરણ

સૈદ્ધાંતિક રીતે, ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા (સામાન્ય રીતે એમએમઆર રસીકરણ તરીકે સંયોજનમાં આપવામાં આવે છે) સામે રસીકરણની ભલામણ માત્ર રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (RKI) ખાતે સ્ટેન્ડિંગ કમિશન ઓન વેક્સિનેશન (STIKO) દ્વારા જ જર્મનીમાં કરવામાં આવે છે.

ભલામણ કરેલ મીઝલ્સ રસીકરણ ઉપરાંત, જો કે, માર્ચ 2020 થી અમુક કેસો માટે ઓરીનું રસીકરણ ફરજિયાત છે. કારણ કે આ દેશમાં ઓરી સામેની એક પણ રસી ઉપલબ્ધ નથી, ડોકટરો પણ અહીં MMR રસીકરણનું સંચાલન કરે છે.

મીઝલ્સ પ્રોટેક્શન એક્ટ મુજબ, નીચેના કેસોમાં ઓરીનું રસીકરણ ફરજિયાત છે:

• ઓરી સંરક્ષણ અધિનિયમ (માર્ચ 1, 2020) અમલમાં આવ્યો ત્યારે જે બાળકો અને કિશોરો પહેલાથી જ સમુદાયના સેટિંગમાં કાળજી લેતા હતા, તેઓ માટે ઓરીની રસી પ્રાપ્ત થઈ છે અથવા ઓરીના રોગનો અનુભવ થયો હોવાનો પુરાવો 31 જુલાઈ, 2021 પછી પ્રાપ્ત થવો જોઈએ.
• ઓરી રસીકરણની જરૂરિયાત કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે પણ લાગુ પડે છે કે જેઓ તબીબી અથવા સમુદાય સેટિંગ્સમાં (નિયમિત સ્વયંસેવક અથવા ઇન્ટર્નશીપના ભાગ રૂપે) કામ કરે છે અથવા કામ કરવા માંગે છે જો તેઓને ઓરી ન હોય અને 1970 પછી જન્મ્યા હોય.
• તેવી જ રીતે, 1 માર્ચ, 2020 ના રોજ ઓછામાં ઓછા ચાર અઠવાડિયા માટે બાળકોના ઘરમાં અથવા આશ્રય શોધનારાઓ, શરણાર્થીઓ અથવા વંશીય જર્મન ઇમિગ્રન્ટ્સ માટેના સામુદાયિક આશ્રયસ્થાનમાં રાખવામાં આવેલ કોઈપણ વ્યક્તિએ સંપૂર્ણ ઓરી રસીકરણ સંરક્ષણનો પુરાવો આપવો આવશ્યક છે.

શિશુઓ માટે MMR રસીકરણ

રસીકરણ પરની સ્થાયી સમિતિ ભલામણ કરે છે કે તમામ શિશુઓને તેમના બીજા જન્મદિવસ પહેલા ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા સામે રસી આપવામાં આવે. ડોકટરો આ હેતુ માટે સંયોજન રસીનો ઉપયોગ કરે છે.

MMR રસીકરણ: બાળકોને કેટલી વાર અને ક્યારે રસી આપવામાં આવે છે?

પ્રથમ MMR રસીકરણ જીવનના 11મા અને 14મા મહિનાની વચ્ચે આપવું જોઈએ. આમ કરવાથી, બાળરોગ ચિકિત્સકો સામાન્ય રીતે એક જ સ્થળે MMR રસી અને બીજી સાઇટ પર એક જ સમયે વેરિસેલા રસી ઇન્જેક્ટ કરે છે - સામાન્ય રીતે ડાબી અને જમણી બાજુના જાંઘના સ્નાયુઓમાં. ખરેખર, એમએમઆરવી ક્વાડ્રુપલ રસી જ્યારે પ્રારંભિક રસીકરણના ભાગ રૂપે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે તાવના હુમલાનું જોખમ થોડું વધી જાય છે.

બીજી MMR રસીકરણ સામાન્ય રીતે જીવનના બીજા વર્ષના અંત સુધીમાં, બીજા જન્મદિવસ પહેલાં (એટલે ​​કે, તાજેતરની 23 મહિનાની ઉંમરે) આપવામાં આવે છે. તે મહત્વપૂર્ણ છે કે રસીકરણની બે તારીખો વચ્ચે ઓછામાં ઓછા ચાર અઠવાડિયાનો સમય હોવો જોઈએ - અન્યથા નબળા રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. ટ્રિપલ વેક્સિનને બદલે, એમએમઆરવી ક્વાડ્રપલ વેક્સિન પણ બીજી રસીકરણ વખતે કોઈપણ સમસ્યા વિના ઈન્જેક્શન આપી શકાય છે.

જીવનના અગિયારમા મહિના પહેલા પ્રારંભિક MMR રસીકરણ

સૈદ્ધાંતિક રીતે, એમએમઆર રસીકરણ જીવનના નવમા મહિનાથી શરૂ થતા જીવનના અગિયારમા મહિના પહેલા પણ આપી શકાય છે. આ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો માતા-પિતા આ ઉંમરે તેમના બાળકને સામુદાયિક સુવિધામાં આપવા માંગતા હોય - તો ઓરી સામે સંપૂર્ણ રસીકરણ રક્ષણ ફરજિયાત છે.

ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રૂબેલા સામે આજીવન (જોકે 100% નહીં) રક્ષણ બે MMR રસીકરણ દ્વારા સંપૂર્ણ મૂળભૂત રસીકરણ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તેથી પછીની તારીખે બૂસ્ટર જરૂરી નથી.

મોટા બાળકો અને કિશોરો માટે MMR રસીકરણ

મોટા બાળકો અને કિશોરો માટે કે જેમને ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને/અથવા રૂબેલા સામે રસી આપવામાં આવી ન હતી (પર્યાપ્ત રીતે) શિશુ તરીકે, ચિકિત્સકો ભલામણ કરે છે કે શક્ય તેટલી વહેલી તકે રસીકરણ કરવામાં આવે:

• બાળક તરીકે MMR રસીકરણ મેળવનાર કોઈપણ વ્યક્તિને ઓછામાં ઓછા ચાર અઠવાડિયાના અંતરે MMR રસીના બે ડોઝ સાથે સંપૂર્ણ મૂળભૂત રસીકરણની જરૂર છે.
• જો કોઈ વ્યક્તિએ બાળક તરીકે ઓછામાં ઓછું એક MMR રસીકરણ મેળવ્યું હોય, તો પણ ડોકટરો મૂળભૂત રસીકરણ (એમએમઆર કેચ-અપ રસીકરણ) પૂર્ણ કરવા માટે ગુમ થયેલ બીજો ડોઝ આપે છે.

આ જ કિશોરોને લાગુ પડે છે જેમણે ફરજિયાત ધોરણે ઓરી સામે રસી આપવી જોઈએ - કારણ કે તેમને ક્યારેય ઓરી થઈ નથી અને, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ શાળા અથવા તાલીમ સંસ્થામાં જવા માગે છે અથવા કિન્ડરગાર્ટનમાં ઇન્ટર્નશિપ કરવા માગે છે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે MMR રસીકરણ

કેટલીકવાર પુખ્ત વયના લોકો માટે એમએમઆર રસીકરણ સંપૂર્ણપણે ભલામણ છે - ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભાવસ્થા પહેલાં રૂબેલા સામે પૂરતા રક્ષણ માટે. જો કે, ઓરીની રસીકરણની જરૂરિયાત પૂરી કરવી ફરજિયાત પણ હોઈ શકે છે (કારણ કે ઓરી સામે કોઈ એક રસી નથી).

કીવર્ડ રૂબેલા

નિષ્ણાતો બાળજન્મની ઉંમરની તમામ મહિલાઓને MMR રસીકરણની ભલામણ કરે છે જો તેઓને બાળપણમાં રૂબેલા સામે રસી આપવામાં આવી ન હોય અથવા માત્ર એક જ વાર રસી આપવામાં આવી હોય અથવા જો તેમની રૂબેલા રસીકરણની સ્થિતિ અસ્પષ્ટ હોય. બાળરોગ, પ્રસૂતિશાસ્ત્ર, પ્રિનેટલ કેર અથવા સમુદાય સેટિંગ્સમાં કર્મચારીઓને પણ આ જ લાગુ પડે છે.

કીવર્ડ ગાલપચોળિયાં.

1970 પછી જન્મેલા કોઈપણ માટે કે જેમને બાળપણમાં ગાલપચોળિયાં સામે રસી આપવામાં આવી ન હતી અથવા માત્ર એક જ વાર રસી આપવામાં આવી હતી, અથવા જેમની ગાલપચોળિયાંની રસીકરણની સ્થિતિ અસ્પષ્ટ છે, STIKO નીચેના કેસોમાં વ્યવસાયિક કારણોસર એક જ MMR રસીકરણની ભલામણ કરે છે:

• પ્રત્યક્ષ દર્દીની સંભાળમાં આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓમાં વ્યવસાય (દા.ત., નર્સિંગ).
• @ સમુદાય સુવિધા અથવા શૈક્ષણિક સંસ્થામાં પ્રવૃત્તિ

કીવર્ડ ઓરી

જો ઓરીની રસીકરણની આવશ્યકતા હોય તો પરિસ્થિતિ અલગ છે - ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે 1970 પછી જન્મેલ પુખ્ત વ્યક્તિ ડૉક્ટરની ઑફિસ અથવા કિન્ડરગાર્ટનમાં કામ કરવા માંગે છે. પછી નીચેના લાગુ પડે છે:

• એક જ MMR રસીકરણ માત્ર ત્યારે જ પૂરતું છે જો સંબંધિત વ્યક્તિએ બાળક તરીકે ઓરી સામે ઓછામાં ઓછું એક રસીકરણ મેળવ્યું હોય.
• જો વ્યક્તિએ નાનપણમાં ક્યારેય ઓરી સામે રસી ન આપી હોય અથવા રસીકરણની સ્થિતિ અસ્પષ્ટ હોય, તો બે ઓરી રસીકરણ (એટલે ​​કે, એમએમઆર રસીના બે ડોઝ) જરૂરી છે.

MMR રસીકરણ: આડઅસરો

મોટાભાગના લોકો એમએમઆર રસીકરણને સારી રીતે સહન કરે છે. જો કે, બીજી એમએમઆર રસીકરણ પછી રસીની પ્રતિક્રિયા પ્રથમ કરતાં ઓછી સામાન્ય છે.

ઇન્જેક્શન સાઇટ પરની પ્રતિક્રિયાઓ, જેમ કે લાલાશ, સોજો અને દુખાવો, રસીકરણ પછીના પ્રથમ થોડા દિવસોમાં અસ્થાયી રૂપે વિકાસ પામે છે. આ સંકેત આપે છે કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ રસીકરણને પ્રતિસાદ આપી રહી છે.

પ્રસંગોપાત, નજીકના લસિકા ગાંઠો ફૂલી જાય છે. વધુમાં, હળવા સામાન્ય લક્ષણો જેમ કે થાક, માથાનો દુખાવો, જઠરાંત્રિય ફરિયાદો અથવા શરીરના તાપમાનમાં વધારો થોડા સમય માટે થઈ શકે છે. બાદમાં શિશુઓ અને નાના બાળકોમાં તાવના આંચકી સાથે પણ હોઈ શકે છે. જો કે, આ સામાન્ય રીતે પરિણામ વિના રહે છે.

ક્યારેક MMR રસીકરણ પછી પેરોટીડ ગ્રંથિનો હળવો સોજો આવે છે. પ્રસંગોપાત, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો (પરંતુ ખૂબ જ ભાગ્યે જ બાળકો) પણ સંયુક્ત અગવડતાની જાણ કરે છે. MMR રસીકરણ પછી અંડકોષમાં હળવો સોજો પણ શક્ય છે પરંતુ દુર્લભ છે.

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, રસીકરણ કરાયેલ વ્યક્તિઓ એમએમઆર રસી અથવા લાંબા સમય સુધી સાંધામાં બળતરા સાથે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા આપે છે. પ્રસંગોપાત, લોહીના પ્લેટલેટ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે, પરંતુ માત્ર અસ્થાયી રૂપે (લોહીના પ્લેટલેટ્સ = થ્રોમ્બોસાયટ્સ લોહીના ગંઠાઈ જવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે).

વિશ્વભરમાં થોડા અલગ કેસોમાં, MMR રસીકરણ પછી મગજમાં બળતરા નોંધવામાં આવી છે. અત્યાર સુધી, જોકે, બળતરા અને MMR રસીકરણ વચ્ચે કોઈ જોડાણ સાબિત થયું નથી.

MMR રસીકરણ અને ઓટીઝમ

વધુમાં, પછીના મોટા પાયે, ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળા અભ્યાસો (દા.ત., 530,000 થી વધુ બાળકોનો ડેનિશ અભ્યાસ) એ દર્શાવ્યું છે કે MMR રસીકરણ અને ઓટીસ્ટીક વિકૃતિઓ વચ્ચે કોઈ સંબંધ નથી.

MMR રસીકરણ: કોને ન મળવું જોઈએ?

તબીબી વ્યાવસાયિકો નીચેના કેસોમાં MMR રસીકરણ સામે સલાહ આપે છે:

• જો તીવ્ર તાવ (> 38.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ) અથવા તીવ્ર ગંભીર બીમારી હોય
• MMR રસીના ઘટકોમાંથી કોઈ એક માટે જાણીતી એલર્જીના કિસ્સામાં
• ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન (નીચે જુઓ)

રોગપ્રતિકારક તંત્રની ગંભીર ક્ષતિના કિસ્સામાં (દા.ત., અમુક જન્મજાત રોગપ્રતિકારક શક્તિ, એચઆઇવી ચેપ), અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ તેમના સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ કે શું એમએમઆર રસીકરણ યોગ્ય છે. રસીકરણની નિષ્ફળતા મુખ્યત્વે એટલા માટે થઈ શકે છે કારણ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ રસી સંરક્ષણ બનાવવા માટે ખૂબ નબળી છે.

MMR રસીકરણ: ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

MMR રસીકરણમાં જીવંત રસીઓનો સમાવેશ થાય છે. તેથી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તે બિનસલાહભર્યું છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓને સામાન્ય રીતે જીવંત રસી લેવાની મંજૂરી નથી. એટેન્યુએટેડ પેથોજેન્સ અજાત બાળક માટે જોખમી હોઈ શકે છે, ભલે તેઓ માતાને નુકસાન ન પહોંચાડે.

MMR રસીકરણ પછી, ઓછામાં ઓછા ચાર અઠવાડિયા સુધી ગર્ભાવસ્થા ટાળવી જોઈએ!

જો કે, જો ભૂલથી રસીકરણ આપવામાં આવ્યું હોય, તો સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત કરવી જરૂરી નથી. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા તેના થોડા સમય પહેલા વર્ણવેલ અસંખ્ય રસીકરણો છે જે બાળકના ખોડખાંપણના જોખમમાં પરિણમતા નથી.