ટોલ્પેરીસોન કેવી રીતે કામ કરે છે
ટોલ્પેરિસોન શરીરના વિવિધ સ્થળોએ કાર્ય કરે છે, જો કે તેની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ હજુ સુધી વિગતવાર જાણીતી નથી.
સક્રિય ઘટકમાં લિડોકેઇન અને અન્ય સ્થાનિક એનેસ્થેટિક્સની સમાન રાસાયણિક રચના છે. તેથી, નર્વસ સિસ્ટમમાં ઉત્તેજનાના વહન પર તેની સીધી અસર હોવાનું માનવામાં આવે છે, મોટે ભાગે સોડિયમ અને કેલ્શિયમ માર્ગો દ્વારા (ટોલ્પેરિસોન મગજ, કરોડરજ્જુ અને ચેતા માર્ગમાં પ્રાધાન્યપૂર્વક સંચિત થાય છે).
ચેતા કોષો (ચેતાકોષો) લાંબા કેબલ જેવા એક્સ્ટેંશન ધરાવે છે જેના દ્વારા તેઓ આગામી ચેતાકોષનો સંપર્ક કરે છે અને સંકેતો પ્રસારિત કરે છે. એક તરફ, આ સંકેતો સંવેદનાત્મક હોઈ શકે છે અને શરીરમાંથી મગજ સુધી લઈ જઈ શકે છે જેમ કે તાપમાન, દબાણ અથવા પીડા ઉત્તેજના. અન્ય સંકેતો મોટર પ્રકૃતિના છે. તેઓ મગજથી શરીરના અન્ય ભાગોમાં વિરુદ્ધ દિશામાં મોકલવામાં આવે છે અને સ્નાયુઓની હિલચાલને ટ્રિગર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે.
ખેંચાણના લક્ષણો (સ્પેસ્ટીસીટી/સ્પેસ્ટીસીટી) ના કિસ્સામાં, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં અસાધારણ રીતે જન્મજાત તણાવનું કારણ બને છે. પરિણામે, સહેજ ખંજવાળ દ્વારા પણ પ્રતિક્રિયાઓ શરૂ થઈ શકે છે, અને સ્નાયુઓ સંકોચાય છે, કેટલીકવાર ખૂબ જ ગંભીર રીતે, સ્પેસ્ટીસીટીની તીવ્રતાને આધારે. આ સામાન્ય રીતે હલનચલન પ્રતિબંધો અને પીડા સાથે સંકળાયેલું છે.
ટોલ્પેરિસોન વડે ઉત્તેજનાના પ્રસારણને ભીના કરીને નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા આ "ઓવરડ્રાઈવ" નો સામનો કરવાના પ્રયાસો કરવામાં આવે છે.
શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન
મોં દ્વારા ઇન્જેશન કર્યા પછી, દવા આંતરડાની દિવાલ દ્વારા લોહીમાં શોષાય છે, જ્યાં તે દોઢ કલાક પછી તેના ઉચ્ચતમ સ્તરે પહોંચે છે. જો કે, સક્રિય ઘટકનો ચાર-પાંચમો ભાગ શોષણ પછી તરત જ યકૃત દ્વારા તૂટી જાય છે.
ટોલપેરીસોનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
જર્મનીમાં, ટોલ્પેરિસોન પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્ટ્રોક પછીના સ્પાસ્ટિક લક્ષણોની સારવાર માટે જ માન્ય છે.
સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં, આ સક્રિય ઘટક માટે વધારાના સંકેતો છે: હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, ખાસ કરીને કરોડરજ્જુ અને થડની નજીકના સાંધાના પીડાદાયક રોગોમાં સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, અને ન્યુરોલોજીકલ રોગોમાં હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં વધારો (સ્વર)
મંજૂર સંકેતોની બહાર ("ઓફ-લેબલ") અને અન્ય દેશોમાં, ટોલપેરિસોનનો ઉપયોગ અન્ય સ્થિતિઓ માટે પણ થાય છે જેમ કે અસ્થિવા (સંયુક્ત વસ્ત્રો), સ્પોન્ડિલોસિસ (કરોડના સંયુક્ત રોગ), અને રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ (ટોલ્પેરિસોન રક્ત પ્રવાહને સુધારે છે).
સક્રિય ઘટક સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે યોગ્ય છે.
ટોલ્પેરિસોનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
ટોલપેરિસોન ની આડ અસરો શું છે?
ટોલ્પેરીસોન ધરાવતી તૈયારીઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.
દવા સાથેના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, એકસોથી એક હજાર લોકોએ અનુભવી આડઅસરોની સારવાર ચક્કર, સુસ્તી, થાક, ચક્કર, નબળાઇ, પેટમાં દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટીના સ્વરૂપમાં કરી હતી.
તેનાથી પણ વધુ ભાગ્યે જ (હજારથી દસ હજાર દર્દીઓમાંથી એકમાં), ટોલપેરીસોનથી માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા, કબજિયાત, ઝાડા, જઠરાંત્રિય અગવડતા, ચામડીની લાલાશ, ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, પરસેવો વધવો અને લો બ્લડ પ્રેશર જેવી આડઅસરો થાય છે.
જ્યારે ડોઝ ઘટાડવામાં આવે ત્યારે લક્ષણો સામાન્ય રીતે અસ્થાયી હોય છે અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ગંભીર અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ નોંધવામાં આવી છે. વર્ષોના નિયમિત ઉપયોગ પછી પણ આ અચાનક થઈ શકે છે અને તે કારણ છે કે યુરોપિયન મેડિસિન એજન્સીએ ટોલ્પેરિસોન (EU વિસ્તાર માટે) માટેના સંકેતો પર પ્રતિબંધ મૂક્યો છે.
ટોલપેરિસોન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
નીચેના કેસોમાં ટોલ્પેરિસોનનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા દવાના કોઈપણ અન્ય ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
- માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (સ્નાયુઓની અસામાન્ય નબળાઇ)
- સ્તનપાન
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
સક્રિય પદાર્થ ટોલ્પેરીસોન અન્ય સક્રિય પદાર્થો સાથે સીધો સંપર્ક કરતું નથી. જો કે, તે યકૃતમાં અમુક ઉત્સેચકો (સાયટોક્રોમ P450 2D6 અને 2C19) દ્વારા તૂટી જાય છે જે અન્ય સક્રિય ઘટકોને પણ તોડી નાખે છે. જ્યારે તે જ સમયે લેવામાં આવે છે, ત્યારે ટોલપેરિસોન અથવા અન્ય સક્રિય ઘટકનું ભંગાણ કાં તો ધીમુ અથવા ઝડપી થઈ શકે છે.
તેનાથી વિપરિત, ટોલપેરિસોન નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) ની અસરોમાં વધારો કરી શકે છે, જેમાં સામાન્ય પીડા નિવારક એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ (ASA), ibuprofen, naproxen અને diclofenac નો સમાવેશ થાય છે.
વય પ્રતિબંધ
સગીરોમાં સલામતી અને અસરકારકતાના અનુભવના અભાવને કારણે, બાળકો અને કિશોરોએ ટોલપેરીસોનને બદલે અન્ય એજન્ટો પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
વૃદ્ધ દર્દીઓ અને યકૃત અથવા કિડનીની તકલીફ ધરાવતા દર્દીઓમાં, યોગ્ય ડોઝ પ્રથમ ચિકિત્સક દ્વારા કાળજીપૂર્વક નક્કી કરવો જોઈએ.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થામાં ટોલપેરિસોનનો ઉપયોગ કરવા અંગે કોઈ ડેટા ઉપલબ્ધ નથી. પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ અજાત બાળકમાં ખોડખાંપણ (ટેરાટોજેનિક જોખમ)ના વધતા જોખમના કોઈ પુરાવા દર્શાવ્યા નથી. જો કે, સલામત બાજુએ રહેવા માટે, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં - સિવાય કે ચિકિત્સક સંભવિત જોખમો કરતાં અપેક્ષિત લાભોને વધુ ગણે.
ટોલ્પેરિસોન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
ટોલપેરિસોન જર્મની અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા કોઈપણ માત્રામાં ઉપલબ્ધ છે અને ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પછી ફાર્મસીઓમાંથી મેળવી શકાય છે. હાલમાં ઑસ્ટ્રિયામાં નોંધાયેલ સક્રિય ઘટક ટોલ્પેરિસોન ધરાવતી કોઈ દવાઓ નથી.
ટોલપેરીસોન ક્યારે જાણીતું છે?
1960 ના દાયકાથી અસંખ્ય ફરિયાદો માટે યુરોપમાં ટોલપેરિસોનને મંજૂરી આપવામાં આવી છે. 2012 માં, EU માં માન્ય સંકેતો ઘટાડીને એક કરવામાં આવ્યા હતા, કારણ કે ઓછી આડઅસર દર હોવા છતાં ગંભીર અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
પેટન્ટ પ્રોટેક્શનની સમયસીમા સમાપ્ત થઈ ગઈ હોવાથી, સક્રિય ઘટક ટોલ્પેરિસોન સાથેના ઘણા જેનરિકોએ જર્મન બજારમાં પ્રવેશ કર્યો છે.
