Triamcinolone: ​​અસરો, ઉપયોગો, આડ અસરો

ટ્રાયમસિનોલોન કેવી રીતે કામ કરે છે

ટ્રાયમસિનોલોન એ કૃત્રિમ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ છે જે મુખ્યત્વે બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે. તે શરીરના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, ચોક્કસ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર્સ સાથે આંતરિક રીતે જોડાય છે અને ત્યારબાદ સાયટોકાઇન્સ અને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન જેવા પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી પદાર્થોના પ્રકાશનને અટકાવે છે.

વધુમાં, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ જેમ કે ટ્રાયમસિનોલોન ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોષો (ટી અને બી કોશિકાઓ) ની પરિપક્વતા/સક્રિયકરણ અને શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટ્સ) નું બળતરાના સ્થળે સ્થળાંતર અટકાવે છે. લ્યુકોસાઈટ્સ (જેમાં B અને T કોષોનો સમાવેશ થાય છે) બળતરા અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

આ કારણોસર, ટ્રાયમસિનોલોનમાં એન્ટિ-એલર્જિક અસર હોય છે અને, વધુ માત્રામાં, રોગપ્રતિકારક શક્તિ (= રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવવી) પણ હોય છે.

શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

જો ટ્રાયમસિનોલોન મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે, એટલે કે મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે (દા.ત. ટેબ્લેટ તરીકે), તે આંતરડામાં લોહીમાં સંપૂર્ણ રીતે શોષાય છે. ઉચ્ચતમ રક્ત સ્તર ચાર કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે.

ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડનો ઉપયોગ ઇન્જેક્શન અથવા બાહ્ય તૈયારી (જેમ કે મલમ, સ્પ્રે, વગેરે) તરીકે પણ થઈ શકે છે.

ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

જ્યારે દવા આખા શરીરમાં (વ્યવસ્થિત રીતે) તેની અસર કરવાની હોય ત્યારે ટ્રાયમસિનોલોન મૌખિક રીતે (ઉદાહરણ તરીકે, ટેબ્લેટ તરીકે) સૂચવવામાં આવે છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના રોગોમાં:

  • એલર્જીક નાસિકા પ્રદાહ (નાસિકા પ્રદાહ)
  • ચામડીના રોગો (ત્વચારો), ખરજવું
  • @ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમના બળતરા રોગો

વિવિધ રોગોમાં, ટ્રાયમસિનોલોનને સીધા રોગના કેન્દ્રમાં દાખલ કરી શકાય છે, જેમ કે સંધિવા, સક્રિય અસ્થિવા, બર્સિટિસ, પેરીઓસ્ટાઇટિસ, ખભા-આર્મ સિન્ડ્રોમ અને વિવિધ ચામડીના રોગો (જેમ કે લિકેન રૂબર વેરુકોસસ, લિકેન સિમ્પ્લેક્સ ક્રોનિકસ, લિકેન સ્ક્લેરોસસ. એટ્રોફિકન્સ).

સક્રિય ઘટકનો સ્થાનિક ઉપયોગ (ઉદાહરણ તરીકે, મલમ તરીકે) એટોપિક ત્વચાકોપ અને એલર્જીક ખરજવું માટે સૂચવવામાં આવે છે.

ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

ડોઝ રોગના પ્રકાર અને તીવ્રતા પર આધારિત છે. દર્દીની ઉંમર પણ ભૂમિકા ભજવે છે.

ઈન્જેક્શન તરીકે, સામાન્ય રીતે દર ત્રણથી ચાર અઠવાડિયે 40 થી XNUMX મિલિગ્રામ ટ્રાયમસિનોલોન આપવામાં આવે છે.

એક ગ્રામ દીઠ એક મિલિગ્રામ ટ્રાયમસિનોલોન ધરાવતું મલમ દિવસમાં એક કે બે વાર લાગુ કરવામાં આવે છે (મહત્તમ ચાર અઠવાડિયા માટે).

વ્યક્તિગત કેસોમાં ડોઝ અને ઉપયોગની અવધિ સારવાર કરનાર ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

Triamcinolone ની આડ અસરો શું છે?

જ્યારે પ્રણાલીગત રીતે (ટેબ્લેટ્સ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્રાયમસિનોલોન નીચેની આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે, અન્ય વચ્ચે:

  • ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼
  • ત્વચાના લાલ રંગના સ્ટ્રેચ માર્ક્સ (સ્ટ્રાઇ રુબ્રે)
  • ગ્લુકોમા અને મોતિયા (ગ્લુકોમા અને મોતિયા)
  • હોજરીનો અલ્સર
  • ડાયાબિટીસ
  • શરીરમાં પાણી અને સોડિયમની જાળવણીમાં વધારો, પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો
  • સ્ત્રીઓમાં પુરૂષના વાળ જેમ કે દાઢી વૃદ્ધિ (હિરસુટિઝમ)
  • ચેપનું જોખમ વધે છે

જો ટ્રાયમસિનોલોન સીધા સાંધામાં અથવા રોગના કેન્દ્રમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, તો અસ્થિ પેશી મરી શકે છે અને સ્થાનિક ચેપ થઈ શકે છે.

ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ કરતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ અમુક કિસ્સાઓમાં થવો જોઈએ નહીં. આમ, લાંબા સમય સુધી પ્રણાલીગત ઉપયોગ આમાં બિનસલાહભર્યા છે:

  • જઠરાંત્રિય અલ્સર
  • પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી માનસિક સ્થિતિ
  • ક્રોનિક વાયરલ યકૃતની બળતરા (ક્રોનિક વાયરલ હેપેટાઇટિસ)
  • ફૂગના ચેપ આખા શરીરને અથવા તેના ઓછામાં ઓછા મોટા ભાગોને અસર કરે છે (પ્રણાલીગત માયકોસિસ)
  • ટ્યુબરક્યુલોસિસ રસીકરણ પછી લિમ્ફેડેનાઇટિસ (લસિકા ગાંઠોની બળતરા)

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ડોકટરે ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ કરતા પહેલા ફાયદા અને જોખમોનું કાળજીપૂર્વક વજન કરવું જોઈએ, જેમ કે દર્દીઓમાં જેમને ક્ષય રોગનો ઇતિહાસ છે.

ટ્રાયમસિનોલોનના ઇન્જેક્શન બિનસલાહભર્યા છે જો એપ્લિકેશનના વિસ્તારમાં ચેપ હોય.

ટોપિકલ ટ્રાયમસિનોલોન તૈયારીઓ (જેમ કે મલમ) નો ઉપયોગ ત્વચાની ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓ (ક્ષય રોગ, સિફિલિસ), ચિકનપોક્સ, ફંગલ ચેપ, બેક્ટેરિયલ ત્વચા ચેપ, મોંની આસપાસ ત્વચાની બળતરા (પેરીઓરલ ત્વચાનો સોજો), રોસેસીઆ અને રસીકરણની પ્રતિક્રિયાઓમાં થવો જોઈએ નહીં.

ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

ઉદાહરણ તરીકે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ ઉપચાર કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોની અસરમાં વધારો કરી શકે છે અને મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સની અસરમાં ઘટાડો કરી શકે છે.

નોન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (જેમ કે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ, ડીક્લોફેનાક) સાથે સંયોજનમાં, પેટના અલ્સર અને પાચન માર્ગમાં રક્તસ્રાવનું જોખમ વધે છે.

દવાઓ કે જે ઝેનોબાયોટિક-ડિગ્રેજિંગ લિવર એન્ઝાઇમ્સ (એન્ઝાઇમ ઇન્ડ્યુસર્સ) ની માત્રામાં વધારો કરે છે તે ટ્રાયમસિનોલોનના ચયાપચયને વેગ આપે છે અને આ રીતે ઉપચારની અસર ઘટાડે છે. આવા એન્ઝાઇમ પ્રેરકોમાં ફેનિટોઈન (વાઈ માટે), રિફામ્પિસિન (ક્ષય રોગ માટે એન્ટિબાયોટિક) અને બાર્બિટ્યુરેટ્સ (ઉદાહરણ તરીકે, વાઈ માટે અને એનેસ્થેટિક તરીકે) નો સમાવેશ થાય છે.

મૌખિક ગર્ભનિરોધક (ગોળી) ટ્રાયમસિનોલોન જેવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સની અસરમાં વધારો કરી શકે છે.

અન્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ શક્ય છે. તેથી દર્દીઓએ તેમના ડૉક્ટરને તેઓ ઉપયોગ કરી રહેલા તમામ તૈયારીઓ (ઓવર-ધ-કાઉન્ટર સહિત) વિશે જાણ કરવી જોઈએ.

વય પ્રતિબંધ

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન, ટ્રાયમસિનોલોનનો ઉપયોગ ફક્ત તબીબી કારણોસર (કડક સંકેત) માટે જરૂરી હોય તો જ કરવો જોઈએ. આ ખાસ કરીને પ્રણાલીગત ઉપયોગ માટે લાગુ પડે છે, ઉદાહરણ તરીકે ટેબ્લેટ તરીકે.

ટ્રાયમસિનોલોન સાથે સ્થાનિક સારવાર, ઉદાહરણ તરીકે, મલમ અથવા ટિંકચરના સ્વરૂપમાં, બીજી બાજુ, ગર્ભાવસ્થાના તમામ તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.

સ્તન દૂધમાં ટ્રાયમસિનોલોનના સ્થાનાંતરણ વિશે વધુ વિગતવાર માહિતી ઉપલબ્ધ નથી. તેવી જ રીતે, સ્તનપાન કરાવતા શિશુમાં લક્ષણોના કોઈ અહેવાલ નથી. નીચેની બાબતો લાગુ પડે છે: જો સ્તન વિસ્તાર ટાળવામાં આવે તો સ્તનપાન દરમિયાન Triamcinolone નો સ્થાનિક રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાનમાં પ્રણાલીગત ઉપચાર માટે પસંદગીના ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, જોકે, પ્રિડનીસોલોન અને પ્રિડનીસોન છે. જો શક્ય હોય તો, આ એજન્ટોને ટ્રાયમસિનોલોન કરતાં પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.

ટ્રાયમસિનોલોન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી

સક્રિય ઘટક જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર ઉપલબ્ધ છે, એટલે કે માત્ર ફાર્મસીમાં ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનની રજૂઆત પર.