વેન્લાફેક્સીન કેવી રીતે કામ કરે છે
વેન્લાફેક્સિન એ પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન-નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSNRIs) ના જૂથમાંથી એક દવા છે. તેની પાસે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ (મૂડ-લિફ્ટિંગ) અને ડ્રાઇવ-વધતી અસર છે.
બે ચેતાપ્રેષકો સેરોટોનિન અને નોરેપીનેફ્રાઈન મગજના કોષો વચ્ચે ચેતા સંકેતોનું પ્રસારણ કરે છે અને એક કોષમાંથી મુક્ત થઈને પછીના કોષ પર ચોક્કસ ડોકીંગ સાઇટ્સ (રીસેપ્ટર્સ) સાથે જોડાય છે. ચેતાપ્રેષકો પછી પ્રથમ ચેતા કોષમાં ફરીથી શોષાય છે, ત્યાંથી તેને નિષ્ક્રિય કરે છે.
વેન્લાફેક્સીન આ પુનઃઉપયોગને અટકાવે છે, નોરેપાઇનફ્રાઇન અને સેરોટોનિનને સક્રિય રહેવા દે છે અને આમ લાંબા સમય સુધી અસરકારક રહે છે. પરિણામ એ મૂડ-લિફ્ટિંગ અને ડ્રાઇવ-વધતી અસર છે. અસર સામાન્ય રીતે લગભગ બે અઠવાડિયાના સમય વિલંબ સાથે થાય છે.
શોષણ, ભંગાણ અને ઉત્સર્જન
વેન્લાફેક્સિનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે મીઠાના સ્વરૂપમાં વેન્લાફેક્સિન હાઇડ્રોક્લોરાઇડ તરીકે થાય છે. તે મોં દ્વારા ઇન્જેશન પછી આંતરડાની દિવાલ દ્વારા લોહીમાં શોષાય છે અને મુખ્યત્વે યકૃત દ્વારા ચયાપચય થાય છે. જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 45 ટકા છે (એટલે કે મોં દ્વારા લેવામાં આવેલા સક્રિય ઘટકની માત્રાના 45 ટકા શરીર દ્વારા ઉપયોગ કરી શકાય છે). યકૃત દ્વારા ચયાપચય પછી, વેન્લાફેક્સિન મોટા પ્રમાણમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે.
વેન્લાફેક્સિનનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?
Venlafaxine માટે મંજૂર છે:
- ડિપ્રેશન, નવા ડિપ્રેસિવ એપિસોડ્સના પુનરાવર્તનને રોકવા માટે જાળવણી ઉપચાર સહિત.
- સામાન્યીકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર
- @ સામાજિક ચિંતા ડિસઓર્ડર (સામાજિક ફોબિયા)
- ક્લોસ્ટ્રોફોબિયા (એગોરાફોબિયા) સાથે/વિના ગભરાટ ભર્યા વિકાર
વેન્લાફેક્સિનનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે
વેન્લાફેક્સિનનો ઉપયોગ મૌખિક સ્વરૂપમાં ટેબ્લેટ અથવા કેપ્સ્યુલ તરીકે વિલંબિત પ્રકાશન (સસ્ટાઈન્ડ રીલીઝ) સાથે અથવા વગર થાય છે. સસ્ટેન્ડ-રીલીઝ તૈયારીઓ દરરોજ માત્ર એક જ વાર લેવામાં આવે છે, જ્યારે સતત-પ્રકાશન વિનાની તૈયારીઓ દરરોજ બે થી ત્રણ વખત લેવામાં આવે છે.
ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ્સ તેમજ સામાન્યીકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર માટે, ઉપચાર સામાન્ય રીતે શરૂઆતમાં દરરોજ 75 મિલિગ્રામની માત્રા સાથે હોય છે. જો જરૂરી હોય તો, ચિકિત્સક દરરોજ 150 મિલિગ્રામ સુધી ડોઝ વધારી શકે છે. મહત્તમ માત્રા દરરોજ 375 મિલિગ્રામ છે.
ઉપચારની સફળતા માટે વેન્લાફેક્સિનનું નિયમિત સેવન મહત્વપૂર્ણ છે, અન્યથા ચેતા કોષોની બહાર સક્રિય નોરેપીનેફ્રાઇન અને સેરોટોનિનનું પ્રમાણ ઘટી શકે છે.
venlafaxine ની આડ અસરો શું છે?
ઘણી વાર (એટલે કે, સારવાર કરાયેલા દસમાંથી એક વ્યક્તિમાં), વેન્લાફેક્સિન લેવાથી માથાનો દુખાવો, જઠરાંત્રિય અસ્વસ્થતા (જેમ કે ઉબકા, ઉલટી અને કબજિયાત), પરસેવો, શુષ્ક મોં અને દાંતના સડોનું જોખમ વધે છે. .
વેન્લાફેક્સિન લેતી વખતે ભાગ્યે જ (દસથી એકસો લોકોમાંથી એકમાં) વજનમાં ઘટાડો, અસામાન્ય સપના, અનિદ્રા અને જાતીય ઇચ્છામાં ઘટાડો (કામવાસનામાં ઘટાડો) જોવા મળે છે.
પ્રસંગોપાત (સારવાર કરાયેલા એકસોથી એક હજાર લોકોમાંથી એકમાં), વેનલાફેક્સીન વજનમાં વધારો, ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, સ્ત્રીઓમાં ઓર્ગેઝમિક વિક્ષેપ અને સ્વાદમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે.
વેન્લાફેક્સિન લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
બિનસલાહભર્યું
Venlafaxine આમાં બિનસલાહભર્યું છે:
- સક્રિય પદાર્થ અથવા અન્ય કોઈપણ ઘટકો પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
- સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમના જોખમને કારણે મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ (MAO) અવરોધકનો સહવર્તી ઉપયોગ
સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ એ એક જીવલેણ સ્થિતિ છે જેમાં બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, આંદોલન, આંચકી અને શરીર વધુ ગરમ થાય છે.
એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો ઉપયોગ નીચેના કેસોમાં સાવધાની સાથે થવો જોઈએ:
- આત્મહત્યાના વિચારો (વેન્લાફેક્સીન તેની એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરો શરૂ થાય તે પહેલાં ડ્રાઇવમાં વધારો કરે છે).
- @ એપીલેપ્સી
- @ વધારો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ (ગ્લુકોમા)
ઇન્ટરેક્શન
- રોગપ્રતિકારક શક્તિને દબાવવા માટેની દવાઓ (ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ જેમ કે ટેક્રોલિમસ, સાયક્લોસ્પોરીન, સિરોલિમસ)
- ફૂગપ્રતિરોધી દવાઓ (એન્ટિફંગલ દવાઓ જેમ કે લોટ્રીમાઝોલ, કેટોકોનાઝોલ, ઇટ્રાકોનાઝોલ)
- વિવિધ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત. એમીટ્રીપ્ટીલાઈન, ક્લોમીપ્રામાઈન, ઈમીપ્રામાઈન, સિટાલોપ્રામ, એસ્કીટાલોપ્રામ, ફ્લુઓક્સેટાઈન, નોર્ફ્લુઓક્સેટાઈન, સર્ટ્રાલાઈન)
- અફીણ/ઓપીયોઇડ જૂથમાંથી મજબૂત પેઇનકિલર્સ (દા.ત. આલ્ફેન્ટાનીલ, કોડીન, ફેન્ટાનાઇલ, મેથાડોન)
- કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ (સ્ટેટિન્સ જેમ કે એટોર્વાસ્ટેટિન, લોવાસ્ટેટિન, સિમવાસ્ટેટિન)
- ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન દવાઓ (સિલ્ડેનાફિલ, ટેડાલાફિલ, વર્ડેનાફિલ)
નિર્ણય અને પ્રતિક્રિયા નબળી પડી શકે છે, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં અને વેનલાફેક્સિન બંધ કરતી વખતે.
વય મર્યાદા
18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો અને કિશોરોની સારવાર માટે વેન્લાફેક્સિનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ વય જૂથમાં દવાની અસરકારકતા અને સલામતી પર્યાપ્ત રીતે સ્થાપિત કરવામાં આવી નથી.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
વિવિધ અભ્યાસોએ વેન્લાફેક્સિનના ઉપયોગથી ખોડખાંપણના વધતા જોખમના કોઈ પુરાવા આપ્યા નથી. તેથી, જો સેટિંગ સ્થિર હોય તો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગ ચાલુ રાખી શકાય છે.
સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન નવી-પ્રારંભિક ઉદાસીનતા માટે, વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરેલ એજન્ટોમાંથી એક, સિટાલોપ્રામ અને સર્ટ્રાલાઇનને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ.
વેન્લાફેક્સિન સાથે દવા કેવી રીતે મેળવવી
Venlafaxine જર્મની, ઑસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા તમામ ડોઝમાં ઉપલબ્ધ છે. તે માત્ર ડૉક્ટરની સૂચનાઓ પર જ લઈ શકાય છે.
વેન્લાફેક્સીન કેટલા સમયથી જાણીતું છે?
પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન-નોરેપીનેફ્રાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સના જૂથમાંથી પ્રથમ દવા તરીકે વેન્લાફેક્સિનને 1995માં જર્મનીમાં મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. તેને શરૂઆતમાં ડિપ્રેશનની સારવાર માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી; પાછળથી, અન્ય સંકેતો ઉમેરવામાં આવ્યા હતા.
પેટન્ટ ડિસેમ્બર 2008 માં સમાપ્ત થઈ ગઈ. ત્યારથી, અસંખ્ય જેનરિક (સક્રિય ઘટકની સમાન તૈયારીઓ) બજારમાં આવી છે.
