અંડાશયના ફોલ્લો: કારણો, સારવાર

અંડાશય પર ફોલ્લો: વર્ણન

અંડાશયના ફોલ્લો એક પ્રકારનો ફોલ્લો છે જે પેશીઓ અથવા પ્રવાહીથી ભરેલો હોઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે માત્ર થોડા મિલીમીટરથી સેન્ટીમીટર કદમાં હોય છે અને કોઈ અસ્વસ્થતાનું કારણ નથી. તેથી, ચિકિત્સકો ઘણીવાર નિવારક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દરમિયાન માત્ર તક દ્વારા તેમને શોધી કાઢે છે.

મોટેભાગે, આવા કોથળીઓ તરુણાવસ્થા અથવા મેનોપોઝ દરમિયાન વિકસે છે. જીવનના આ તબક્કાઓ મજબૂત હોર્મોનલ વધઘટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ફોલ્લોના વિકાસની તરફેણ કરે છે.

બિન-જન્મજાત અંડાશયના કોથળીઓ

મોટાભાગના અંડાશયના કોથળીઓ માત્ર લૈંગિક રીતે પરિપક્વ ઉંમરે જ વિકસે છે. તેમને "કાર્યકારી" કોથળીઓ પણ કહેવામાં આવે છે.

કારણ કે તેઓ મુખ્યત્વે હોર્મોન્સના પ્રભાવ હેઠળ રચાય છે, તે સામાન્ય રીતે સ્ત્રી માસિક ચક્રના ભાગ રૂપે થાય છે. ખાસ કરીને સ્ત્રીઓને તરુણાવસ્થા અને મેનોપોઝ દરમિયાન અસર થાય છે, કારણ કે આ સમય દરમિયાન હોર્મોનલ સંતુલન બદલાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોથળીઓ હોર્મોન ઉપચારની આડઅસર તરીકે અથવા રોગને કારણે થતા હોર્મોનલ અસંતુલનના કિસ્સામાં પણ રચાય છે.

જન્મજાત કોથળીઓ

અંડાશયના ગોનાડલ કોષો એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોન જેવા સેક્સ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. જ્યારે ગ્રંથીયુકત નળી અવરોધાય છે અથવા ખોટી રીતે સ્થાન પામે છે અને ગ્રંથીયુકત પ્રવાહી બેકઅપ થાય છે, ત્યારે ફોલ્લો વિકસે છે. આ પ્રક્રિયા ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન થાય છે. આવા ફોલ્લોને પછી "જન્મજાત" ગણવામાં આવે છે.

જન્મજાત કોથળીઓમાં ડર્મોઇડ કોથળીઓ અને પેરોવેરિયલ કોથળીઓ (એસેસરી અંડાશયના કોથળીઓ) નો સમાવેશ થાય છે. તેઓ કાર્યાત્મક કોથળીઓ કરતાં ખૂબ જ દુર્લભ છે.

અંડાશયના ફોલ્લો: લક્ષણો

ચોક્કસ કદ પછી, તેમજ ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, અંડાશયના કોથળીઓ લક્ષણોનું કારણ બને છે. આ, ઉદાહરણ તરીકે, વિક્ષેપિત માસિક સ્રાવ અને પીડા હોઈ શકે છે.

તમે અંડાશયના ફોલ્લો - લક્ષણો લેખમાં રોગના ચિહ્નો વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

અંડાશયના ફોલ્લો: કારણો અને જોખમ પરિબળો

જ્યારે જન્મજાત અંડાશયના કોથળીઓ અવરોધિત ગોનાડલ આઉટલેટ્સને કારણે વિકસે છે, હસ્તગત કોથળીઓ હોર્મોનલ પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે. નીચે તમે વાંચી શકો છો કે કેવી રીતે વિવિધ પ્રકારના કોથળીઓનો વિકાસ થાય છે.

કોર્પસ લ્યુટિયમ ફોલ્લો

જો ઇંડા ફલિત થાય છે, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ શરૂઆતમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અસ્તિત્વમાં રહે છે. જો ઇંડાનું ગર્ભાધાન નિષ્ફળ જાય, તો કોર્પસ લ્યુટિયમ તૂટી જાય છે - તેનું હોર્મોન ઉત્પાદન બંધ થાય છે, અને લોહીમાં હોર્મોનની સાંદ્રતા ઘટી જાય છે. આ માસિક રક્તસ્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે.

કેટલીકવાર, જો કે, એવું બને છે કે કોર્પસ લ્યુટિયમ યોગ્ય રીતે તૂટી ગયું નથી અથવા તો વધતું જ રહ્યું છે. પછી એક અથવા વધુ કોથળીઓ રચાય છે.

આવા કોર્પસ લ્યુટિયમ સિસ્ટ્સ કોર્પસ લ્યુટિયમમાં રક્તસ્રાવને કારણે પણ થઈ શકે છે.

કોર્પસ લ્યુટિયમ સિસ્ટ્સ કદમાં આઠ સેન્ટિમીટર સુધી વધી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ થોડા સમય પછી તેમના પોતાના પર પાછા જાય છે.

અંડાશયના ફોલિક્યુલર ફોલ્લો

માસિક ચક્રના પ્રથમ અર્ધ દરમિયાન, ઇંડા અંડાશયના ફોલિકલમાં પરિપક્વ થાય છે. ઇંડાને સુરક્ષિત કરવા માટે ફોલિકલમાં પ્રવાહી હોય છે. જ્યારે ઓવ્યુલેશન થાય છે, ત્યારે ફોલિકલ ફાટી જાય છે અને ઇંડા ફેલોપિયન ટ્યુબમાં પ્રવેશ કરે છે જ્યાં તેને ફળદ્રુપ કરી શકાય છે.

ખાસ કરીને બાળજન્મની ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં ફોલિક્યુલર કોથળીઓનો વિકાસ થાય છે.

ચોકલેટ કોથળીઓ

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ રોગમાં, ગર્ભાશયની મ્યુકોસા (એન્ડોમેટ્રીયમ) ગર્ભાશયની બહાર સ્થાયી થાય છે. એન્ડોમેટ્રિઓસિસ પેશી સામાન્ય ગર્ભાશયની અસ્તરની જેમ ચક્રીય હોર્મોનલ વધઘટ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે:

તે ઊભું થાય છે, લોહી વહે છે અને ફરીથી ઊભું થાય છે. જો કે, જો અંડાશયમાં લોહી યોગ્ય રીતે નીકળી શકતું નથી, તો ક્યારેક લોહીથી ભરેલી કોથળીઓ રચાય છે. આ કોથળીઓને "ચોકલેટ કોથળીઓ" કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેમના જાડા, ઘેરા-લોહીવાળા સમાવિષ્ટો તેમને કથ્થઈ લાલ કરી દે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશય

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયમાં (PCO, સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક) અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS, લક્ષણો સાથે), અંડાશયમાં ઘણી નાની કોથળીઓ જોવા મળે છે. જો કે, આ કિસ્સામાં "કોથળીઓ" નો અર્થ પ્રવાહીથી ભરેલી પોલાણ નથી, પરંતુ ઇંડા ફોલિકલ્સ છે. અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓની અંડાશયમાં તેમની સંખ્યા વધુ હોય છે.

મોટી સંખ્યામાં ફોલિકલ્સ ઘણીવાર હોર્મોનલ અસંતુલનથી પરિણમે છે. અન્ય બાબતોની સાથે, નિષ્ણાતો પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન્સનું વધુ પડતું કારણ અને કહેવાતા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારની ચર્ચા કરે છે.

આખરે, અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓમાં, ફોલિકલ્સની સામાન્ય પરિપક્વતા અટકાવવામાં આવે છે અને અંડાશયમાં અસંખ્ય કોથળીઓની રચનાને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે.

વંધ્યત્વ અને કસુવાવડ ઉપરાંત, પોલિસિસ્ટિક અંડાશય સિન્ડ્રોમ (PCOS) કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને માનસિક બીમારીમાં પણ પરિણમી શકે છે. વધુમાં, તે હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસ સાથે વધુને વધુ સંકળાયેલું છે - થાઇરોઇડ ગ્રંથિનો સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ.

તમે અમારા લેખ પીસીઓ સિન્ડ્રોમમાં આ રોગ વિશે વધુ જાણી શકો છો.

ડર્મોઇડ કોથળીઓને

કહેવાતા ડર્મોઇડ કોથળીઓ જન્મજાત કોથળીઓમાંના એક છે. તેઓ ગર્ભના ગોનાડલ પેશીમાંથી બને છે અને તેમાં વાળ, સીબુમ, દાંત, કોમલાસ્થિ અને/અથવા હાડકાની પેશીઓ હોઈ શકે છે.

ડર્મોઇડ કોથળીઓ ખૂબ જ ધીમે ધીમે વધે છે અને 25 સેન્ટિમીટર સુધીના કદ સુધી પહોંચી શકે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ - લગભગ એક થી બે ટકા કેસોમાં - તેઓ અધોગતિ પામે છે અને જીવલેણ ગાંઠમાં વિકસે છે.

પેરોવેરિયલ કોથળીઓ

ગૌણ અંડાશયના કોથળીઓ (પેરોવેરિયલ કોથળીઓ) વાસ્તવિક અંડાશયની બાજુમાં વિકસે છે. તેઓ ગર્ભના વિકાસના સમયગાળાના અવશેષ પેશીઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.

પેરોવેરિયલ કોથળીઓ કદમાં ભિન્ન હોય છે અને પેડિકલ પર વધી શકે છે.

અંડાશયના કોથળીઓ સામાન્ય રીતે વિકસિત થાય છે જ્યારે અંડાશય હજી પણ સક્રિય હોય છે અને સ્ત્રીને તેનો સમયગાળો આવે છે. છેલ્લા સમયગાળા પછી (જેને મેનોપોઝ કહેવાય છે), આવા કોથળીઓનું જોખમ ઘટે છે કારણ કે શરીર હવે ભાગ્યે જ એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરતું નથી.

જો કે, મેનોપોઝ પછી અંડાશયના કોથળીઓ સંપૂર્ણપણે બાકાત નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ડર્મોઇડ કોથળીઓ અથવા કહેવાતા સિસ્ટેડેનોમાસ છે. આ સૌમ્ય ગાંઠો છે જે કોથળીઓ બનાવે છે અને પેટના નીચેના ભાગને ભરી શકે છે.

મેનોપોઝ પછી સ્ત્રીઓમાં કેન્સરગ્રસ્ત અંડાશયના કોથળીઓનું જોખમ વધારે હોય છે - જો કે આ એકંદરે દુર્લભ છે. જો કે, સાવચેતી તરીકે, મેનોપોઝલ અથવા પોસ્ટ-મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર જોવા મળેલી અંડાશયના કોથળીઓની હંમેશા વધુ તપાસ કરવી જોઈએ.

અંડાશયના ફોલ્લો: પરીક્ષા અને નિદાન

જો તમને અંડાશયના ફોલ્લોની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર તમને તમારા લક્ષણો અને અગાઉની કોઈપણ તબીબી સ્થિતિ વિશે પૂછશે. સંભવિત પ્રશ્નોમાં શામેલ છે:

  • તમારી ઉંમર કેટલી છે? તમારી પ્રથમ માસિક સ્રાવ કઈ ઉંમરે થયો હતો?
  • તમારા છેલ્લા માસિક સમય ક્યારે હતો?
  • શું તમારી પાસે નિયમિત ચક્ર છે?
  • શું તમે હોર્મોન સપ્લિમેન્ટ્સ લીધા છે અથવા લઈ રહ્યા છો?
  • તમારી પાસે કેટલી ગર્ભાવસ્થા અને જન્મ થયો છે?
  • શું તમે એન્ડોમેટ્રિઓસિસથી પીડિત છો?
  • શું તમારી પાસે અંડાશયના રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે?
  • શું તમને બાળકો લેવાની ઇચ્છા છે?

ડૉક્ટર પછી તમારી શારીરિક તપાસ કરશે. આ વારંવાર તમને અંડાશયના કોઈપણ (પીડાદાયક) વિસ્તરણને અનુભવવા દે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (સોનોગ્રાફી) મોનિટર પર અંડાશય અને તેની આસપાસની રચનાઓને જોવાની મંજૂરી આપે છે. ડૉક્ટર પેટની દિવાલ અને/અથવા યોનિ (યોનિમાર્ગ સોનોગ્રાફી) દ્વારા તપાસ કરે છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ ઘણા કિસ્સાઓમાં ફોલ્લોનો પ્રકાર નક્કી કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

પેટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ

કોથળીઓના ઘણા સ્વરૂપોમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા દ્વારા પ્રગતિ તપાસવા માટે તે પૂરતું છે. જો કે, જો સોનોગ્રાફી ડર્મોઇડ સિસ્ટ અથવા એન્ડોમેટ્રિઓસિસ સિસ્ટની શંકા દર્શાવે છે, તો આ સામાન્ય રીતે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ લેપ્રોસ્કોપી દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે:

ખાસ કરીને 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, અંડાશય પર ફોલ્લો હંમેશા વિગતવાર સ્પષ્ટ થવો જોઈએ - તે જીવલેણ પેશીઓમાં ફેરફાર હોઈ શકે છે.

અંડાશયના ફોલ્લો: સારવાર

અંડાશયના ફોલ્લોની સારવાર અન્ય બાબતોની સાથે તેના પ્રકાર અને કદ પર આધારિત છે. કોઈપણ લક્ષણો સારવાર યોજનાને પણ અસર કરે છે.

પૂરી પાડવામાં આવેલ છે કે અંડાશયના ફોલ્લો કોઈ અગવડતા પેદા કરતું નથી અને તે ખૂબ મોટું નથી, તે સમય માટે રાહ જોવી અને તેની વૃદ્ધિનું નિરીક્ષણ કરવું શક્ય છે. આ હેતુ માટે નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને પેલ્પેશન પરીક્ષાઓ ઉપયોગી છે.

90 ટકાથી વધુ કિસ્સાઓમાં, અંડાશયના ફોલ્લો તેની જાતે જ દૂર થઈ જાય છે. કેટલીકવાર, દવા સાથે હોર્મોન ઉપચાર એ ખાતરી કરે છે કે કોથળીઓ ફરી જાય છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, તેમને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવા પડે છે.

અંડાશયના કોથળીઓ સામે દવા

ગર્ભનિરોધક ગોળી જેવી હોર્મોન દવાઓ દ્વારા અંડાશયના કાર્યને દબાવી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હોર્મોન્સ પણ ફોલ્લોના વિકાસને અટકાવી શકે છે અથવા તો તેને પાછો ખેંચી શકે છે.

એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કોથળીઓની સારવારમાં પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન સમાન એજન્ટનો ઉપયોગ થાય છે.

અંડાશયના કોથળીઓને સર્જિકલ દૂર કરવું

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ માટે ડોકટરો પાસે વિવિધ પદ્ધતિઓની પસંદગી છે. ચોક્કસ કિસ્સામાં કઈ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે તે અંડાશયના ફોલ્લોના કદ અને કારણ પર આધારિત છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો લેપ્રોસ્કોપી કરે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, તેઓ ફોલ્લોની તપાસ કરી શકે છે અને સંભવતઃ તેને તરત જ દૂર કરી શકે છે. માત્ર મોટા કોથળીઓના કિસ્સામાં જ પેટને ચીરા દ્વારા ખોલવું પડે છે.

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયની ઉપચાર

પોલિસિસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમનો ઉપચાર મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીને બાળકની ઇચ્છા છે કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે.

ટોચની પ્રાથમિકતાઓ સામાન્ય રીતે પૂરતી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને સંતુલિત આહાર છે - ખાસ કરીને વધુ વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે.

જો બાળકોની ઇચ્છા હાજર હોય, તો ઓવ્યુલેશનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે વધારાની દવાઓની જરૂર છે. બીજી તરફ, જે સ્ત્રીઓ બાળકો જન્માવવા ઈચ્છતી નથી, તેમને એવી દવાઓ આપવામાં આવે છે જે ઓવ્યુલેશન (ઓવ્યુલેશન ઇન્હિબિટર) ને અટકાવે છે.

તમે "PCO સિન્ડ્રોમ: સારવાર" હેઠળ આ વિષય વિશે વધુ વાંચી શકો છો.

અંડાશય પર ફોલ્લો: રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન

ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ફોલ્લો ફાટી જાય છે (ભંગાણ) અથવા પેડનક્યુલેટેડ સિસ્ટની પેડિકલ પોતાની તરફ ફરે છે (પેડીકલ રોટેશન). બંને ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. અંડાશયના કોથળીઓ અંડાશયના કેન્સર જેવા જીવલેણ રોગોમાં વિકસે તે પણ દુર્લભ છે.

સારાંશમાં, આનો અર્થ એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અંડાશયના કોથળીઓ સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમ ઊભું કરતી નથી.

અંડાશયના ફોલ્લોનું ભંગાણ

અંડાશયના ફોલ્લો ફાટી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પેલ્પેશન પરીક્ષા દરમિયાન. મોટેભાગે, જો કે, કોઈ ચોક્કસ ટ્રિગર વિના ભંગાણ થાય છે.

જ્યારે અંડાશયના ફોલ્લો ફાટી જાય છે ત્યારે સ્ત્રીઓને ઘણીવાર અચાનક, કદાચ છરાબાજીનો દુખાવો થાય છે. જો કે, પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે હાનિકારક હોય છે.

જો કે, જો સંલગ્ન વાસણો પણ ફાટી જાય, તો તે પેટમાં લોહી વહી શકે છે. આવા રક્તસ્ત્રાવને સામાન્ય રીતે સર્જરીમાં બંધ કરવું પડે છે.

અંડાશયના ફોલ્લોનું સ્ટેમ પરિભ્રમણ

મોટા અંડાશયના કોથળીઓ, જેમ કે એન્ડોમેટ્રિઓસિસ કોથળીઓ, ક્યારેક જંગમ વેસ્ક્યુલર પેડિકલ દ્વારા અંડાશય સાથે જોડાયેલા હોય છે. શરીરની અચાનક હલનચલન પેડિકલને ફેરવવાનું કારણ બની શકે છે, ફોલ્લો અથવા આસપાસના પેશીઓને રક્ત પુરવઠાને કાપી નાખે છે.