સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: હાથની નિશાચર ઊંઘ, પેરેસ્થેસિયા, પીડા, પાછળથી કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ, લકવો, સ્પર્શની ભાવનામાં ઘટાડો.
- નિદાન: લાક્ષણિક લક્ષણો અને સંભવિત જોખમ પરિબળોની ક્વેરી, કાર્યાત્મક અને પીડા પરીક્ષણો, ચેતા વહન વેગનું માપ
- કારણો અને જોખમી પરિબળો: કાંડા પર લાંબા ગાળાના ઓવરલોડિંગ, વલણ, સંધિવા, ઇજાઓ, પાણીની જાળવણી, ડાયાબિટીસ, વધુ વજન, કિડનીની નબળાઇ
- અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: સમયસર ઉપચાર સાથે સંપૂર્ણ ઇલાજ, જો સારવારમાં વિલંબ થાય તો અફર લકવો શક્ય છે.
- નિવારણ: પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરો, વધારે વજન ઓછું કરો, એકતરફી તણાવ ટાળો
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ શું છે?
કાર્પલ ટનલ કાર્પલ હાડકાં અને સ્થિર સંયોજક પેશી અસ્થિબંધન દ્વારા રચાય છે. કેટલાક હાથના રજ્જૂ તેના કેન્દ્રમાંથી પસાર થાય છે, જેમ કે મધ્ય ચેતા. આ ખભાથી ઉપલા અને નીચલા હાથ પર ચાલે છે. અન્ય બે ચેતા સાથે, તે સ્નાયુઓની હિલચાલને નિયંત્રિત કરે છે અને હાથની સ્પર્શની ભાવનાને સક્ષમ કરે છે.
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ: લક્ષણો શું છે?
પ્રારંભિક તબક્કે, પીડિતો ઘણીવાર કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમને ગંભીરતાથી લેતા નથી. પરંતુ જેટલો લાંબો સમય સુધી ચેતા કાંડા પર પિંચ કરવામાં આવે છે, તેટલી જ તેને કાયમી રૂપે નુકસાન થવાની શક્યતા વધારે છે. તેથી, કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના પ્રથમ ચિહ્નોની ન્યુરોલોજીકલ સ્પષ્ટતા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
પ્રારંભિક લક્ષણો
અગવડતાની સંવેદનાઓ: કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે હાથની હથેળીમાં કળતર સંવેદના દ્વારા પોતાને જાહેર કરે છે. પાછળથી, તેઓ ધીમે ધીમે આંગળીઓના ભાગ સુધી વિસ્તરે છે.
પીડા: શરૂઆતમાં, કાંડા પર ચોક્કસ તાણ પછી જ દુખાવો થાય છે. આમાં બાગકામ, નવીનીકરણ અથવા સફાઈનો સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે. પછીના તબક્કામાં, ફરિયાદો પણ કોઈ દેખીતા કારણ વગર તદ્દન અચાનક થાય છે, એટલે કે “સ્વયંસ્ફુરિત”.
પછીના તબક્કામાં લક્ષણો
સંવેદનશીલતા ગુમાવવી: જો ચેતા પર દબાણ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો તે વધુને વધુ નુકસાન થાય છે. ટૂંક સમયમાં આંગળીઓમાં અપ્રિય સંવેદનાઓ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તેના બદલે, તેઓ મોટે ભાગે સુન્ન બની જાય છે. પાછળથી, લકવો થાય છે.
અંગૂઠામાં સ્નાયુ કૃશતા: અંગૂઠાનો એક સ્નાયુ જે આ જ્ઞાનતંતુ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે તે પછી ધીમે ધીમે પાછો જાય છે. અંગૂઠાના બોલ (અંગૂઠાના બોલ એટ્રોફી) પર દૃશ્યમાન ડેન્ટ વિકસે છે.
આ તબક્કે, ચેતા પહેલેથી જ ખૂબ જ ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે. જો ઉપચાર અત્યાર સુધી શરૂ કરવામાં આવ્યો નથી, તો તે ઘણી વાર પહેલેથી જ મોડું થઈ ગયું છે - ચેતાને નુકસાન હવે ઉલટાવી શકાતું નથી. હથેળીમાં આજીવન સુન્નતા અને અંગૂઠાનો લકવો એ સંભવિત પરિણામો છે.
બંને હાથ પર લક્ષણો?
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો બંને હાથ પર ક્રમિક વિકાસ પામે છે. જો કે, વચ્ચે ક્યારેક મહિનાઓ કે વર્ષો પણ હોય છે.
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનું પરીક્ષણ કેવી રીતે કરી શકાય?
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટેનું પ્રથમ પગલું વ્યક્તિગત તબીબી ઇતિહાસ મેળવવાનું છે. ડૉક્ટર દર્દીને તેના લક્ષણો અને કોઈપણ જોખમી પરિબળો વિશે પૂછે છે, જેમ કે શારીરિક કાર્ય, અગાઉની બીમારીઓ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ.
આગળનું પગલું એ શારીરિક તપાસ છે. અહીં, ચિકિત્સક નીચેના પાસાઓની તપાસ કરે છે, અન્યની વચ્ચે:
- અંગૂઠાનું કાર્ય: અંગૂઠાના કાર્યની પણ તપાસ કરવામાં આવે છે. ડૉક્ટર દર્દીને એક બોટલ પકડી રાખવા કહે છે, ઉદાહરણ તરીકે. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતા એ છે કે દર્દી હવે અંગૂઠાને સારી રીતે અથવા બિલકુલ ફેલાવી શકતો નથી.
- સંવેદનશીલતા: ડૉક્ટર કોટન બોલ વડે હથેળીને સ્ટ્રોક કરીને દર્દીની સંવેદનાની તપાસ કરે છે. જો દર્દી સ્પર્શને સમજી શકતો નથી, તો સપાટીની સંવેદનશીલતા નબળી પડે છે.
ઉશ્કેરણી પરીક્ષણો
હોફમેન-ટીનલ ટેસ્ટ: આ કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ ટેસ્ટમાં, કાર્પલ ટનલની ઉપરની ત્વચાને ટેપ કરવામાં આવે છે. જો આ દર્દીમાં પીડા અને અગવડતા ઉશ્કેરે છે, તો તે કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની નિશાની છે.
ફાલેનની નિશાની: આ પરીક્ષણ માટે, દર્દી તેમના હાથની પીઠ એકસાથે રાખે છે. કાંડા મજબૂત રીતે વળેલું છે. જો પીડા વધે છે, તો આ કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ પણ સૂચવે છે.
ન્યુરોલોજીકલ કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ ટેસ્ટ
સમાન લક્ષણોવાળા અન્ય રોગોને નકારી કાઢવા માટે, ડૉક્ટર ઘણીવાર કોણીના પ્રદેશ અને ગરદન અને ખભાના વિસ્તારની પણ તપાસ કરે છે. આ વિસ્તારોમાં મધ્ય હાથની ચેતા સંકુચિત હોવાની શક્યતા પણ છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સપાટી ENG સાથે ચોક્કસ માપન શક્ય નથી. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જો ચેતા સામાન્ય રીતે ચાલતી નથી. સોય ENG માટે, પછી નાની સોય સીધી ચેતાની નજીકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જેની મદદથી માપ લેવામાં આવે છે. તેનાથી થોડું નુકસાન થઈ શકે છે. જો કે, પરીક્ષા પ્રમાણમાં ટૂંકી છે. તે પછી, સામાન્ય રીતે કોઈ વધુ અગવડતા નથી.
- અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી): કાર્પલ ટનલ કેટલી સાંકડી છે તે નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
- એક્સ-રે: સંધિવા જેવા ફેરફારો કાંડાને સાંકડી કરી રહ્યા છે કે કેમ તે તપાસવા માટે ડૉક્ટર એક્સ-રે પરીક્ષાનો ઉપયોગ કરે છે.
- મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI): જો ડૉક્ટરને શંકા હોય કે ટ્યુમર લક્ષણોનું કારણ બની રહ્યું છે, તો મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ દરમિયાન તેની સ્પષ્ટતા કરી શકાય છે.
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનું કારણ શું છે?
- સાંકડી કાર્પલ ટનલ: જે લોકો પહેલાથી જ સ્વભાવે સાંકડી કાર્પલ ટનલ ધરાવે છે તેઓને આ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આ કારણોસર, સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે પુરુષો કરતાં વધુ વખત કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ મેળવે છે.
- આનુવંશિકતા: સંભવતઃ, કેટલાક પરિવારોમાં કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ ખાસ કરીને સામાન્ય હોવાનું કારણ જન્મજાત એનાટોમિકલ સંકોચન છે.
- ઇજાઓ: કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ કાંડાની નજીકની ઇજા પછી સરળતાથી વિકસે છે, ખાસ કરીને તૂટેલી ત્રિજ્યા પછી.
- બળતરા: અન્ય સંભવિત કારણ કંડરાના આવરણમાં બળતરા અને સોજો છે, જે કાર્પલ ટનલમાં પણ સ્થિત છે અને પછી ચેતા પર દબાવો.
- ક્રોનિક કિડનીની નબળાઈ (રેનલ અપૂર્ણતા): જે લોકોને કિડનીની નબળાઈને કારણે વારંવાર ડાયાલિસિસ કરાવવું પડતું હોય તેઓ ડાયાલિસિસ મશીન (શંટ આર્મ) સાથે જોડાયેલા હાથમાં કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ સરળતાથી વિકસાવે છે.
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના હળવા કેસો શસ્ત્રક્રિયા વિના દૂર કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત હાથને સ્પ્લિન્ટ વડે રાતોરાત સ્થિર કરીને. જો કાર્પલ ટનલ સાંકડી થવાનું કારણ બળતરા છે, તો કોર્ટિસોન મદદ કરી શકે છે - ગોળીઓના સ્વરૂપમાં અથવા ક્યારેક ઇન્જેક્શન તરીકે. કેટલાક પીડિતો કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ માટે પેઇનકિલર્સ લે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ માટે સર્જરી જરૂરી છે.
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનો કોર્સ શું છે?
મૂળભૂત રીતે, દરેક વ્યક્તિને કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ થવાનું જોખમ હોય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, બંને હાથ વહેલા અથવા પછીના સમયમાં અસર પામે છે. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો અને કોર્સ બંને દર્દીથી દર્દીમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે.
સામાન્ય રીતે, રોગ દરમિયાન લક્ષણો સતત બગડે છે અને ભારે શ્રમ પછી તેમજ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને હાથની ઇજાઓ પછી વધારો થાય છે.
રોગના તીવ્ર ભડકા પછી પીડિત કેટલા સમય સુધી બીમાર છે અને કામ કરી શકતા નથી તે વ્યક્તિગત છે અને તે વ્યવસાય અને ઉપચાર જેવા વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે.
જો શસ્ત્રક્રિયા સફળતાપૂર્વક અને સારા સમયમાં કરવામાં આવે, તો કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ સંપૂર્ણપણે મટાડવું શક્ય છે. પીડા સામાન્ય રીતે ઓપરેશન પછીના દિવસે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દર્દી પછી ગતિશીલતા તેમજ સ્પર્શ અને સંવેદનાની ભાવનાને ફરીથી તાલીમ આપે છે.
તમારા ડૉક્ટર અને/અથવા ભૌતિક ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરેલ કસરતો નિયમિત ધોરણે કરવાની ખાતરી કરો અને સર્જરી પછી હીલિંગ પ્રક્રિયા પર ન્યુરોલોજીસ્ટ પાસે દેખરેખ રાખો.
સ્થિતિની ગંભીરતાને આધારે, હીલિંગ પ્રક્રિયામાં કેટલીકવાર ઘણા મહિનાઓ લાગે છે.
કાર્પલ ટનલ સર્જરી સાથે પોસ્ટ ઓપરેટિવ રક્તસ્રાવ અને ચેપ જેવી જટિલતાઓ દુર્લભ છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વધુ શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
ગંભીર ચેતા નુકસાન સાથે વ્યવસાયિક અપંગતા
તેથી, કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના પ્રથમ સંકેત પર ડૉક્ટરને જોવાની ખાતરી કરો. વહેલી સારવાર શરૂ થાય છે, પુનઃપ્રાપ્તિની તકો વધુ સારી છે!
કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ કેવી રીતે અટકાવી શકાય?
જો શક્ય હોય તો, એકતરફી હલનચલન અને મુદ્રાઓ ટાળો, ઉદાહરણ તરીકે, કમ્પ્યુટર અથવા ટેબલટૉપ પર કાયમ માટે આરામ કરતા હાથ. વૈવિધ્યસભર અને રાહત આપતી ચળવળ શ્રેણીઓ તમને ઉચ્ચ જોખમવાળા વ્યવસાયોમાં પણ, તમારા શરીર પર નરમ હોય તે રીતે કાર્ય કરવા સક્ષમ બનાવે છે.
