કોનોયોટોમી

ક conનિઓટોમી (ક્રિકોથાઇરોઇડotટોમી) - બોલચાલ એ તરીકે ઓળખાય છે શ્વાસનળી - એ દ્વારા ઇમર્જન્સી એરવે પ્રોટેક્શન છે ત્વચા ની નીચે કાપ ગરોળી ક્રિકોથીરોઇડ અસ્થિબંધન (ક્રિક (ઇડ અને થાઇરોઇડ કોમલાસ્થિ વચ્ચેનું અસ્થિબંધન) ના સ્તરે.

વાયુમાર્ગ સંરક્ષણ માટે ઇમર્જન્સી કotનિયોટomyમી (ઇમર્જન્સી કiનિયોટomyમી) ફક્ત ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં થાય છે (<1 / 1,000). તે વાયુમાર્ગ સંરક્ષણની એક જીવંત જોખમી ગૂંચવણ છે જેને કેન્ટિ-વેન્ટિલેટ-ક cannotન-ઇન્ટ્યુબેટ પરિસ્થિતિ કહેવામાં આવે છે.

સંકેતો

• અશક્ય એન્ડોટ્રેસીલ શામેલ કટોકટી ઇન્ટ્યુબેશન અને અસ્પષ્ટતા દ્વારા આવનાર મૃત્યુ.

સર્જિકલ પ્રક્રિયા

સર્જિકલ તકનીક: આ પ્રક્રિયામાં, સાથે વડા hyperextended, આ ત્વચા લંબાણપૂર્વક કાપવામાં આવે છે અને થાઇરોઇડ અને ક્રાઇકોઇડ કાર્ટિલેજ (લેટિન કાર્ટિલાગો ક્રિકોઇડા) વચ્ચેની અંતર્ગત ક્રાઈકોથાઇરોઇડ અસ્થિબંધન (કોનિકમ) ને આડા કાપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ એક બ્લેડ દાખલ કરી અને કાતર દ્વારા ફેલાવવામાં આવે છે જેથી ટ્રેચેલ કેન્યુલા અથવા એન્ડોટ્રેસીઅલ ટ્યુબ (ટૂંકમાં ટ્યુબ કહેવામાં આવે છે; તે છે) દાખલ કરી શકાય છે. વેન્ટિલેશન ટ્યુબ, પ્લાસ્ટિકની બનેલી હોલો પ્રોબ, જે શ્વાસનળીમાં દાખલ કરવામાં આવે છે (વિન્ડપાઇપ)). ત્યારબાદ ટ્યુબ જગ્યાએ સ્થિર કરવામાં આવે છે.

પંચર તકનીકી: વ્યાવસાયિક રૂપે તૈયાર રેડીમેટ સેટ્સ ઇમર્જન્સી કોનિઓટોમી માટે ઉપલબ્ધ છે. પ્રક્રિયા: ઓપરેટર દર્દીની પાછળ standsભા અથવા ઘૂંટણની વડા અને ઓવરહેડ કામ કરે છે, કારણ કે આ સુવિધા આપે છે પંચર સામુદ્રિક ("નીચે તરફ" લક્ષી) ફેશનમાં. પ્રથમ પગલું એ છે કે ક્રિકોથીરોઇડ પટલને ઓળખવું અને થાઇરોઇડને સ્થિર કરવું કોમલાસ્થિ બિન-પ્રબળ હાથથી. આ ત્વચા અને મેમ્બ્રાના ક્રિકોથેરોઇડિઆ પછી મેટલ કેન્યુલાનો ઉપયોગ કરીને પંચર કરવામાં આવે છે. ટ્રોકારનો ઉપયોગ થાય છે અથવા સેલ્ડિંગર તકનીક, જેમાં પટલ પાતળા કેન્યુલાથી પંકચર થાય છે જેના પર માર્ગદર્શિકા વાયર શામેલ કરવામાં આવે છે. કેન્યુલાને દૂર કર્યા પછી, શ્વાસનળીની કેન્યુલા (શ્વાસ ટ્યુબ) શ્વાસનળીમાં દાખલ કરી શકાય છે (વિન્ડપાઇપ) માર્ગદર્શિકા વાયર દ્વારા, જેના દ્વારા દર્દીને પછી હવાની અવરજવર કરી શકાય છે.

કોનોઓટોમી એ વાયુમાર્ગ સંરક્ષણના અલ્ટિમા ગુણોત્તરને રજૂ કરે છે અને તે હવાઈમાર્ગ સુરક્ષા માટેના અસ્થાયી કામચલાઉ પગલા છે. એન્ડોટ્રેસીલ દ્વારા તરત જ તેનું પાલન કરવું જોઈએ ઇન્ટ્યુબેશન અથવા ટ્રેચેકોસ્ટomyમી (શ્વાસનળી).

શક્ય ગૂંચવણો

• તીવ્ર રક્તસ્ત્રાવ
• પ્રેશર અલ્સર (પ્રેશર વ્રણ)
• પેરાટ્રેસીલ ખામી ("શ્વાસનળીની બાજુમાં").
• શ્વાસનળીની સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત)
• ટ્રેચેઓસોફેજલ ફિસ્ટ્યુલાસ - ભગંદર શ્વાસનળીની વચ્ચેના જોડાણો (વિન્ડપાઇપ) અને અન્નનળી (અન્નનળી).
• સ્ટોમાના અવરોધ (gr. "St .ma")મોં", પણ" મોં "," ઉદઘાટન ") સ્ત્રાવ દ્વારા (ઘા) પાણી).
• ઈજા વાહનો, ચેતા, ત્વચા અથવા નરમ પેશીઓ.
• ઘા ચેપ