ઉપચાર | વેજનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ

થેરપી

ની શરૂઆતમાં વેજનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ એન્ટિબાયોટિક ક્લોટ્રિમાઝોલ (બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ) એન્ટીબાયોટીક્સ ઘટકો સાથે: ટ્રાઇમેથોફોર્મ અને સલ્ફેમેથોક્સાઝોલ), દા.ત. કોટ્રિમ તરીકે ઉપલબ્ધ છે, જે સુધારણા તરફ દોરી જાય છે, જોકે ક્રિયા કરવાની રીત હજી પણ સંપૂર્ણ અસ્પષ્ટ છે. રોગના આગળના ભાગમાં, સારવાર સામાન્ય રીતે સાથે હોય છે કોર્ટિસોન (વેપાર નામો દા.ત. પ્રેડનીસોલોની, પ્રેડનીહેક્સાલા, ડેકોર્ટિની). આ સાથે જોડાઈ શકે છે ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ (વેપાર નામો: લેન્ટારેલી, મેટેક્સા, નિયોટ્રેક્સાટી) અને સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ (વેપારના નામો: એન્ડોક્સાની, સાયટોક્સાના, પ્રોસિટોક્સી, નિયોસિને).

જો કે, આ કીમોથેરાપ્યુટિક દવાઓના જૂથ સાથે સંબંધિત છે અને તેને અનુરૂપ આડઅસરો છે. થોડા સમય માટે, મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ પણ ઉપલબ્ધ છે, જે પણ સહેજ પણ ઓછી કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. ઇન્ફ્લિક્સિમેબ (જેમ કે રીમિકેડ® તરીકે ઉપલબ્ધ) એ એન્ટિબોડી છે, તે રીસેપ્ટરને અવરોધિત કરે છે (ટી.એન.એફ.-આલ્ફા-બ્લerકર)

જેમ કે ઉત્પાદન થી એન્ટિબોડીઝ ખૂબ જ ખર્ચાળ છે અને આવા એન્ટિબોડીઝની સારવારથી ગંભીર અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે, તેનો ઉપયોગ ફક્ત એવા દર્દીઓમાં થાય છે કે જેમની પ્રતિક્રિયા નથી. મેથોટ્રેક્સેટ. અનામત દવા તરીકે, એવા દર્દીઓમાં માયકોફેનોલેટ મોફેટિલ (વેપારનું નામ સેલસેપ્ટી) આપવાની સંભાવના છે. વેજનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ ના વહીવટ દ્વારા સુધારો થતો નથી કોર્ટિસોન સાથે સાથે મેથોટ્રેક્સેટ. ખૂબ ગંભીર કિસ્સાઓમાં પ્લાઝ્માફેરીસિસ એ પસંદગીની સારવાર છે ડાયાલિસિસસંબંધિત કિડની નિષ્ફળતા અથવા જીવન માટે જોખમી પલ્મોનરી રક્તસ્રાવ. ઉપચાર માટે ઓછા ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી અન્ય દવાઓ એ જાળવણી ઉપચાર તરીકે, તીવ્ર સુધારણા પછી સ્થિતિ, કોર્ટિસોન ઘટાડાની માત્રા અને એઝાથિઓપ્રિની જેવી રોગપ્રતિકારક દવા (દા.ત. કોલિસાની, ઇમ્યુરેકી, ઝીટ્રીમી) માં સૂચવવામાં આવે છે.

તદ ઉપરાન્ત, એન્ટીબાયોટીક્સ કોટ્રિમ જેવા નેસોફેરિંજલ પોલાણને વસાહતીકરણ અને ચેપગ્રસ્ત થતાં અટકાવવા માટે આપવામાં આવે છે. સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ.

  • ઇટનેર્સેપ્ટ (દા.ત. એન્બ્રેલી) આનુવંશિક રીતે એન્જીનિયરિંગ પ્રોટીન, રોગપ્રતિકારક કાર્ય કરે છે
  • સિક્લોસ્પોપ્રિન એ, એક રોગપ્રતિકારક દવા
  • લ્યુફ્લુનોમાઇડ (દા.ત. અરેવા) એક ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ડ્રગ
  • રિટુક્સિમેબ (દા.ત. માભેથેરા) ઇન્ફ્લિક્સીમાબ જેવું જ મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી

પૂર્વસૂચન

ઉપચાર વિના, વેજનરની ગ્રાન્યુલોમેટોસિસ લગભગ હંમેશા તરફ દોરી જાય છે કિડની 6 મહિનાની અંદર કિડનીની બળતરાના પરિણામે નિષ્ફળતા અને આમ મૃત્યુ. લક્ષિત ઉપચાર સાથે, આ સ્થિતિ 90% થી વધુ કેસોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરે છે. બધા દર્દીઓમાં 3-4 સમયે પણ લક્ષણોથી અસ્થાયી સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. લગભગ અડધા દર્દીઓ લક્ષણોના પુનરાવર્તનનો અનુભવ કરી શકે છે, જે પછી ફરીથી સારવાર લેવી પડે છે.