એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ

વ્યાખ્યા

એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ એ વહાણની દિવાલ અથવા જહાજની દિવાલોનું બેગિંગ છે. વ્યાખ્યાને પહોંચી વળવા ઓછામાં ઓછા એક સ્તરને અસર કરવી આવશ્યક છે.

લક્ષણો

એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ એ પેથોલોજીકલ ડિલેશન છે એરોર્ટા. તે ક્યાં તો થાય છે છાતી અથવા પેટ. પેટની પોલાણમાં પહેલા કોઈ લક્ષણો નથી, તેથી એન્યુરિઝમની વહેલી તકે તપાસ કરવી મુશ્કેલ છે.

અસ્પષ્ટ લક્ષણો અન્ય રોગોથી સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવી શકે છે, જેમ કે એ હૃદય હુમલો. જેમ જેમ તે કદમાં વધારો કરે છે, તે આજુબાજુના અંગો પર દબાય છે અને અસ્વસ્થતા તરફ દોરી શકે છે. ચોક્કસ કદની ઉપર, એન્યુરિઝમના ધબકારાને પેટમાં ધબકારાવું તે ક્યારેક શક્ય છે.

તે પાછા ફેલાવવા તરફ દોરી પણ શકે છે પીડા. માં એઓર્ટીક એન્યુરિઝમ છાતી ઉધરસ જેવી ફરિયાદોનું કારણ બને છે, ઘોંઘાટ, છાતીનો દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ અને ગળી જવામાં મુશ્કેલી. ભંગાણ ખૂબ ગંભીર કારણ બને છે પીડા પેટમાં અથવા છાતી પાછળ કિરણોત્સર્ગ સાથે વિસ્તાર.

નીચેની ંચી રક્ત નુકસાન સાથે રુધિરાભિસરણ પતન તરફ દોરી જાય છે આઘાત લક્ષણો અને તે એક જીવલેણ પરિસ્થિતિ છે. પેટની પોલાણમાં ન્યુરિઝમ શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. જો તે કદમાં વધારો કરે છે, તો તે પરિણમી શકે છે પીડા નીચલા પેટમાં, જે પગમાં ફેરવાય છે.

પ્રસરે પીઠનો દુખાવો પણ શક્ય છે. છાતીમાં, એન્યુરિઝમનું કારણ બને છે છાતીનો દુખાવો. તદ ઉપરાન્ત, ગળી મુશ્કેલીઓ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.

એન્યુરિઝમનો ભંગાણ અત્યંત મજબૂત કારણ બને છે છાતીમાં દુખાવો અથવા પેટ, તેના સ્થાન પર આધાર રાખીને. ઘસારો થોરાસિક એઓર્ટિક એન્યુરિઝમનું લક્ષણ હોઈ શકે છે. ચોક્કસ કદની ઉપર, એન્યુરિઝમ લેરીંજલ રિકરન્સ નર્વને અસર કરી શકે છે. આ મજ્જાતંતુના સ્નાયુઓનો મોટો ભાગ સજીવ કરે છે ગરોળી. જો એન્યુરિઝમ હવે આ ચેતા પર દબાવશે, તો વારંવાર પેરિસિસ થાય છે, પરિણામે ઘોંઘાટ.

નિદાન

પ્રથમ અને અગ્રણી દર્દી મોજણી (એનામેનેસિસ) અને ક્લિનિકલ પરીક્ષા છે. એનામેનેસિસ દરમિયાન ખાસ કરીને શક્ય સહવર્તી રોગો પૂછવા પડે છે. જો દર્દી સૂચવે છે કે તે કોરોનરીથી પીડાય છે હૃદય રોગ, એઓર્ટિક એન્યુરિઝમની શંકા ધ્યાનમાં લેવી જ જોઇએ (55% કિસ્સાઓમાં).

અન્ય રોગો જે સહવર્તી રોગો તરીકે વારંવાર જોવા મળે છે તે છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ધમની અવ્યવસ્થા રોગ, હૃદય નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ. દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા, ડ doctorક્ટરએ પેટની વધુ નજીકથી તપાસ કરવી જોઈએ. પેલ્પશન (ધબકારા) અને સ્ટેથોસ્કોપ (ઓસકલ્ટેશન) દ્વારા પેટની વાત સાંભળવું એ પેટની એરોર્ટિક એન્યુરિઝમ (લાક્ષણિક: ગૂંથવું, ગણગણાટ, ધબકારા) ના સંકેત આપી શકે છે.

જો એઓર્ટિક એન્યુરિઝમની શંકા હોય તો, એ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા કરવી જ જોઇએ. ઘણા કેસોમાં, આ એક મણકાને સૂચવી શકે છે એરોર્ટા. એક વિશેષ સેટિંગ (રંગ ડોપ્લર) ડ doctorક્ટરને તેનો રંગ તપાસવાની મંજૂરી આપે છે રક્ત વાસણ માં પ્રવાહ.

અકુદરતી રીતે મોટી અસ્થિરતા એ એન્યુરિઝમ પણ દર્શાવે છે. નો વ્યાસ એરોર્ટા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા. જો 2.5 સે.મી.નું માનક મૂલ્ય ઓળંગી ગયું હોય, તો તેને એરોર્ટિટેસીયા (2.5 સે.મી.-3 સે.મી.) કહેવામાં આવે છે.

ત્યારબાદ cm સેમીથી વધુનો વ્યાસ એનેયુરીઝમ કહેવામાં આવે છે. દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, નિ fluidશુલ્ક પ્રવાહીની શોધને ભૂલશો નહીં, જેની હાજરી એ એન્યુરિઝમ સૂચવી શકે છે જે પહેલાથી ફાટી ગઈ છે. કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી), જે આ કિસ્સામાં વિરોધાભાસ માધ્યમથી થવી જોઈએ, તેનો ઉપયોગ એન્યુરિઝમની કલ્પના કરવા માટે પણ થઈ શકે છે.

સીટી ક્રોસ-વિભાગીય છબી સામાન્ય રીતે અર્ધચંદ્રાકાર આકારનું સેક્યુલેશન અથવા કહેવાતી "મિરર ઇમેજ" બતાવે છે, જે વહાણના બાકીના ભાગોમાં ખૂટે છે. ક્લોટેડ રક્ત (થ્રોમ્બોટિક મટિરિયલ) જે એન્યુરિઝમ પર પહેલેથી રચાયેલી છે તે પણ સીટી ઇમેજમાં દૃશ્યમાન કરી શકાય છે. આઉટગોઇંગને તપાસવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે વાહનો (દા.ત. રેનલ વાહનો), જેમ કે નજીકના અંગો માટે રક્ત પુરવઠાની ખાતરી હોવી આવશ્યક છે.

વૈકલ્પિક રીતે, ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરટી) કરી શકાય છે. જોકે, સીટી કરતા ઘણો લાંબો સમય લાગે છે, અને તે બીજી પસંદગીની પદ્ધતિથી વધુ છે, ખાસ કરીને કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં (ભંગાણવાળા એર્ટીક એન્યુરિઝમ). પ્રક્રિયાના આગળના ભાગમાં, એન્યુરિઝમની રચના માટે વધારાની ધમનીઓની તપાસ કરવી જરૂરી છે. ઘણા દર્દીઓમાં, રેનલ ધમની એરોટિક એન્યુરિઝમ ઉપરાંત કેરોટિડ એન્યુરિઝમ્સ અસ્તિત્વમાં છે. અહીં પસંદગીનું ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા છે.