બેક્ટેરિયલ જીનસ એક્ટિનોબેસિલસ પ્રોટીઓબેક્ટેરિયા વિભાગ અને પેસ્ટ્યુરેલેસી પરિવાર સાથે સંબંધિત છે. એક્ટિનોમાસીટીસ સાથે નામનો સંબંધ છે કારણ કે જીનસ ઘણીવાર એક તકવાદી પેથોજેન તરીકે એક્ટિનોમીકોસીસમાં સામેલ હોય છે.
એક્ટિનોબેસિલસ શું છે?
એક્ટિનોબેસિલસ જીનસની બેક્ટેરિયલ પ્રજાતિઓ પાતળી અને ક્યારેક અંડાકાર આકાર ધરાવે છે. તેમની પાસે ફ્લેગેલા નથી અને તે સ્થિર છે. ગ્રામ સ્ટેનિંગ નકારાત્મક છે, તેથી એક્ટિનોબેસિલીમાં લિપિડ સ્તર સાથે માત્ર એક મ્યુરિન પરબિડીયું હોય છે. બેક્ટેરિયા આ જીનસના ફેકલ્ટેટીવલી એનારોબિક છે અને તેથી તે ખૂબ સારી રીતે જીવી શકે છે પ્રાણવાયુ-ઓક્સિજન-ઓછા વાતાવરણની ઉણપ. એક્ટિનોબેસિલી બીજકણ નથી અને અધોગતિ કરે છે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ ગેસ ઉત્પાદન વિના.
ઘટના, વિતરણ અને લાક્ષણિકતાઓ
બેક્ટેરિયા જીનસ એક્ટિનોબેસિલસ પરોપજીવી જીવનશૈલીમાં નિષ્ણાત છે. તેઓ સસ્તન પ્રાણીઓ, પક્ષીઓ અને સરિસૃપોને પરોપજીવી બનાવી શકે છે. નું વિગતવાર વિશ્લેષણ એક્ટિનોબેસિલસ એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટન્સ હિમોફિલસ એફ્રોફિલસ અને હિમોફિલસ સેગ્નિસ સાથે મોનોફિલેટિક વિશિષ્ટ સંબંધ જાહેર કર્યો. નવી જીનસ એગ્રીગેટિબેક્ટરમાં ઉપરોક્ત પ્રજાતિઓના પુનઃવર્ગીકરણની ચર્ચા કરવામાં આવી છે ("એગ્રેગેર" એ અર્થમાં "જોડવું, એક થવું") છે.
રોગો અને બીમારીઓ
જંતુઓ એક્ટિનોબેસિલસ જીનસમાંથી એક્ટિનોમીકોસિસમાં સહવર્તી જંતુઓ છે. એક્ટિનોમીકોસિસ એ મિશ્રિત ચેપ છે જેના કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા એક્ટિનોમીઝેટાસી પરિવારના. પેથોજેન્સ જીનસ એક્ટિનોબેસિલસ કારણભૂત નથી, પરંતુ તકવાદી પેથોજેન્સ તરીકે મિશ્ર ચેપનો ભાગ બનાવે છે. એક્ટિનોમીકોસિસ રોગને જર્મનમાં "રે ફૂગ" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે ચેપનું કેન્દ્ર શરૂઆતમાં ફંગલ વસાહતીકરણ દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું હતું. એ વાત સાચી છે કે એક્ટિનોમીકોસિસમાં ફૂગના વસાહતીકરણનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે, પરંતુ આને કારણભૂત તરીકે ગણવામાં આવતું ન હોવાથી, જર્મન નામ "રે ફૂગ" ભ્રામક છે. એક્ટિનોમીકોસિસ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના જખમ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. સામાન્ય જીવાણુ વનસ્પતિના નિવાસી એક્ટિનોમાસીટ્સ આ ઇજાઓ દ્વારા પેશીના ઊંડા સ્તરોમાં પ્રવેશ કરે છે અને અહીં પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા પેદા કરે છે. વધુમાં, ગ્રાન્યુલેશન પેશી અને વ્યાપકપણે રેમીફાઈડ ફિસ્ટુલા રચાય છે. ફિસ્ટુલા રચનાને ચેપની મુખ્ય ગૂંચવણ તરીકે ગણવામાં આવે છે, જેમ કે જીવાણુઓ તે તેના દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરી શકે છે અને પ્રણાલીગત ચેપને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. એકવાર પ્રણાલીગત ચેપના તબક્કે, પીડિત માટે પૂર્વસૂચન પ્રણાલીગત તરીકે સારું નથી બળતરા દેખીતી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી પણ, ઉચ્ચ પુનરાવૃત્તિ (રીલેપ્સ) ખૂબ જ સંભવિત બનાવે છે. ક્રોનિક રોગ સમયસર હોવાને પણ નકારી શકાય નહીં એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર. વધુમાં, એક્ટિનોમીસેટ્સને ઓળખવા માટે ઘણા દિવસોની ખેતીની જરૂર પડે છે (લગભગ 14 દિવસ). પીસીઆરને મિશ્ર ચેપમાં કારણભૂત પેથોજેન ઓળખવામાં પણ મુશ્કેલી પડે છે. એન્ટીબાયોટિક વહીવટ આખરે પરિણમી શકે છે દૂર કારણભૂત રોગકારક, પરંતુ અન્ય જીવાણુઓ હાલના પ્રતિકાર સાથે એક્ટિનોમીકોસિસ ચલાવવાનું ચાલુ રાખી શકે છે. આ મિશ્રિત ચેપની વર્ણવેલ ગૂંચવણો અને પદ્ધતિઓ જોતાં, તે આશ્ચર્યજનક નથી એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર સંપૂર્ણ વર્ષ અને તેનાથી વધુ સમય સુધી ટકી શકે છે. સર્વિકોફેસિયલ એક્ટિનોમીકોસિસ, જે એક્ટિનોમીકોસિસને આપવામાં આવેલું નામ છે મોં, ગરદન, અને ચહેરાનો વિસ્તાર, સૌથી સામાન્ય છે. એક્ટિનોમીકોસીસના અન્ય સ્વરૂપો જે ઊંડા સ્તરોમાં વિસ્તરે છે ત્વચા અથવા CNS માં ઓછા સામાન્ય રીતે વર્ણવવામાં આવે છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, એક્ટિનોમીકોસિસની શક્યતા શરીરની તમામ સ્થિતિઓમાં હાજર છે. આમ, જનન વિસ્તાર અને સ્તનધારી ગ્રંથિ પર એક્ટિનોમીકોસિસ પણ જોવા મળે છે. હાલના પ્રતિકાર સહિત પેથોજેનનું ચોક્કસ નિદાન આ દ્વારા થાય છે ગળફામાં. વૈકલ્પિક રીતે, ફેફસા બાયોપ્સી પણ શક્ય છે. પેથોજેનની સીધી તપાસ માટે પેશીના નમૂનાઓનો સંગ્રહ આશાસ્પદ નથી. નું વિશ્લેષણ ગળફામાં PCR દ્વારા પેથોજેનને ઓળખવા માટે આજ સુધીનો શ્રેષ્ઠ ઉપાય છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર પ્રથમ ત્રણ મહિના દરમિયાન એમિનોપેનિસિલિન સાથે નસમાં શરૂ કરી શકાય છે. ટેટ્રાસિલાઇન અથવા સેફાલોસ્પોરીનનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. એન્ટિબાયોટિક ઘણા મહિનાઓ હોવા છતાં વારંવાર લક્ષણો સાથે ક્રોનિક ચેપને નકારી શકાય નહીં વહીવટ. એક્ટિનોબેસિલસ જીનસના બેક્ટેરિયા હજુ પણ ઘાના ચેપનું કારણ માનવામાં આવે છે, એન્ડોકાર્ડિટિસ અને બેક્ટેરેમિયા. ચેપનો જીવલેણ કોર્સ ખાસ કરીને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં થઈ શકે છે. અહીં મૃત્યુ દર લગભગ 30% છે. ઘાના ચેપ માત્ર ધીમે ધીમે ફેલાય છે અને સામાન્ય રીતે સ્થાનિક હોય છે. લિમ્ફેડેનાઇટિસ ઘણીવાર સહવર્તી લક્ષણ તરીકે જોવા મળે છે. ગૌણ ચેપ, જે સફળ સારવાર અને તીવ્ર ચેપના ઉપચાર પછી પણ થઈ શકે છે, તે પણ ભૂમિકા ભજવે છે. ગંભીર અંતમાં જટિલતાઓ અહીં કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને મધ્યમાં નર્વસ સિસ્ટમ અને આંતરિક અસ્તર હૃદય. આ જંતુઓ એક્ટિનોબેસિલસ હોમિનિસ અને એક્ટિનોબેસિલસ યુરિયા મનુષ્યો માટે વિશેષ ભૂમિકા ભજવે છે. જોકે ધ જંતુઓ માં પણ શોધી શકાય છે શ્વસન માર્ગ તંદુરસ્ત લોકોની, વિકાસમાં સામેલગીરી સિનુસાઇટિસ, બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા તેમજ મેનિન્જીટીસ હજુ પણ વિવાદાસ્પદ રીતે ચર્ચામાં છે. એક્ટિનોબેસિલસ એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટન્સ સામાન્ય મૌખિક વનસ્પતિમાં પણ મળી શકે છે અને તેના માટે જવાબદાર હોવાની શંકા છે એન્ડોકાર્ડિટિસ અન્ય એનારોબિક સજીવો સાથે. આજની તારીખે, એક્ટિનોબેસિલસ જીનસના સૂક્ષ્મજંતુઓનો કોઈ ઉચ્ચારણ પ્રતિકાર નથી. તેથી, પેનિસિલિન મૂળભૂત રીતે આશરો લેવામાં આવે છે. ખાસ કરીને બેન્ઝિલપેનિસિલિન એક્ટિનોબેસિલસ ચેપની સારવારમાં સારા પરિણામો દર્શાવે છે. ગ્રામ-નેગેટિવ રોડ બેક્ટેરિયા સામે બેન્ઝિલપેનિસિલિન (પેનિક્લિન જી) ની અસરકારકતા અસામાન્ય છે. જો કે, એક્ટિનોબેસિલસ જાતિના જંતુઓ અપવાદ છે, જે સફળ એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર માટે ઉપયોગી છે. પ્રતિરોધક જંતુઓના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે એમ્પીસીલિન, ટેટ્રાસીક્લાઇન અને સેફાલોસ્પોરિન્સ. વર્તમાન ચેપની અસરકારક સારવાર માટે કારક રોગકારકની ઓળખ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. એક્ટિનોબેસિલસ પ્રજાતિના તાણ સાથેના ચેપ હંમેશા મિશ્ર ચેપ હોઈ શકે છે, અને તેથી આંશિક રીતે પ્રતિરોધક સૂક્ષ્મજંતુઓ હાજર હોવાનું જોખમ રહેલું છે.
