થાઇરોઇડ કેન્સર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

થાઇરોઇડ મેલિગ્નન્સી, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની જીવલેણ ગાંઠો, પેપિલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, ફોલિક્યુલર થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, એનાબ્લાસ્ટિક થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા

વ્યાખ્યા

ના જીવલેણ ગાંઠો થાઇરોઇડ ગ્રંથિ 95% કિસ્સાઓમાં થાઇરોઇડ કાર્સિનોમાસ છે, જે વિવિધ સ્વરૂપોમાં થઇ શકે છે. કાર્સિનોમાસ એ ગાંઠો છે જે ઉપકલા કોષોમાંથી ઉદ્દભવે છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. અન્ય કોષોના પ્રકારોમાંથી ઉદ્ભવતા ગાંઠો ખૂબ જ દુર્લભ છે (આશરે 5%), જેમ કે મેટાસ્ટેસેસ માં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ જે અન્ય પ્રાથમિક ગાંઠો (= મૂળ ગાંઠ) દ્વારા ફેલાય છે. કાર્સિનોમાના ચાર અલગ-અલગ સ્વરૂપોને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેને નીચેના માપદંડોની મદદથી એકબીજાથી અલગ કરી શકાય છે: ગાંઠની કોષની રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે, ગાંઠ બનાવવાની વૃત્તિ મેટાસ્ટેસેસ પેશીઓમાં અને ગાંઠના પ્રકાર સાથે સંકળાયેલ પૂર્વસૂચન.

રોગશાસ્ત્રશાસ્ત્ર સંપત્તિ

થાઇરોઇડ કેન્સર ભાગ્યે જ થાય છે: યુરોપમાં 3 રહેવાસીઓમાંથી 100,000 દર વર્ષે જીવલેણ થાઇરોઇડ ગાંઠથી પીડાય છે. યુરોપમાં, થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા તેથી પ્રમાણમાં દુર્લભ છે; માં રોગનું પ્રમાણ વધુ જોવા મળે છે ચાઇના, હવાઈ અને ચેર્નોબિલની આસપાસના વિસ્તારમાં. થાઇરોઇડ ગ્રંથિની જીવલેણ ગાંઠો મૃત્યુનું અગિયારમું સૌથી વારંવારનું કારણ છે. કેન્સર.

કારણ સ્થાપના

જીવલેણ થાઇરોઇડ ગાંઠોના વિકાસમાં એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન (દા.ત. એક્સ-રે)નો સંપર્ક છે. વધુમાં, આનુવંશિક ઘટકો જીવલેણ રોગના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચક પરિબળો તરીકે જવાબદાર છે. થાઇરોઇડ કોશિકાઓમાં આનુવંશિક સામગ્રીને નુકસાન અવરોધિત સ્વાયત્ત વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે, જે હવે હોર્મોન નિયમનકારી ચક્રના નિયંત્રણને આધિન નથી.

વિસ્તૃત થાઇરોઇડ ગ્રંથિને કારણે, સંલગ્ન રચનાઓ સંકુચિત થાય છે, જેથી ગળી જવાની વિકૃતિઓ થઈ શકે છે, ઘોંઘાટ થાય છે કારણ કે વોકલ ફોલ્ડને નિયંત્રિત કરતી ચેતા થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નજીક તેનો માર્ગ લે છે અથવા ઉપલા પ્રભાવની ભીડ છે. જો ઉપલા પ્રભાવની ભીડ હોય, તો વેનિસ રક્ત માત્ર પર પાછા પ્રવાહ કરી શકે છે હૃદય સંકુચિત દ્વારા ગરદન વાહનો મર્યાદિત હદ સુધી; થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તરણને કારણે જહાજોનું સંકોચન થાય છે. ગળામાં દુખાવો અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ઉપર ત્વચા પાછી ખેંચવી એ થાઇરોઇડમાં જીવલેણ પ્રક્રિયાના સંભવિત સંકેતો છે.

થાઇરોઇડના ચિહ્નો કેન્સર અનેકગણો છે અને કોઈ પણ રીતે આ ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર માટે વિશિષ્ટ નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ની ચિહ્નિત સોજો ગરદન લસિકા થાઇરોઇડ ગ્રંથિના વિસ્તારમાં ગાંઠો વર્ણવેલ છે. જો કે, આ એક હાનિકારક ઠંડીને પણ આભારી હોઈ શકે છે અથવા ફલૂજેવી ચેપ.

વધુમાં, ઘણા થાઇરોઇડ કેન્સરના દર્દીઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના કદમાં વધારો અનુભવે છે, જેને ગોઇટર અથવા સ્ટ્રુમા રચના. જો કે, લક્ષણ "ગોઇટર” એ કેન્સરની હાજરીનો સ્પષ્ટ સંકેત નથી. ઓવરએક્ટિવ થાઇરોઇડ (હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ) અથવા અન્ડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ) તેમજ સૌમ્ય ફોલ્લોની રચના પણ અંગની સ્પષ્ટ વૃદ્ધિ તરફ દોરી શકે છે.

જો કે, થાઇરોઇડ કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો ખૂબ મોડેથી દેખાય છે, જ્યારે તેઓ થાઇરોઇડ ગ્રંથિના જથ્થામાં મજબૂત વધારો પછી અથવા ત્વચા દ્વારા સ્પષ્ટ ગઠ્ઠો તરીકે પડોશી અંગોની કાર્યાત્મક મર્યાદાઓના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ માત્ર ત્યારે જ થાય છે જ્યારે કેન્સરનો ચોક્કસ વ્યાસ ઓછામાં ઓછો 1.5-2cm હોય છે અને તેથી તે સ્પષ્ટ દેખાય છે, પરંતુ હજુ સુધી દેખાતો નથી અને લક્ષણો વગરનો છે. જ્યારે કેન્સર ચોક્કસ કદ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે શક્ય છે કે તે શ્વાસનળી અથવા અન્નનળી પર દબાય છે, આમ હવા અથવા ખોરાકના માર્ગને અવરોધે છે.

દર્દીઓ સામાન્ય રીતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને ગળી જવાની તકલીફની ફરિયાદ કરે છે. કેન્સર કંઠસ્થાનના કાર્યને પણ બગાડી શકે છે ચેતા, જે વોકલ ફોલ્ડ પ્રવૃત્તિ માટે જવાબદાર છે. પ્રતિબંધની ડિગ્રી પર આધાર રાખીને, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય વોકલ ફોલ્ડ લકવો થાય છે, જે ચિહ્નોનું કારણ બની શકે છે જેમ કે ઘોંઘાટ, ઉધરસ અથવા તો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ના કિસ્સામાં અવાજવાળી ગડી બંને બાજુ લકવાગ્રસ્ત).

જો સહાનુભૂતિના કેન્દ્રિય ચેતા માર્ગોની કાર્યાત્મક ક્ષતિ હોય નર્વસ સિસ્ટમ, કહેવાતા હોર્નર ટ્રાયસ પણ થઈ શકે છે. આંખોના ક્ષેત્રમાં આ ત્રણ લાક્ષણિક ચિહ્નો છે:

  • સંકુચિત વિદ્યાર્થીઓ (મિયોસિસ)
  • આંખો પર ઉપલા પોપચાંની નીચે પડવું (ptosis) અને
  • ડૂબી ગયેલી આંખની કીકી (એનોપ્થાલ્મસ).

થાઇરોઇડ કેન્સરના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો, પેપિલરી અથવા ફોલિક્યુલર, પોતાને મુખ્યત્વે સ્પષ્ટપણે સોજાવાળા સર્વાઇકલમાં પ્રગટ કરે છે લસિકા ગાંઠો, જેમ કે તેઓ સામાન્ય રીતે ફેલાય છે લસિકા સિસ્ટમ અને સ્થાનિકમાં ફેલાવાનું શરૂ કરે છે લસિકા ગાંઠો ના ગરદન. મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કેન્સર (જેને સી-સેલ કેન્સર પણ કહેવાય છે કારણ કે તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સી-કોષોમાંથી શરૂ થાય છે) હાઈપોક્લેસીમિયાનું કારણ બને છે. રક્ત કેલ્શિયમ સ્તરો) ના એલિવેટેડ સ્તરોને કારણે કેલ્સિટોનિન.

થાઇરોઇડ ગ્રંથિના સી-સેલ્સ ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે કેલ્સિટોનિન, જે નિયમન કરે છે કેલ્શિયમ અને શરીરમાં ફોસ્ફેટનું સ્તર. જ્યારે આ કોષો અધોગતિ પામે છે, વધુ કેલ્સિટોનિન ઉત્પન્ન થાય છે. હાઈપોક્લેસીમિયાના પરિણામી ચિહ્નો સ્નાયુ છે ખેંચાણ અને આંગળીઓ અને અંગૂઠામાં કળતરના સ્વરૂપમાં નિષ્ક્રિયતા આવે છે.

અતિસાર કેટલાક દર્દીઓ દ્વારા પણ વર્ણવવામાં આવે છે. એનાપ્લાસ્ટિક થાઇરોઇડ કેન્સર, બીજી તરફ, વધુ આક્રમક વૃદ્ધિની પેટર્ન ધરાવે છે, જે ગરદનની અસમપ્રમાણતાવાળા સોજો, ત્વચાની લાલાશ, જેવા લક્ષણોની વહેલી શરૂઆત તરફ દોરી જાય છે. ઘોંઘાટ અને ગળવામાં મુશ્કેલી. એકંદરે, મોટાભાગના નિદાન એ તકના તારણો છે જે નિવારક દરમિયાન મળી આવ્યા હતા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા પરીક્ષા. થાઈરોઈડ કેન્સર કોઈ ચોક્કસ ચિહ્નો દેખાતું નથી અને બધા લક્ષણો જે ખૂબ જ મોડેથી દેખાય છે, તે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ગરદન અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિની નિયમિત તપાસ કરવી.