એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ સાથે જીવનની અપેક્ષાઓ શું છે? | એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ

એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ સાથે જીવનની અપેક્ષાઓ શું છે?

એરિકિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર શોધવાની તક હોય છે, કારણ કે હૃદય અનુકૂલન કરે છે અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ શક્ય છે કે કોઈ અથવા ફક્ત નાના લક્ષણો ન આવે. શક્ય છે કે વર્ષોથી વાલ્વ સંકુચિત માત્ર ખૂબ જ થોડો વધારો કરશે અથવા બિલકુલ નહીં. આ કારણોસર, બીમાર દર્દીની આયુષ્ય હંમેશાં વ્યક્તિગત રૂપે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.

જો કે, જો લક્ષણો સારવાર ન કરવામાં આવે તો સરેરાશ આયુષ્ય વિશે કોઈ નિવેદનો આપી શકે છે. જો કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (છાતી જડતા) થાય છે, આ લગભગ 5 વર્ષ હશે. સિનકોપ (ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકસાન) ની આયુષ્ય આશરે ઘટાડે છે. 3 વર્ષ અને કિસ્સામાં હૃદય પલ્મોનરી એડીમા સુધી ફેફસાંના ભીડ સાથે નિષ્ફળતા, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો સરેરાશ 2 વર્ષની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. સામાન્ય રીતે, પહેલાની એક સારવાર શરૂ કરે છે, ઓછા નુકસાનને થાય છે હૃદય અને આયુષ્ય વધુ સારું છે.

નિદાન

ના લક્ષણો હોવાથી મહાકાવ્ય વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર રોગના અંતિમ તબક્કામાં થાય છે, નિદાન એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર પ્રમાણમાં મોડું પણ કરવામાં આવે છે. દર્દીની પૂછપરછ ઉપરાંત (એનામેનેસિસ) અને શારીરિક પરીક્ષા, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક આ કરી શકે છે આને સાંભળો સ્ટેથોસ્કોપ સાથે હૃદય નિદાન કરવા માટે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, પ્રવાહના ફેરફારો જે સૂચવે છે મહાકાવ્ય વાલ્વ સ્ટેનોસિસ, કહેવાતા હૃદય ગડબડી, ઘણી વાર સાંભળી શકાય છે.

નિદાન કરવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ઇમેજિંગ તકનીકીઓ દ્વારા છે. ખાસ કરીને એક સાથે પરીક્ષા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનનો ઉપયોગ વારંવાર આ રોગના નિદાન માટે થાય છે. આ કિસ્સામાં, એક પણ બોલે છે ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી.

ઇસીજી પરીક્ષાઓ અને એક્સ-રે પણ સંબંધિત છે, જેના પરિણામો બતાવવા માટે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ. કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા તરીકે ચિકિત્સકો દ્વારા સંદર્ભ આપવામાં આવે છે ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, કાર્ડિયાક ઇકો અથવા ઘણીવાર સંક્ષેપિત “ઇકો” અને જ્યારે એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસનું નિદાન કરવાની વાત આવે છે ત્યારે તે કહેવાતા ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ હોય છે. ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડનો અર્થ એ છે કે પરીક્ષાને સામાન્ય રીતે પ્રશ્નાર્થ રોગ માટે શ્રેષ્ઠ નિદાન પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે, અને અન્ય બધી પ્રક્રિયાઓ તેની વિરુદ્ધ માપવામાં આવશ્યક છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હૃદયની તપાસ હૃદય અને બનાવે છે હૃદય વાલ્વ અન્નનળી દ્વારા અથવા બહારથી દૃશ્યમાન છાતી અને આ રીતે રોગનું વિશ્વસનીય નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે. કહેવાતા "ગળી ગુંજવું" (ટ્રાંસોફેગિયલ ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી, ટીઇઇ), જે લવચીક ટ્યુબની સહાયથી અન્નનળી દ્વારા કરવામાં આવે છે, તે સામાન્ય રીતે હળવા એનેસ્થેટિક દ્વારા કરવામાં આવે છે. વાલ્વનો વ્યાસ ઉપકરણના મોનિટર પર માપી શકાય છે.

જો એઓર્ટિક વાલ્વ સંકુચિત હોય, તો વ્યાસમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ના સ્નાયુઓની જાડાઈને માપવા પણ શક્ય છે ડાબું ક્ષેપક, જે મોટાભાગે એરોટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસમાં મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તૃત થાય છે. દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા, ચિકિત્સક અન્ય ઉપાયો ઉપરાંત હૃદયની વાત સાંભળે છે.

એરોટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ઘણીવાર લાક્ષણિકતા હૃદયની ગણગણાટ દ્વારા સ્પષ્ટ થાય છે, જે વાલ્વના ક્ષેત્રમાં હાલની સાંકડી થવાને કારણે થાય છે. આ હાર્ટ ગડબડાટને સ્પિન્ડલ-આકારના મેસોસિસ્ટોલિક તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, જે બીજા અને ત્રીજા વચ્ચે ખાસ કરીને સારી રીતે સાંભળી શકાય છે. પાંસળી. સ્પિન્ડલ-આકારનો અર્થ એ છે કે સ્વર શાંતિથી શરૂ થાય છે, પછી મોટેથી બને છે અને પછી ફરી શાંત થાય છે અંત તરફ, એટલે કે સ્પિન્ડલના આકારની જેમ.

મેસોસિટોલિક એટલે કે અવાજ મધ્યે શરૂ થાય છે સિસ્ટોલ, એટલે કે તબક્કામાં જ્યારે હાર્ટ ચેમ્બર્સ કરાર કરે છે અને રક્ત પરિભ્રમણ માં પમ્પ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વાસ્તવિક હૃદયની ગણગણાટ શરૂ થાય તે પહેલાં ક્લિક અવાજ સંભળાય છે (ઇજેક્શન ક્લિક કરો). એરોર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસનું વર્ગીકરણ, તીવ્રતાના ડિગ્રીમાં અલગ રીતે સંચાલિત થાય છે.

નીચે પ્રસ્તુત વર્ગીકરણ જર્મનીમાં સૌથી સામાન્ય છે. એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસનું ગ્રેજ્યુએશન હળવાથી મધ્યમથી ગંભીર અને જટિલ છે. તીવ્રતાના આ ડિગ્રી વચ્ચે તફાવત કરવા માટે, સામાન્ય રીતે ત્રણ માપદંડ લાગુ કરવામાં આવે છે.

પ્રથમ માપદંડ કહેવાતા સરેરાશ સિસ્ટોલિક દબાણ gradાળ છે. એઓર્ટિક વાલ્વનું સંકુચિત થવાથી, ના સંક્રમણમાં ઘટાડો થાય છે ડાબું ક્ષેપક માં એરોર્ટા, વેન્ટ્રિકલમાં અને એઓર્ટિક વાલ્વની પાછળ એઓર્ટામાં જે દબાણ ઉત્પન્ન થાય છે તે સમાન નથી. સ્ટેનોસિસ જેટલું .ંચું છે, દબાણનું gradાળ higherંચું છે.

જેમ રક્ત દબાણ, દબાણ gradાળ એકમ એમએમએચજીમાં આપવામાં આવે છે. જ્યારે હળવા સ્ટેનોસિસનું દબાણ 25 એમએમએચજી સુધીનું gradાળ છે, મધ્યમ સ્ટેનોસિસ માટે આ 25 અને 40 એમએમએચજીની વચ્ચે છે. જો દબાણ gradાળ 40 એમએમએચજીથી ઉપર હોય તો ગંભીર સ્ટેનોસિસને ગંભીર સ્ટેનોસિસ માનવામાં આવે છે.

જો દબાણ gradાળ 70 એમએમએચજીથી ઉપર હોય તો જટિલ એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ અસ્તિત્વમાં છે. એરોટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસના ગ્રેજ્યુએશન માટે જે બીજો માપદંડનો ઉપયોગ થાય છે તે માપેલ વાલ્વ ઓપનિંગ એરિયા () છે. આ સામાન્ય રીતે કાર્ડિયાક ઇકો દ્વારા માપી શકાય છે અને એકમ “સેમી 2” માં આપવામાં આવે છે.

વાલ્વ ઓપનિંગ ક્ષેત્ર જેટલો નાનો છે, એરોટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસની theંચી ડિગ્રી. જ્યારે 1.5 સે.મી.થી વધુના વાલ્વ ઓપનિંગ ક્ષેત્રને હળવા સ્ટેનોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, મધ્યમ સ્ટેનોસિસનું ક્ષેત્રફળ 2 અને 1 સે.મી. 1.5 ની વચ્ચે છે. 2 સે.મી.થી ઓછું વાલ્વ ઓપનિંગ ક્ષેત્ર ગંભીર સ્ટેનોસિસ તરીકે ઓળખાય છે.

જો વાલ્વ ઓપનિંગ ક્ષેત્ર 0.6 સે.મી. 2 કરતા ઓછું હોય તો ખૂબ જ જટિલ એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ હાજર છે. સ્ટેનોસિસની તીવ્રતાના આકારણી માટે ત્રીજો માપદંડ એ દર્દીના લક્ષણો છે. જ્યારે હળવા એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ હંમેશાં કોઈ લક્ષણો સાથે હોતું નથી અને મધ્યમ સ્ટેનોસિસ સામાન્ય રીતે એસિમ્પટમેટિક પણ હોય છે, ગંભીર એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ સામાન્ય રીતે રોગના લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે હોય છે. ખૂબ જ જટિલ સ્ટેનોસિસ હંમેશાં લક્ષણો બતાવે છે. (ઉપર જુવો)