ઉપચાર | એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ

થેરપી

ની ઉપચાર મહાકાવ્ય વાલ્વ સ્ટેનોસિસ રોગની તીવ્રતા, લક્ષણો કે જે થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે તેમજ કોઈપણ સહવર્તી રોગો અને દર્દીની સામાન્યતા સ્થિતિ. જ્યારે હળવાથી મધ્યમ હોય છે મહાકાવ્ય વાલ્વ એરોનિક વાલ્વની સર્જિકલ રિપ્લેસમેન્ટ ન્યાયી છે કે નહીં તે અંગે વિવાદાસ્પદ ચર્ચા થાય છે, મધ્યમથી ગંભીર તેમજ વિવેચનાત્મક રીતે એઓર્ટિક વાલ્વની ફેરબદલ માટેની સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ ભલામણ કરવામાં આવે છે. પ્રમાણમાં વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પણ સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે બતાવવામાં આવ્યું છે કે ખૂબ જ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં પણ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકાય છે.

એરિકિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ બંને કૃત્રિમ અને જૈવિક (પોર્સીન) એરોટિક વાલ્વનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. અમુક શરતો હેઠળ, નવી સર્જિકલ તકનીકીઓ આ કીહોલ તકનીક દ્વારા કેથેટરની સહાયથી ન્યૂ એઓર્ટિક વાલ્વને ઓછામાં ઓછા આક્રમક રીતે દાખલ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. ડ્રગ થેરાપીની ભલામણ ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો અમુક કારણોસર સર્જિકલ સારવાર શક્ય ન હોય.

ની સફળ સારવાર માટે ડ્રગ થેરેપી એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ હાલમાં અસ્તિત્વમાં નથી અને, સંશોધનની વર્તમાન સ્થિતિ અનુસાર, અસરકારક નથી. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે દવા ઉપચાર દ્વારા રોગની પ્રગતિ ધીમી કરી શકાતી નથી. સૌથી અગત્યની બાબત એ છે કે જોખમનાં પરિબળો ઘટાડવામાં આવે છે અને જીવનશૈલીમાં પરિવર્તન સંભવત. કરવામાં આવે છે.

અંતમાં નિદાનને કારણે, જોકે, મોટાભાગના દર્દીઓ માટે આ રોગની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો છે સર્જિકલ ઉપચાર. એક અપવાદ એવા દર્દીઓ છે જે, અન્ય જોખમ પરિબળો અથવા સહવર્તી રોગોને લીધે, એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ પ્રાપ્ત કરી શકતા નથી અથવા શસ્ત્રક્રિયા માટે રાહ જોવી પડે છે. અહીં, દવાઓ જેવી મૂત્રપિંડ, એસીઈ ઇનિબિટર, ડિગોક્સિન, અથવા કહેવાતા "સરતાને" નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

આ દવાઓ સામાન્ય રીતે પમ્પિંગ કાર્યને રાહત આપવાનું લક્ષ્ય રાખે છે હૃદય. ઉપચારની સફળતાને જોખમમાં ન મૂકવા માટે, આ કેસોમાં નિયમિત તપાસ થવી જોઈએ. વર્તમાન સંશોધન સ્થિતિ અનુસાર, સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ.

પર આધાર રાખીને સ્થિતિ દર્દીની અને હોસ્પિટલની પરિસ્થિતિઓની, વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. સંભવિત રોગો અને તેમના જનરલને લીધે સર્જરી કરાવવાની અપેક્ષા એવા દર્દીઓ સ્થિતિ ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. આ ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયામાં, જૂની એઓર્ટિક વાલ્વ દૂર કરવામાં આવે છે અને તે કૃત્રિમ અથવા જૈવિક હોય છે હૃદય વાલ્વ હૃદયમાં સીવેલું છે.

દાખલ કરવું પણ શક્ય છે હૃદય કેથેટરની સહાયથી વાલ્વ. આ પ્રક્રિયામાં, જેને TAVI (ટ્રાન્સકાથેટર એરોટિક-વાલ્વ પ્રત્યારોપણ) પણ કહેવામાં આવે છે, નવા જૈવિક હાર્ટ વાલ્વને ધમની મૂત્રનલિકાની મદદથી એરોટિક વાલ્વના જંઘામૂળમાં અને આ સમયે તેને જૂના, સાંકડી વાલ્વમાં દબાવવામાં આવે છે. હાલમાં, આ પ્રક્રિયા ફક્ત એવા દર્દીઓ પર કરવામાં આવે છે જેમની માટે ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જોખમી હોય.

એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ પર કામ કરતી વખતે, વાલ્વ કૃત્રિમ અંગ દ્વારા બદલાઈ જાય છે. આ સૂચવવામાં આવે છે જ્યારે લક્ષણો, ખાસ કરીને હૃદયની નિષ્ફળતા, થાય છે. જો કે, ત્યાં કોઈ લક્ષણો ન હોવા છતાં, પરંતુ વચ્ચે 50 એમએમએચજીથી વધુનો દબાણ તફાવત છે ડાબું ક્ષેપક અને એરોર્ટા.

જીવલેણ એરિથમિયાઝ અહીં પણ થઈ શકે છે. આ વિષય તમારા માટે રસપ્રદ પણ હોઈ શકે છે: કૃત્રિમ હાર્ટ વાલ્વ સર્જરીના વિકલ્પ તરીકે કહેવાતા TAVI (ટ્રાન્સapપિકલ વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટેશન) છે. આ પ્રક્રિયામાં, રિપ્લેસમેન્ટ વાલ્વ ફોલ્ડ થઈ જાય છે અને જંઘામૂળ દ્વારા કેથેટર દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે.

એકવાર જૂની એઓર્ટિક વાલ્વ આવે પછી, તે બલૂન દ્વારા વિસ્તૃત થાય છે અને નવી વાલ્વને જગ્યાએ દબાવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા કરતા ઘણી નરમ છે, કારણ કે છાતી ખોલવું પડતું નથી અને હૃદય બંધ કરવું પડતું નથી. કારણ કે તે એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટની પ્રમાણમાં નવી પદ્ધતિ છે, ત્યાં શસ્ત્રક્રિયા સાથે જેટલો લાંબો સમયનો અનુભવ નથી.

વાલ્વની નવીનતમ પે generationીના ટકાઉપણું પરના અધ્યયનો હજી બાકી છે, જેથી કોઈ નિશ્ચિત નિવેદન આપી શકાય નહીં. એરોર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસની સારવાર અને નિદાન સાથે, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, છેલ્લી માન્ય માર્ગદર્શિકા, "યુરોપિયન સોસાયટી ofફ ઓફ" દ્વારા લખી હતી કાર્ડિયોલોજી“. સર્જિકલ એરોટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટની નવી પદ્ધતિઓના સંદર્ભમાં, ઘણા નિષ્ણાતોએ આ નવી માર્ગદર્શિકા સાથે કામ કર્યું છે, જે 2012 માં પ્રકાશિત થયું હતું.

દિશાનિર્દેશોના મુખ્ય ઘટકો એ સંકેતો છે કે જેના માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ અથવા રૂservિચુસ્ત ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય શરતો જે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની કામગીરી માટે આપવી આવશ્યક છે, અને વિરોધાભાસ કે જેના માટે સંબંધિત ઉપચાર ન કરવો જોઇએ. માર્ગદર્શિકા વ્યક્તિગત ઉપચાર વિકલ્પોના અભ્યાસના પરિણામોની ઝાંખી પણ પૂરી પાડે છે. જ્યારે જર્મનીમાં માર્ગદર્શિકાને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના સંકેતને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યક્તિગત વિચલનો જરૂરી હોઈ શકે છે. માર્ગદર્શિકાના પ્રકાશનથી, જોકે, TAVI (ટ્રાન્સકાથેટર એર્ટિક-વાલ્વ પ્રત્યારોપણ) નું પ્રદર્શન ફક્ત આ હેતુ માટે સજ્જ અમુક હોસ્પિટલોમાં જ શક્ય છે.