પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)
ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી નો ગૌણ રોગ છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ). અપૂરતી રીતે નિયંત્રિત થવાને કારણે રક્ત ગ્લુકોઝ ચયાપચય, ક્લિનિકલ ચિત્ર ઘણા વર્ષોથી વિકસિત થાય છે (સરેરાશ 15-30 વર્ષ), અને તમામ દર્દીઓમાં આશરે 20-30% ડાયાબિટીસ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન તેનો વિકાસ કરો.
ની ચોક્કસ પેથોફિઝિયોલોજી ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજાયું નથી. જો કે, એવું માનવામાં આવે છે કે હાયપરગ્લાયકેમિક મેટાબોલિક સ્થિતિ અને રેનલ માં હેમોડાયનેમિક ફેરફારોનું સંયોજન રક્ત પ્રવાહ (ગ્લોમેર્યુલર હાયપરટેન્શન/હાઈ બ્લડ પ્રેશર), ગ્લોમેરુલી (રેનલ કોર્પસ્કલ્સ) માં માળખાકીય ફેરફારોને કારણે હાયપરગ્લાયકેમિઆ, અને વિવિધ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ વચ્ચે હોર્મોન્સ જેમ કે એન્જીયોટેન્સિન II અને એન્ડોથેલિન આખરે લીડ પ્રિટરમિનલ માટે રેનલ નિષ્ફળતા. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી શરૂઆતમાં ગ્લોમેર્યુલર બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેનની જાડાઈ તરીકે પ્રગટ થાય છે. લાંબા સમય સુધી નુકસાન કર્યા પછી, ગ્લોમેર્યુલોસ્ક્લેરોસિસ (ગ્લોમેર્યુલર સ્ક્લેરોસિસ; રેનલ પેશીઓના નુકશાન સાથે સંકળાયેલ રોગના અંતિમ તબક્કા તરીકે ગ્લોમેર્યુલી (રેનલ કોર્પસ્કલ્સ) ના ડાઘ) પછી થાય છે.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો.
વર્તન કારણો
- પોષણ
- ઉચ્ચ પ્રોટીન આહાર
- ઉત્તેજકોનો વપરાશ
- તમાકુ (ધૂમ્રપાન)
રોગ સંબંધિત કારણો
- ડિસલિપિડેમિયા (લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિઓ).
- હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર)
- દીર્ઘકાલીન ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ).
પ્રયોગશાળા નિદાન - પ્રયોગશાળા પરિમાણો જે સ્વતંત્ર માનવામાં આવે છે જોખમ પરિબળો.
- HbA1c (એલિવેટેડ)
- માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા (પેશાબમાં આલ્બ્યુમિનની નાની માત્રા (20 થી 200 મિલિગ્રામ/લિ અથવા 30 થી 300 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસ) નું વિસર્જન) - આલ્બ્યુમિન્યુરિયાની શરૂઆત માટેના જોખમી પરિબળો પુરુષ સેક્સ અને એલિવેટેડ યુરિક એસિડ સ્તર (હાઇપર્યુરિસેમિયા) પ્રકાર 2 ધરાવતા દર્દીઓમાં હતા. ડાયાબિટીસ
