પેરાપ્લેજિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

પેરાપ્લેજિયા અથવા પેરાપ્લેજિક સિન્ડ્રોમ એ ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન અથવા તેનું વિભાજન છે કરોડરજજુ ક્રોસ-સેક્શન ની નીચે કરોડરજજુ શરીરના સંપૂર્ણ લકવો, આ રોગ દરમિયાન સામાન્ય રીતે થાય છે.

પેરાપ્લેજિયા એટલે શું?

પેરાપ્લેજિયા માં નુકસાનને કારણે શરીરનો આંશિક અથવા સંપૂર્ણ લકવો છે કરોડરજજુ (ઉદાહરણ તરીકે, કરોડરજ્જુના અસ્થિભંગથી). કરોડરજ્જુમાં નુકસાનની માત્રાના આધારે, લકવો ફક્ત નીચલા હાથપગ (પગ) અથવા ચારેય હાથપગ (પગ અને શસ્ત્ર) ને અસર કરી શકે છે. એક લકવાગ્રસ્ત દર્દી, જે હવેથી ચારેય હાથપગને ખસેડી શકતો નથી, તેને ક્વાડ્રિલેજિક કહેવામાં આવે છે. પ્લેજીઆ (સંપૂર્ણ લકવો) અને પેરેસીસ (આંશિક લકવો) વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. લકવોગ્રસ્ત વ્યક્તિ હજી પણ અંગને થોડું ખસેડવામાં, તાપમાનના તફાવતોને જોતા (ગરમ અને ઠંડા) અથવા સ્પર્શ અનુભવો, જોકે સક્રિય ચળવળ પોતે જ શક્ય નથી. લકવો કેટલાક વર્ષોથી ફ્લાસીડથી સ્પ fromસ્ટિકમાં બદલાઈ શકે છે.

કારણો

ના કારણો પરેપગેજીયા વૈવિધ્યસભર હોઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, પેરાપ્લેજિયા એ આઘાતજનક ઘટનાને કારણે થાય છે, જેમ કે અકસ્માત અથવા પતનનું પરિણામ, જે કરોડરજ્જુને બદલી ન શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડે છે. જો કે, ત્યાં પણ એક હોઈ શકે છે કેન્સરએક હર્નિયેટ ડિસ્ક, અથવા સહવર્તી મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ જે કરોડરજ્જુને નુકસાન પહોંચાડે છે. પેરાપ્લેજિયાના લક્ષણો સાથે મૂંઝવણમાં ન હોવી જોઈએ સ્ટ્રોક, જેમાં લકવો એ સામાન્ય રીતે જમણી અથવા ડાબી બાજુએ હેમિપ્લેજિક હોય છે. પેરાપ્લેજિયા સાથે આવું થતું નથી; લકવો બંને પગ અથવા તો બંને હાથમાં થાય છે. તેમ છતાં, એક અંગ બીજા હાથ કરતાં વધુ સંવેદના જાળવી શકે છે અથવા એક હાથમાં ન્યુનતમ હિલચાલ હજી પણ શક્ય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પેરાપ્લેજિયામાં કરોડરજ્જુની ઇજાના સ્થાન અને તીવ્રતાના આધારે જુદી જુદી લાક્ષણિકતાઓ છે. સામાન્ય રીતે, શરીરના તમામ ક્ષેત્રો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે ચેતા ઇજા પર અથવા નીચે લક્ષણો દ્વારા અસર થાય છે. સંપૂર્ણ પેરાપ્લેજિયા એટલે બધાં સ્નાયુઓની કામગીરીમાં ઘટાડો અને આંતરિક જાંઘ પર કોઈ સંવેદનશીલતા નહીં. ત્યાં પૂર્ણ છે અસંયમ. જાતીય અંગોનું કાર્ય સ્થિર થાય છે. જો ઈજા સર્વાઇકલ વર્ટીબ્રેમાં આવી હોય, શ્વાસ પણ અસર થઈ શકે છે. તેનાથી વિપરીત, અપૂર્ણ પેરાપ્લેજિયા, જેમાં તમામ ચેતાતંત્રને નુકસાન થતું નથી, તે હજી પણ સંવેદનશીલતા અને મોટર કુશળતાને મંજૂરી આપે છે. આ ઇજાના સ્થળ પર આધારિત છે. આમ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કાં તો ફક્ત શસ્ત્ર ખસેડી શકાય છે અથવા ફક્ત પગમાં સંવેદના જ રહે છે. જો હાથ લકવાગ્રસ્ત હોય, તો આ પગ પર પણ લાગુ પડે છે, પરંતુ viceલટું આવશ્યક નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિગત મોટર કુશળતા પણ સાચવેલ છે. શરૂઆતમાં, લકવો એ છે કે સ્નાયુઓ સંપૂર્ણપણે સુગમ થઈ જાય છે અને તાણ મેળવી શકાતા નથી. ફક્ત થોડા અઠવાડિયા પછી આ સુગંધ બદલાઇ જાય છે spastyity, જે લકવો જેવા પણ હોય છે. પેરાપ્લેજિયા પોતે જ કોઈ કારણ નથી પીડા. જો હાજર હોય, તો આ તે ઇજાને કારણે છે જે પેરાપ્લેજીઆ તરફ દોરી ગયું છે.

નિદાન અને કોર્સ

આ પેરાપ્લેજિયાના લક્ષણો અને જે ક્ષમતાઓ રહે છે તે ખૂબ જ વ્યક્તિગતકૃત છે. ઘણા મંતવ્યોની વિરુદ્ધ, આ પેરાપ્લેજિયાના લક્ષણો મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ સુધી મર્યાદિત નથી. ની નિષ્ફળતા ગુદા અને મૂત્રાશય સ્ફિંક્ટર પણ થઈ શકે છે, અને દર્દી અસમર્થ બને છે. કટોકટીની સારવારમાં, અકસ્માતના પરિણામે બેભાન દર્દીઓ હંમેશા કરોડરજ્જુમાં ઈજાઓ હોવાનું માનવામાં આવે છે. આ કારણોસર, આવા કટોકટીના દર્દીઓમાં કરોડરજ્જુને સ્થિર કરવા માટે હંમેશાં એક સ્પ્લિન્ટ અથવા સર્વાઇકલ કોલરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ત્યાં સંખ્યાબંધ તાત્કાલિક છે પગલાં જેને લકવો અટકાવવાનો પ્રયાસ અથવા ખરાબ નુકસાનને રોકવા માટે લઈ શકાય છે. જો કે, આમાંના ઘણા પગલાંછે, જે વિવિધ છે રેડવાની કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા માટે, સફળતાની બાંયધરી આપી શકતા નથી, પરંતુ પ્રયત્નો તરીકે ગણવા જોઈએ.

ગૂંચવણો

પેરાપ્લેજિયાના પરિણામે વિવિધ મુશ્કેલીઓ અને સેક્લેઇ થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત, તે કાયમી ધોરણે ટકી શકે છે, જેની આજીવન અસરો હોય છે. પેરાપ્લેજિયાની સામાન્ય ગૂંચવણ નબળી પડી છે. મૂત્રાશય મોટી અથવા ઓછી ડિગ્રી માટે કાર્ય. તે કરોડરજ્જુની ઇજાના સ્તર પર આધારિત છે કે શું સ્પસ્ટિક રીફ્લેક્સ મૂત્રાશય અથવા ફ્લેક્સિડ મૂત્રાશય થાય છે. જ્યારે મૂત્રાશય ખાલી થાય ત્યારે રિફ્લેક્સ આપમેળે ઉત્તેજિત થાય છે અથવા ટ્રિગર થાય છે ત્યારે રિફ્લેક્સ મૂત્રાશય થાય છે. એક અસ્પષ્ટ મૂત્રાશયમાં, આ પ્રતિબિંબ ગેરહાજર છે કારણ કે સંકોચન ગુમ થયેલ છે. આ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું જોખમ વધારે છે, જેમાંથી કેટલાક જટિલ અભ્યાસક્રમ લઈ શકે છે. પેરાપ્લેજિયાનું બીજું પરિણામ એ છે કે ખાલી થવામાં વિક્ષેપ છે ગુદા. તેમની હદ ઇજાના સ્તર પર આધારિત છે. જો સેક્રલ મેડુલાથી ઉપર નુકસાન થાય છે, તો શૌચક્રિયા રીફ્લેક્સ કેટલાક અઠવાડિયાથી ગેરહાજર રહે છે. આ ઉપરાંત, સ્ફિંક્ટર હવે સ્વૈચ્છિક રીતે નિયંત્રિત થઈ શકશે નહીં. જો સેક્રલ મેડુલાનો સંપૂર્ણ વિનાશ થાય છે, તો આંતરડા ખાલી કરનાર રીફ્લેક્સ સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, આંતરડાની સામગ્રીને યાંત્રિક દૂર કરવાની જરૂર છે. સૌથી ગંભીર ગૂંચવણોમાં ઘટાડો અથવા સંવેદનાના સંપૂર્ણ નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત લોકોનું સાવચેત નિયંત્રણ ત્વચા પ્રેશર અલ્સર (બેડશોર્સ) ને રોકવા માટે વિસ્તારો જરૂરી છે. કારણ કે પીડા પ્રતિક્રિયા ગેરહાજર છે, ત્યાં કોઈના ધ્યાન ન લેતાં હાડકાના અસ્થિભંગનું જોખમ છે અથવા બળે. પેરાપ્લેજિયાના અન્ય સંભવિત સિક્વેલેમાં વિક્ષેપોનો સમાવેશ થાય છે રક્ત દબાણ નિયમન, કેલ્શિયમ માં થાપણો સાંધા, થ્રોમ્બોસિસ, અને જાતીય ક્ષતિ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો ગતિ, અકસ્માત અથવા બળ પછી ગતિની શ્રેણીમાં મર્યાદાઓ આવે છે, તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. પેરાપ્લેજિયામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે સ્વૈચ્છિક હિલચાલ શરૂ કરી શકશે નહીં. તેના અથવા તેના અંગોને કાબૂમાં રાખવું અથવા ટેલિફોન દ્વારા તબીબી સહાય માટે ફોન કરવો તે શક્ય નથી. વધુમાં, સ્પર્શ ત્વચા અથવા અન્ય વ્યક્તિઓ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી હિલચાલને હવે સમજી શકાય નહીં. મસ્ક્યુલેચર સંપૂર્ણપણે સુગમ છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આખા શરીરનું લકવો થાય છે. કટોકટીની તબીબી સેવાને અસામાન્યતા સ્પષ્ટ થતાંની સાથે જ ચેતવણી આપવી જોઈએ, કારણ કે કાર્યવાહી કરવાની તીવ્ર જરૂરિયાત છે. વધુ નુકસાન ન થાય તે માટે, કહેવાતી કટોકટી સેવાની સૂચનાઓનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. પેરાપ્લેજિયાના કિસ્સામાં, અસંયમ તરત જ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તરત જ પોતાને રડતો કરે છે કારણ કે શૂટિંગના સ્નાયુઓ હવે નિયંત્રિત કરી શકાતા નથી. આ નિશાનીને હાજર વ્યક્તિઓ દ્વારા ભયજનક માનવામાં આવી શકે છે. જો તે જ સમયે જાંઘની અંદરની બાજુએ વધુ ઉત્તેજના ન સમજાય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને એમ્બ્યુલન્સની જરૂર હોય છે. પેરાપ્લેજિયા સામાન્ય રીતે અચાનક થાય છે. એક ટ્રિગરિંગ ઇવેન્ટ છે જેને તાત્કાલિક કાર્યવાહીની જરૂર છે. કુદરતી મોટર કુશળતા હવે થોડી સેકંડમાં હાજર હોતી નથી.

સારવાર અને ઉપચાર

લાંબા ગાળાની સારવાર સામાન્ય રીતે ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સુધી મર્યાદિત હોય છે પગલાં નિષ્ક્રિય ગતિશીલતા અને કોઈપણ સક્રિય ચળવળ વિકલ્પોને પ્રોત્સાહન આપવાના પ્રયત્નોને ટેકો આપે છે. 2010 થી, સ્ટેમ સેલ ટ્રીટમેન્ટને તીવ્ર કિસ્સાઓમાં સંશોધન માટે મંજૂરી આપવામાં આવી છે, કારણ કે તે પ્રાણીના અભ્યાસમાં લકવોની પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે ગતિશીલતામાં નોંધપાત્ર સુધારણા પ્રાપ્ત કરે છે. પ્રથમ વખત આ રીતે લગભગ 20 દર્દીઓની સારવાર કરવાનું આયોજન છે. પેરાપ્લેજિયા પોતે જ તીવ્ર તબક્કામાં જીવલેણ બની શકે છે, જેના પછી રોગ પોતે સંભવિત જીવલેણ નથી. જો કે, તે કરે છે લીડ અસંખ્ય મર્યાદાઓ કે જે મુશ્કેલીઓ લાવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થ્રોમ્બોઝ, ન્યૂમોનિયા અથવા ડેક્યુબીટલ અલ્સર ("બેડસોર્સ") ગંભીર લગાવી શકે છે આરોગ્ય જીવલેણ હોઈ શકે તેવા પરિણામો. અમેરિકન સુપરમેન અભિનેતા ક્રિસ્ટોફર રીવ, જેઓ લકવાગ્રસ્ત હતો ગરદન નીચે અને કોણ તેની નકામું ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ હતું, એક દિવસ ફરી ચાલવાનું શરૂઆતમાં હાનિકારક દબાણના પરિણામોને લીધે ડૂબી ગયું. અલ્સર. સરળ પણ ઠંડા માં ફેરવી શકો છો ન્યૂમોનિયા અસ્થિરતાને લીધે. ખાસ કરીને ટેટ્રેપ્લેજિક્સ અસમર્થ છે ઉધરસ યોગ્ય રીતે અને ગંભીર સમસ્યાઓ અહીં વિકસાવી શકે છે. પેરાપ્લેજિક્સ સામાન્ય રીતે વ્હીલચેરના ઉપયોગ પર, તેમજ સર્વાંગી સંભાળ, ખાસ કરીને ચતુર્ભુજ પર આધાર રાખે છે, એટલે કે જે લોકો હવેથી ચારેય હાથપગ ખસેડી શકતા નથી. જે ​​દર્દીઓ હજી પણ બંને હાથ ખસેડી શકે છે, સ્વતંત્ર જીવનની અનુભૂતિ સહિત બાળક લેવાની ઇચ્છા હજી પણ ઘણી શક્ય છે. મોટાભાગના કેસોમાં, બદલાઇને યોગ્ય સમયગાળા પછી સ્થિતિ, નર્સિંગ સ્ટાફની મદદ હવે જરૂરી નથી. તેના પ્રતિબંધના સમયે દર્દી જેટલો નાનો હોય છે, વહેલા તે સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકશે.

નિવારણ

પેરાપ્લેજિયાને સામાન્ય રીતે સમજદાર અને ઓછા જોખમવાળી જીંદગી દ્વારા રોકી શકાય છે. ડેરડેવિલ રમતો, જેમ કે રોક ક્લાઇમ્બીંગ, હેંગ ગ્લાઇડિંગ અથવા મોટરસાયકલિંગ (ખાસ કરીને રેસીંગ મશીનો સાથે) થી દૂર રહેવું એ અકસ્માતના પરિણામે એક દિવસ પેરાપ્લેજિયા થવાની સંભાવનાને ધરમૂળથી ઘટાડે છે. જો તમે આવા રમતો અથવા શોખ છોડવા માંગતા નથી, તો તમારે ઓછામાં ઓછા તમામ સામાન્ય સલામતી પગલાઓની કડક નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. આમાં શામેલ છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઝડપી મોટરસાયકલો પર સવારી કરો: હેલ્મેટ, પીઠ અને કરોડરજ્જુ સંરક્ષક, તેમજ યોગ્ય કપડાં.

પછીની સંભાળ

પછીની સંભાળમાં પુનર્વસનના પગલાં શામેલ છે જે કરોડરજ્જુની ઇજા અને લકવોના સ્તરના આધારે વપરાય છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ બોની રચનાને સ્થિર કરી શકે છે. પેરાપ્લેજિયાના ઉચ્ચ સ્તરવાળા લોકો શ્વસનમાં ભાગ લે છે ઉપચાર ફેફસામાં પ્રવાહી નિર્માણ અટકાવવા માટે. કારણ કે પેરાપ્લેજિક્સમાં સંવેદનાત્મક દ્રષ્ટિ નબળી છે, દબાણને નુકસાન થઈ શકે છે ત્વચા અને પેશી સ્તરો. પથારીને અટકાવવા માટે દર્દીઓ નિયમિતપણે સ્થાને આવે છે. અનુવર્તી સંભાળમાં ન્યુરોપેથિક માટે ડ્રગની સારવાર પણ શામેલ છે પીડા. કરોડરજ્જુના નુકસાનને કારણે નબળી મૂત્રાશય અને આંતરડા કાર્ય થાય છે, તેથી મૂત્રાશય ખાલી કરવાથી કેથેટરાઇઝેશન કરવામાં આવે છે. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછું એક વખત યુરોલોજિકલ તપાસ કરવી જોઈએ. વધુમાં, વ્યક્તિગત પોષક સલાહ આંતરડા ખાલી થતાં વિકારોનો પ્રતિકાર કરવો અને પાચનમાં સુધારો કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. શારીરિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર અનુવર્તી સંભાળમાં કેન્દ્રિય ભૂમિકા ભજવવી. આ રીતે, મોટર કુશળતા જાળવી શકાય છે અને ફરીથી મેળવી શકાય છે. સંકલન અને સંતુલન કસરતો શરીરની જાગરૂકતાને મજબૂત કરે છે અને વ્હીલચેરનો ઉપયોગ કરવાનું સરળ બનાવે છે. રમતો ઉપચાર સાકલ્યવાદી સંભાળ પછીનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. દર્દીઓની રમતમાં રજૂઆત કરવામાં આવે છે જે તેમના માટે યોગ્ય છે. ના ધ્યેયો ઉપચાર ગતિશીલતા સુધારવા માટે છે, સહનશક્તિ અને તાકાત, અને દર્દીઓને પ્રોત્સાહિત કરવા લીડ સક્રિય જીવનશૈલી.

તમે જાતે શું કરી શકો

પેરાપ્લેજિયા સામાન્ય રીતે અકસ્માતના પરિણામે દર્દીઓને અચાનક અને અણધારી રીતે હડતાલ કરે છે. તેના ઉલટાવી શકાય તેવા પરિણામ સાથેની આ આઘાતજનક ઘટનાને ભાગ્યના તીવ્ર ફટકો તરીકે અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા માનવામાં આવે છે. આ સાથે વધુ સારી રીતે સામનો કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે સ્ટ્રોક ભાગ્યમાં, સઘન મનોચિકિત્સાત્મક સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ અસરગ્રસ્ત દર્દીઓના સંબંધીઓ અને ભાગીદારોને પણ લાગુ પડે છે. સાથી દર્દીઓ સાથે સંપર્ક પણ આત્માને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. ઘણાં શહેરોમાં, સ્વ-સહાય જૂથો છે જે વિચારોની આપલે માટે નિયમિતપણે મળે છે. ઘણી સંસ્થાઓ અને સંગઠનો ઇન્ટરનેટ પર પણ માહિતી પ્રદાન કરે છે અને સંપર્ક સ્થાપિત કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ડutsશચલેન્ડ ઇવી (www.fgq.de) માં ફöર્ડર્જેમિન્સચેફ્ટ ડેર ક્યુઅર્સગ્નિટ્ગેલહમટેન અથવા પ Paraરપ્લેજિયા માટે જર્મન ફાઉન્ડેશન (www.dsq.de) શામેલ છે. Partnershipસ્ટ્રિયન રોલી-વેગવીઝર (www.rolli-wegweiser.at) પણ ભાગીદારી અને લૈંગિક જીવન વિશેના પ્રશ્નોના જવાબો આપે છે. જીવન માટે સંશોધન પાયો વિંગ્સ દર્દીઓના ચહેરાને શોધી કા andે છે અને વિજ્ scienceાનની વર્તમાન સ્થિતિ (www.wingsforLive.com) વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે. પેરાપ્લેજિયાના કિસ્સામાં, ઉપચારાત્મક પગલા જેવા કે જાળવવા માટે પણ સલાહ આપવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી અને વ્યવસાયિક ઉપચાર. તેઓ સ્થિર થાય છે અને તે જ સમયે વસ્તુઓ ખસેડતા રાખે છે. ભયજનક પ્રેશર અલ્સરને ટાળવા માટે નિયમિત સીટ પ્રેશર માપન પણ મહત્વપૂર્ણ છે.ડેક્યુબિટસ) જમણી બેઠક ગાદી સાથે. તેઓ ત્યારે થાય છે રક્ત વાહનો વ્હીલચેરમાં બેઠા હોય ત્યારે પિંચ કરે છે.