ઑપ્ટિક ન્યુરિટિસ

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસની વ્યાખ્યા

ચોક્કસ નામ કયા ભાગ પર આધાર રાખે છે ઓપ્ટિક ચેતા સોજો આવે છે. જો બળતરા માં છે ઓપ્ટિક ચેતા વડા, તેને પેપિલાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. જો બળતરા વધુ પાછળ છે ઓપ્ટિક ચેતા, તેને રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસ કહેવામાં આવે છે.

આ ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા ઓપ્ટિક નર્વમાં ચેતા તંતુઓની સોજો (એડીમા) નું કારણ બને છે વડા. મોટેભાગે, આ રોગ ની વિક્ષેપ સાથે છે રક્ત પરિભ્રમણ, જે બદલામાં નુકસાન તરફ દોરી જાય છે ઓપ્ટિક ચેતા અને ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ. દ્રષ્ટિમાં આ બગાડ તરફ દોરી શકે છે અંધત્વ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા એકતરફી છે.

ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ કેટલું સામાન્ય છે?

ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા રેટિના વિસ્તારમાં સૌથી સામાન્ય રોગો પૈકી એક છે. મોટેભાગે 20 થી 45 વર્ષની વયના પુખ્ત વયના લોકો અસરગ્રસ્ત છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો ઓપ્ટીકથી પીડિત થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે ચેતા બળતરા.

જો આગળનો ભાગ ઓપ્ટિક ચેતા સોજો થાય છે (પેપિલાઇટિસ), અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આંખની કીકીના પાછળના ભાગમાં દબાણની નીરસ લાગણી અને ગંભીર દ્રશ્ય ખલેલ અનુભવે છે. આંખની હિલચાલ પીડાદાયક હોય છે કારણ કે સોજોવાળી ઓપ્ટિક ચેતા આંખની ગતિને સરળતાથી અનુસરી શકતી નથી અને તેથી તે બળતરા પણ થાય છે. તાવ એક વારંવાર સાથેનું લક્ષણ અને રંગ ધારણા ડિસઓર્ડર (રંગ અંધત્વ) થઈ શકે છે.

જો અગ્રવર્તી ભાગ ઓપ્ટિક ચેતા અસરગ્રસ્ત છે, આંખની તપાસ દ્વારા બળતરા શોધી શકાય છે. આંખની કીકીની પાછળ, જોકે, ઓપ્થાલ્મોસ્કોપમાં બળતરા દેખાતી નથી, અને પેપિલા ઓપ્ટિકના કિસ્સામાં લગભગ અપરિવર્તિત દેખાય છે ચેતા બળતરા, કારણ કે બળતરા ફક્ત તેની પાછળ સ્થિત છે. કહેવાતા દ્રશ્ય ક્ષેત્ર પરીક્ષા દ્રશ્ય ક્ષેત્રની મધ્યમાં વ્યાપક નુકશાન દર્શાવે છે.

ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા પરિણામે થઇ શકે છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (નીચે જુઓ) અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ. અન્ય રોગો જેમ કે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ કારણ પણ હોઈ શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ અને દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખોટ જેવા લાક્ષણિક લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દીઓ પણ અપ્રિય જાણ કરે છે. પીડા.

આ પીડા અસરગ્રસ્ત આંખમાં થાય છે. કારણ કે બળતરા બંને આંખોમાં એક સાથે થઈ શકે છે, પીડા તેથી બંને આંખોમાં પણ અનુભવી શકાય છે. દર્દીઓ આંખની આજુબાજુ અથવા અંદરના ભાગમાં દુખાવોની જાણ કરે છે વડા.

બળતરાથી ઉદ્દભવતી પીડા પણ ફેલાઈ શકે છે અને પરિણમી પણ શકે છે માથાનો દુખાવો. પીડાનું પાત્ર ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. તે પ્રસરેલું, નીરસ, ધબકતું અથવા છરા મારતું હોઈ શકે છે અને તેની સાથે માથાનો દુખાવો પણ હોઈ શકે છે.

If ચેતા ઓપ્ટિક ચેતા સિવાયના અન્ય ભાગો બળતરાથી પ્રભાવિત થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, આંખની હલનચલન માટે જવાબદાર ચેતા, જ્યારે આંખો જુદી જુદી દિશામાં ખસેડવામાં આવે ત્યારે પણ પીડા થઈ શકે છે. આંખો પણ ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. તેજસ્વી પ્રકાશ બળતરાને કારણે વધારાની બળતરા હોઈ શકે છે અને થોડા સમય માટે પીડાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

આંખ દબાણ પ્રત્યે સંવેદનશીલ પણ હોઈ શકે છે. વધુમાં, ગરમ સ્નાન અથવા ગરમ ફુવારોના સ્વરૂપમાં ગરમી પણ અગવડતા વધારી શકે છે. ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર સારી રીતે રૂઝ આવે છે.

બળતરાના નિરાકરણને બળતરા વિરોધી દવાઓ દ્વારા સમર્થન અને વેગ આપી શકાય છે જેમ કે કોર્ટિસોન. પીડાની સારવાર માટે, વધારાની પીડા રાહત દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન લઈ શકાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બળતરા ઓછી થતાં પીડા ઓછી થાય છે, અને માથાનો દુખાવો અને પ્રકાશ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા પણ ઓછી થાય છે.

જો કે, સંપૂર્ણ ઉપચારમાં કેટલાક અઠવાડિયાથી મહિનાઓ લાગી શકે છે. ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા પછી ફરીથી થઈ શકે છે અને સમાન લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે. વધુ ગંભીર અંતર્ગત રોગને બાકાત રાખવા માટે આંખમાં દ્રશ્ય વિક્ષેપ અને પીડાની તપાસ ડૉક્ટર દ્વારા કરવી જોઈએ.

જો લક્ષણોમાં સુધારો થતો નથી, તો સલાહ અને સારવાર માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી પણ યોગ્ય છે. જો માં ચેપનું કેન્દ્ર મગજ ઓપ્ટિક ચેતા બળતરા કારણ છે, ઉચ્ચ ડોઝ કોર્ટિસોન ભલામણ કરવામાં આવે છે. પેપિલિટીસના કિસ્સામાં કારણભૂત રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે.

જો રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનું કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી, તો અસરકારક સારવાર પહેલાં ન્યુરોલોજીસ્ટ, ઇએનટી નિષ્ણાત અને ઇન્ટર્નિસ્ટ સાથે તપાસ જરૂરી છે. ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઉચ્ચ ડોઝ સાથે સારવાર કોર્ટિસોન દ્રષ્ટિ વધુ ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત થાય તેની ખાતરી કરવા માટે તાકીદનું છે. જો કે, નીચેના અન્ય રોગોને અગાઉથી બાકાત રાખવું જોઈએ: ટ્યુબરક્યુલોસિસ, પેટ અલ્સર, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર.કોર્ટિસોન એ સ્ટીરોઈડ હોર્મોન છે જે શરીર દ્વારા જ એડ્રેનલ કોર્ટેક્સમાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે.

કૃત્રિમ રીતે (કૃત્રિમ રીતે) ઉત્પાદિત કોર્ટિસોન એસીટેટનો ઉપયોગ વિવિધ બળતરા રોગોની સારવાર માટે થાય છે. શરીરમાં, ખાસ કરીને માં યકૃત, તે સક્રિય રીતે સક્રિય કોર્ટિસોલમાં તૂટી જાય છે અને તેની અસરકારકતા વિકસાવી શકે છે. કોર્ટિસોનનો ઉપયોગ ઓપ્ટિક ચેતાના સોજાની સારવાર માટે પણ થાય છે.

બળતરા વિરોધી દવા તરીકે, તે બળતરા પ્રક્રિયાને ધીમું કરે છે અને હીલિંગ પ્રક્રિયામાં શરીરને ટેકો આપે છે. કોર્ટિસોન મૌખિક રીતે અથવા, તીવ્ર કિસ્સાઓમાં, ઉચ્ચ ડોઝમાં પણ નસમાં આપી શકાય છે અને તેથી તે વધુ ઝડપથી કાર્ય કરી શકે છે. કોર્ટિસોન સાથેની સારવાર બળતરાને વધુ ઝડપથી ઘટાડે છે, પરંતુ અંતર્ગત કિસ્સામાં મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, રોગ રોકી શકાતો નથી.

તે ટૂંકા ગાળામાં બળતરાને રોકવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ ગંભીર આડઅસરને કારણે, કોર્ટિસોન સારવારને કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. આડઅસરોમાં વજનમાં વધારો, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, પાણીની જાળવણી અને સામાન્ય રોગપ્રતિકારક ઉણપ. કુશિંગ સિન્ડ્રોમ શરીરની છબીને બદલે છે.

દર્દીનું વજન વધે છે, ચરબીનું પુનઃવિતરણ થાય છે અને લાંબા ગાળે સ્નાયુના જથ્થામાં ઘટાડો થાય છે. કોર્ટિસોન સાથે સારવાર કરતી વખતે આ વધારાના લક્ષણો ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ. ખાસ કરીને બાળકોમાં, ઓપ્ટિક નર્વની બળતરાનું કારણ સામાન્ય રીતે સામાન્ય ચેપ છે.

જો ઓપ્ટિક ચેતાના માથામાં સોજો આવે છે (પેપિલાઇટિસ), તો 70% કેસોમાં કારણ નક્કી કરી શકાતું નથી. જેમ કે ચેપી રોગોમાં દાહક પ્રક્રિયાઓ શક્ય છે લીમ રોગ, મલેરિયા or સિફિલિસ. તેવી જ રીતે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (ચહેરા એરિસ્પેલાસ, પોલીકોન્ડ્રીટીસ, ક્રોહન રોગ, આંતરડાના ચાંદા, પેનાર્ટેરિટિસ નોડોસા, વેજેનર રોગ) ઓપ્ટિક ચેતાના માથામાં બળતરા પેદા કરી શકે છે.

ઓપ્ટિક નર્વના પશ્ચાદવર્તી ભાગની બળતરાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ. આવી બળતરા દ્વારા 30 થી 40% કેસોમાં પ્રારંભિક મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ જાહેર કરવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરીત, જોકે, રેટ્રોબ્યુલબાર ન્યુરિટિસ બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા પાંચમાંથી માત્ર એક દર્દીમાં જોવા મળે છે.

રેટ્રોબુલબાર ન્યુરિટિસનું બીજું કારણ બળતરા હોઈ શકે છે પેરાનાસલ સાઇનસ. 20 થી 40% કિસ્સાઓમાં, ન્યુરિટિસ (ચેતાની બળતરા) માં ફેરવાય છે. એન્સેફાલીટીસ, કારણ કે રચનાઓ એકબીજાની ખૂબ નજીક છે અને ઓપ્ટિક ચેતા એનો ભાગ છે મગજ વિકાસના ઇતિહાસની દ્રષ્ટિએ. ખાસ કરીને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસવાળા દર્દીઓમાં, સામાન્ય રીતે થેરાપી હેઠળ દ્રષ્ટિ સુધરે છે.

પહેલાં દ્રશ્ય ઉગ્રતા પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે, રોગ દરમિયાન કામચલાઉ વધુ ઘટાડો થઈ શકે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કેન્દ્રીય દ્રશ્ય ક્ષેત્રની ખોટ રહે છે. ઓપ્ટિક નર્વના સોજાથી પીડિત 95% દર્દીઓમાં, એક વર્ષ પછી દ્રષ્ટિમાં નોંધપાત્ર સુધારો જોવા મળે છે.

જો કે, ફરીથી રોગ વારંવાર જોવા મળે છે, 15% કિસ્સાઓમાં તે 2 વર્ષમાં થાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બળતરા શમી ગયા પછી ઓપ્ટિક નર્વ એટ્રોફી થાય છે. ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા ખૂબ જ ઝડપથી વિકસી શકે છે અને તે હંમેશા સમાન કોર્સ અને લક્ષણો દર્શાવતી નથી.

જો બળતરા પહેલાથી જ સારી રીતે અદ્યતન છે, તો સ્વયંસ્ફુરિત સુધારણા દેખાય તે પહેલાં તે બે અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે. કોર્સ્ટન જેવી બળતરા વિરોધી દવાઓ સાથે લક્ષિત સારવાર દ્વારા બળતરાના નિરાકરણને ઝડપી કરી શકાય છે. તેમ છતાં, બધા લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય ત્યાં સુધી કેટલાક અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓ પણ લાગી શકે છે.

જો કે, જો ત્યાં ખૂબ જ તીવ્ર બળતરા હોય અથવા ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાન મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગના ભાગ રૂપે પ્રગટ થયું હોય, તો કેટલાક લક્ષણો કાયમી રહી શકે છે. બાકીનું નુકસાન બળતરાની તીવ્રતા અને આંખમાં તેના ફેલાવા પર આધારિત છે. બળતરાની અવધિ ટૂંકી કરવા માટે, તે મહત્વનું છે કે દર્દી પ્રથમ સંકેતોને અવગણશે નહીં અને વહેલી તકે ડૉક્ટરને જુએ.

આ ડૉક્ટર યોગ્ય ઉપચાર શરૂ કરી શકે છે અને આમ ગંભીર ગૂંચવણો ટાળી શકે છે. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર કેન્દ્રિય માયલિન આવરણ પર હુમલો કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ. તે એક પ્રગતિશીલ ક્રોનિક બળતરા રોગ છે.

શરીરના પોતાના રોગપ્રતિકારક કોષો તંદુરસ્ત ચેતા પેશીઓ પર હુમલો કરે છે અને તેનો નાશ કરે છે. અત્યાર સુધી, એવી કોઈ ઉપચાર નથી જે આ વિનાશને રોકી શકે. MS માં, આંખની ઓપ્ટિક ચેતા પર પણ હુમલો થાય છે.

ઓપ્ટિક નર્વની બળતરાને તબીબી પરિભાષામાં ઓપ્ટિક ન્યુરિટિસ અથવા ન્યુરિટિસ નર્વી ઓપ્ટીસી પણ કહેવામાં આવે છે. તે ઘણીવાર મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસનું પ્રથમ લક્ષણ છે. ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા શરૂઆતમાં આંખના વિસ્તારમાં પીડા સાથે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

ઘણા દર્દીઓ આંખની કીકી પાછળ અનુભવાતી પીડાની જાણ કરે છે. ચેતા આખરે ડિમાયલિનેટ થાય છે અને આ રીતે એટલી હદે નુકસાન થાય છે કે આખરે દ્રશ્ય વિક્ષેપ પણ થાય છે. આ દ્રશ્ય વિક્ષેપ પોતાને વધતા અસ્પષ્ટ દ્રશ્ય ક્ષેત્ર તરીકે પ્રગટ કરે છે. દ્રશ્ય ક્ષેત્રના વ્યક્તિગત ક્ષેત્રો આખરે સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ થઈ શકે છે.

આ ઉપરાંત, કોન્ટ્રાસ્ટ અને કલરનો ખ્યાલ પણ ઘટાડી શકાય છે. આ લાક્ષણિક લક્ષણો ઉપરાંત, માથાનો દુખાવો વધુ વારંવાર પણ થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ એવું પણ જણાવે છે કે તેઓ પ્રકાશના ઝબકારા અનુભવે છે.

આ ફરિયાદો ઓપ્ટિક નર્વના સોજાના લક્ષણોનો પણ એક ભાગ છે અને તે ઓપ્ટિક નર્વને નુકસાનના સંકેતો છે. તદુપરાંત, ડબલ ઈમેજીસ પણ આવી શકે છે, જે એક સંકેત છે કે વિઝ્યુઅલ પાથવે મગજ પહેલેથી જ બળતરાથી પ્રભાવિત છે. તીવ્ર બળતરા લગભગ એકથી બે અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને પછી અચાનક બંધ થઈ જાય છે.

જો કે, ચેતા ઘણીવાર નુકસાન થાય છે, ખાસ કરીને જો બહુવિધ સ્ક્લેરોસિસ કારણ છે. તેથી લક્ષણોમાં સુધારો થશે નહીં અને બાકીના નુકસાનની માત્રા તેની ગંભીરતા પર આધારિત છે ચેતા નુકસાન. ઓપ્ટિક નર્વની બળતરા વારંવાર મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના નવા હુમલા સાથે ફરીથી થાય છે.

રોગની દરેક વધુ બળતરા અથવા બગડવાની સાથે, ઓપ્ટિક ચેતા વધુ ગંભીર રીતે નુકસાન થાય છે. આ આખરે પૂર્ણ તરફ દોરી શકે છે અંધત્વ. ઑપ્ટિક નર્વની બળતરા સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર મટાડતી હોવાથી, હાલના મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ માટે ઉપચારનો હેતુ ફરીથી થવાને રોકવા અને તેની પ્રગતિને ધીમું કરવાનો છે. ચેતા નુકસાન.

આ રીતે, લક્ષણો પણ દૂર કરી શકાય છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ ટૂંકા ગાળાની સફળતા હાંસલ કરે છે, પરંતુ અંતર્ગત રોગ એમએસને લાંબા ગાળે રોકી શકાતો નથી.