આ કેટેલોમિનાઇન્સ કહેવાતા છે સિમ્પેથોમીમેટીક્સ. આ ટ્રાન્સમીટર પદાર્થો (ટ્રાન્સમીટર) છે જે theટોનોમિકમાં કાર્ય કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ (સહાનુભૂતિ નર્વસ સિસ્ટમ), જ્યાં તેઓ વિવિધ કાર્યોમાં મધ્યસ્થી કરે છે જેમ કે વાસોકોંસ્ટ્રિક્શન (વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન) અથવા બ્રોંકોલિસિસ (શ્વાસનળીના વિસ્તરણ). આ કેટેલોમિનાઇન્સ વિવિધ નિદાનમાં પણ વાપરી શકાય છે ગાંઠના રોગો ટ્યુમર માર્કર્સ તરીકે ઓળખાતા. ટ્યુમર માર્કર્સ અંતoસ્ત્રાવી પદાર્થો છે જે ગાંઠો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે અને તેમાં શોધી શકાય છે રક્ત. તેઓ કોઈ જીવલેણ (જીવલેણ) નિયોપ્લાઝમનું સંકેત પ્રદાન કરી શકે છે અને તેમાં ફોલો-અપ પરીક્ષણ તરીકે ઉપયોગ થાય છે કેન્સર અનુવર્તી કેટેલોમિનાઇન્સ ગાંઠ માટે વિશિષ્ટ નથી.
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- ચોક્કસ સંગ્રહની રકમ સાથે 24 કલેક્શન પેશાબ. ઉમેરો હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડ શરૂ કરતા પહેલા.
દર્દીની તૈયારી
- સંગ્રહ પહેલાં અને દરમ્યાન નીચેના ખોરાકને 3 દિવસ માટે ટાળવો જોઈએ:
- કેળા જેવા ફળો
- બદામ અને બદામ, વેનીલા
- કોફી, ચા
- ચીઝ
- નીચેની દવાઓ પરિણામોને અસર કરી શકે છે, તેથી જો શક્ય હોય તો સંગ્રહ સમયગાળાની શરૂઆતના 1 અઠવાડિયા પહેલા તેને બંધ કરવી જોઈએ:
- એન્ટીબાયોટિક્સ જેમ કે ટેટ્રાસીક્લાઇન્સ અથવા સલ્ફોનામાઇડ્સ.
- એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ (બ્લડ પ્રેશર દવાઓ) જેમ કે આલ્ફા-મેથાઈલ્ડોપા, બીટા-બ્લocકર, ક્લોનિડાઇન, ગanનાથિડાઇન, જળાશય
- ઇન્સ્યુલિન
- બાર્બીટ્યુરેટ્સ જેવા શામક (શાંત)
- અન્ય એજન્ટો જેમ કે ક્લોરપ્રોમાઝિન,કેફીન, સેલિસીલેટ્સ, વિટામિન બી.
દખલ પરિબળો
- દર્દીની તૈયારી જુઓ
સામાન્ય મૂલ્યો કેટોલેમિનેમ્સ
કેટેકોલેમાઇન / મેટાબોલાઇટ | પુખ્ત (μg / d) | બાળકો (μg / d) |
નિ: શુલ્ક કેટેલોમિનાઇન્સ | <140 | <6TH LY: <406TH-10TH LY: <70 |
એડ્રેનાલિન | <20 | શિશુઓ <2.51.-2nd LY: <3.52.-4th LY: <6.04.-7 મી LY: <10.07.-10 મી LY: <14.0 |
નોરેપીનફ્રાઇન | 23-105 | શિશુઓ: <10.01.-2ND LY: <17.02.-4th LY: <29.04.-7th LY: <45.07.-10 મી LY: <65.0 |
ડોપામાઇન | <620 | શિશુઓ: <85.01.-2ND LY: <140.02.-4th LY: <260.04.-18 મી LY: <450.0 |
મેટાનેફ્રાઇન | <800 | <6. એલજે: <300> 6. એલજે: <500 |
મિનિગ્રામ / ડીમાં વેનીલિક મેન્ડેલીક એસિડ (વીએમએસ) (મેટાબોલિટ). | 3,3-6,5 | શિશુઓ: <1.51.-2ND LY: <2.02.-ચોથું LY: <4.-2.54 મી LY: <10 |
મિલિગ્રામ / ડીમાં હોમોવાનિલીક એસિડ (એચવીએસ) (મેટાબોલાઇટ). | <7,5 | શિશુઓ: <1.01.-2ND LY: <4.02.- 10 મી એલવાય: <6.0 |
સંકેતો
- શંકાસ્પદ કેટેકોલેમાઇન ઉત્પન્ન કરતી ગાંઠો ફેયોક્રોમોસાયટોમા/ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા.
- એપિસોડિક અથવા પ્રત્યાવર્તન હાયપરટેન્શન.
- થેરપી/ પ્રગતિ નિયંત્રણ માં ગાંઠના રોગો ઉપર ઉલ્લેખ કર્યો છે.
અર્થઘટન
વધેલા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- કેટેકોલેમાઇન ઉત્પન્ન કરતા ગાંઠો (સામાન્ય રીતે ખૂબ જ એલિવેટેડ મૂલ્યો, ક્યારેક ક્યારેક ભાગ્યે જ એલિવેટેડ અથવા અવિશ્વસનીય મૂલ્યો!)
- Pheochromocytoma (વેનીલિનમંડિલિક એસિડની તપાસ).
- ન્યુરોબ્લાસ્ટૉમા (હોમોવાનિલીક એસિડની તપાસ) (અત્યંત એલિવેટેડ ડોપામાઇન સાંદ્રતા એ જીવલેણતા સૂચવે છે).
- હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (હાઈપોગ્લાયકેમિઆ).
- શારીરિક તાણ
- કુશીંગ રોગ - વધારો સપ્લાય કારણે રોગ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ.
- હૃદય ની નાડીયો જામ (હૃદય હુમલો).
- તણાવ
નીચા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- કોઈ ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ નથી
વધુ નોંધો
- સીમારેખામાં એલિવેટેડ અથવા ફક્ત સાધારણ એલિવેટેડ કેટેલોમિનાઇઝમાં, એ ક્લોનિડાઇન અવરોધ પરીક્ષણ (ક્લોનીડાઇન દમન પરીક્ષણ) વધુ સ્પષ્ટતા માટે ભલામણ કરી શકાય છે! આ માટે, સિસ્ટોલિક રક્ત દબાણ મૂલ્ય> 120 એમએમએચજી હોવું આવશ્યક છે. કાર્યવાહી: પછી ક્લોનિડાઇન વહીવટ, પ્લાઝ્મા એકાગ્રતા કેટેકોલેમાઇન મેટાબોલિટ્સમાં સહાનુભૂતિના કેન્દ્રિય નિષેધને કારણે ઘટાડો થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ તંદુરસ્ત વિષયોમાં. રોગવિજ્icાનવિષયક તારણો: મૂળભૂત સ્તર સાથે સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ (એપિનેફ્રાઇન> 85 એનજી / એલ, નોરેપિનેફ્રાઇન > 275 એનજી / એલ), પ્લાઝ્મા નોરેપીનેફ્રાઇન / એપિનેફ્રાઇનના સ્તરોમાં કોઈ ઘટાડો જોવા મળ્યો નથી. ફેયોક્રોમોસાયટોમા.
- પ્લાઝ્મામાં નિ metશુલ્ક મેટાનેફ્રાઇન્સનું નિર્ધારણ એ હાલમાં ફિઓક્રોમોસાયટોમાની તપાસ માટે સૌથી સંવેદનશીલ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ છે.