ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી): લક્ષણો, ફરિયાદો, ચિન્હો

રોગના મુખ્ય લક્ષણો છે:

  • શ્વાસની તકલીફ - શ્વાસની તકલીફ; શરૂઆતમાં શ્રમ પર (એક્ર્શનલ ડિસ્પેનિયા), બાદમાં આરામ પર પણ.
  • ક્રોનિક ઉધરસ તેમજ
  • લાળ ઉત્પાદનમાં વધારો અથવા ગળફામાં/ સ્પુટમ ઉત્પાદન.

તેથી, તેને AHA લક્ષણો તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. લગભગ 40 ટકા સીઓપીડી દર્દીઓમાં સવારના લક્ષણો જોવા મળે છે. અન્ય લક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

  • ક્રોનિક પલ્મોનરી હાયપરઇન્ફ્લેશન - ક્ષીણ શ્વાસનો અવાજ, નરમ હૃદય ધ્વનિ, વિસ્તરણ છાતી - કહેવાતા ફાસ્થોરેક્સ.
  • શ્વાસની સીટી સંભળાય છે
  • સેન્ટ્રલ સાયનોસિસ - મૌખિક ભાગની જાંબલી-વાદળી વિકૃતિકરણ મ્યુકોસા, જીભ, હોઠ અને નેત્રસ્તર ઘટાડો કારણે પ્રાણવાયુ ના સંતૃપ્તિ (SpO2) રક્ત.
  • શ્વાસનળીના ચેપ, લાંબા સમય સુધી
  • એકાગ્રતા અભાવ
  • નખ લક્ષણો:
    • ડ્રમસ્ટિક આંગળી - સોફ્ટ પેશીના જાડું થવું સાથે આંગળીના અંતની લિંક્સ (અંતના ફાલેન્જીસ) નું ગોળાકાર વિસ્તરણ.
    • ઘડિયાળ કાચ નખ - મણકાની નખ.
  • ઘટેલી તકેદારી - ઓછું ધ્યાન.
  • વજન ઘટાડવું (અંતના તબક્કામાં)
  • પેરિફેરલ એડીમા (પાણી રીટેન્શન)
  • અનિદ્રા
  • થાક

નોટિસ. ઘણા દર્દીઓમાં, આ લક્ષણો 50-70% કાર્યાત્મક પછી થાય છે ફેફસા પેશી પહેલેથી જ નાશ પામી છે.

લિંગ તફાવત (લિંગ દવા)

  • સ્ત્રીઓ ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે તમાકુ અને અન્ય શ્વસન હાનિકારક એજન્ટો; પુરૂષ કરતાં સરેરાશ ઓછા પેક વર્ષ છે સીઓપીડી સમાન શ્વસન અવરોધ ધરાવતા દર્દીઓ.
  • ધુમ્રપાન સ્ત્રીઓમાં વધુ ઝડપી એફઇવી1 નુકશાન તરફ દોરી જાય છે અને વધુ તીવ્રતાની આવર્તન તરફ દોરી જાય છે. સીઓપીડી). આનું કારણ શરીરરચનાત્મક તફાવતો છે: વાયુમાર્ગના નાના સપાટી વિસ્તારને લીધે, સમાન પ્રમાણમાં હાનિકારક પદાર્થો લીડ વધુ નુકસાન માટે. નોંધ: FEV₁ (એક-સેકન્ડની ક્ષમતા) નક્કી કરવાની પ્રક્રિયાને Tiffeneau ટેસ્ટ અથવા શ્વાસ પરીક્ષણ કહેવામાં આવે છે.
  • સમાન FEV1 સાથે પણ, સ્ત્રીઓ વધુ શ્વાસની તકલીફથી પીડાય છે અને ઉધરસ. તેથી, સ્ત્રીઓમાં ડિસ્પેનિયા વધુ વખત સાથે સંકળાયેલું છે અસ્વસ્થતા વિકાર/અને અથવા હતાશા.
  • સીઓપીડી ધરાવતી સ્ત્રીઓને ક્રોનિક થવાની શક્યતા વધુ હોય છે શ્વાસનળીનો સોજો ફેનોટાઇપ

સીઓપીડીના નિદાન માટેના મુખ્ય સૂચકાંકો

COPD ને ધ્યાનમાં લો અને 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની વ્યક્તિમાં નીચેના સૂચકાંકોમાંથી કોઈ એક જોવા મળે તો સ્પિરૉમેટ્રી કરો. નોંધ: કોઈ પણ સૂચકનું પોતે જ ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય નથી, પરંતુ અસંખ્ય મુખ્ય સૂચકાંકોની ઘટના થવાની સંભાવનાને વધારે છે. સીઓપીડી નિદાન. સ્થાપિત કરવા માટે સ્પાઇરોમેટ્રી જરૂરી છે સીઓપીડી નિદાન.
ડિસ્પેનીયા (શ્વાસની તકલીફ)
  • સમય સાથે પ્રગતિશીલ
  • ચળવળ સાથે લાક્ષણિક રીતે બગડે છે
  • નિરંતર
લાંબી ઉધરસ
  • તૂટક તૂટક, જો જરૂરી હોય તો, અને બિનઉત્પાદક, જો જરૂરી હોય તો.
  • વારંવાર આવતો વ્હિસલ શ્વાસનો અવાજ
ક્રોનિક સ્પુટમ ઉત્પાદન
  • ક્રોનિક સ્પુટમ ઉત્પાદનનું કોઈપણ ચિત્ર સીઓપીડીનું સૂચક હોઈ શકે છે
વારંવાર નીચલા શ્વસન માર્ગ ચેપ
જોખમી પરિબળોની હાજરી
  • લાક્ષણિકતાઓ (આનુવંશિક પરિબળો; જન્મજાત અથવા વિકાસલક્ષી અસાધારણતા, વગેરે).
  • તમાકુનો ધૂમ્રપાન
  • રસોઈ અને/અથવા ગરમ ઇંધણમાંથી ધુમાડો
  • વ્યવસાયિક ધૂળ, વાયુઓ, વરાળ અને અન્ય રસાયણો.
COPD અને/અથવા કૌટુંબિક ઇતિહાસ બાળપણ પરિબળો.
  • ZEg ઓછું જન્મ વજન, માં શ્વસન ચેપ બાળપણ, વગેરે

સીઓપીડી અને શ્વાસનળીના અસ્થમાનો તફાવત

ઉંમર <40 વર્ષ 0 પોઈન્ટ
40-60 વર્ષ 2 પોઈન્ટ
> 60 વર્ષ 4 પોઈન્ટ
શ્વાસની સતત તકલીફ ના: 0 પોઈન્ટ હા: 1 પોઈન્ટ
શ્વાસની તકલીફની દૈનિક વિવિધતા. હા: 0 પોઈન્ટના: 1 પોઈન્ટ
પલ્મોનરી એમ્ફિસીમામાં ફેરફાર ના: 0 પોઈન્ટ હા: 1 પોઈન્ટ

આકારણી:

  • 0-2 પોઈન્ટ: શ્વાસનળીના અસ્થમાની સંભાવના
  • 3-4 પોઈન્ટ: તફાવત કરવો મુશ્કેલ
  • 5 થી 7 પોઈન્ટ: સીઓપીડીની સંભાવના

ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી) માં, બે પ્રકારના એમ્ફિસીમા (ફેનોટાઇપ્સ/દેખાવ) ને અલગ પાડવામાં આવે છે:

બ્લુ બ્લaterટર ગુલાબી બફર
આદત (વજન) વધારે વજન પાતળા કેચેક્ટિક
ત્વચા રંગ સાયનોટિક (ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું બ્લુ ડિસ્ક્લેરેશન) નિસ્તેજ
ક્લિનિકલ લક્ષણો થોડી શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ) પરંતુ ઉત્પાદક ઉધરસથી પીડાય છે ગંભીર ડિસપ્નીઆ અને સુકા બળતરા ઉધરસ
શારીરિક પરીક્ષા (auscultation / સાંભળવું). વેટ રેલ્સ (ભીનું આરજી), એક્સપાયરેટરી વ્હીઝિંગ (થોડા અંતરે ઘોંઘાટ). શાંત શ્વાસ અવાજો; મૌન છાતી (મૌન ફેફસા ઘટના).
બ્લડ ગેસ એનાલિસિસ (એબીજી) પ્રારંભિક શ્વસન વૈશ્વિક અપૂર્ણતા (પ્રાણવાયુ આંશિક દબાણ: pO2 ↓, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ આંશિક દબાણ: pCO2 ↑). શ્વસન આંશિક અપૂર્ણતા (pO2 ↓, pCO2 સામાન્ય અથવા ↓).
ગૂંચવણો (અનુક્રમણ હેઠળ પણ જુઓ).
  • ગૌણ હાયપોક્સિયા (શરીરમાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઓછો થવો) ગૌણ પોલિગ્લોબ્યુલિયા (લાલ રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યામાં વધારો), ડ્રમસ્ટિક આંગળીઓ (ટીએસએફ) અને ઘડિયાળના કાચની નખ (આકારના ગોળાકાર અને બહારની તરફ વળાંકવાળા)
  • પ્રારંભિક કોર પલ્મોનaleલ (“પલ્મોનરી” હૃદય").
  • પલ્મોનરી કેચેક્સિયા
  • અંતમાં કોર પલ્મોનલે