ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન, અથવા TEOAE, સંક્ષિપ્ત અને બ્રોડબેન્ડ એકોસ્ટિક ઉત્તેજના માટે આંતરિક કાનમાંથી એકોસ્ટિક પ્રતિસાદ છે. આમ, સંક્ષિપ્ત એકોસ્ટિક ઉત્તેજના આંતરિક કાનમાંથી યાંત્રિક પ્રતિભાવ ઉત્પન્ન કરે છે જે અવાજ તરીકે બહારથી પ્રસારિત થાય છે.
ટ્રાન્ઝિટરી ઇવોક્ડ ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન શું છે?
ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન, અથવા TEOAE, સંક્ષિપ્ત અને બ્રોડબેન્ડ એકોસ્ટિક ઉત્તેજના માટે આંતરિક કાનમાંથી એકોસ્ટિક પ્રતિસાદ છે. ક્ષણભંગુરતાનું માપ ઉદભવ્યું ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન શ્રવણની ક્ષતિઓને સ્પષ્ટ કરવા માટે, ખાસ કરીને સુનાવણીના નિદાનમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષા છે બહેરાશ. તે આંતરિક કાનના તેમજ બાહ્ય કાનના પસંદગીયુક્ત પરીક્ષણને સમર્થન આપે છે વાળ કોષો, જે સાંભળવાની ક્ષતિના સંભવિત કારણોને સ્પષ્ટ કરવા દે છે. આ એકોસ્ટિક-આધારિત ટ્રાન્સમિશન ઓસીકલ અને દ્વારા કાનની નહેરમાં પ્રવેશ કરે છે ઇર્ડ્રમ, ધ્વનિની ધારણાની વિરુદ્ધ દિશામાં. અંદાજે 97 ટકા લોકોમાં આવા ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જન હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તેઓ સૌથી સામાન્ય ક્લિનિકલ ઉપયોગોમાંના એક છે અને ક્લાસિક ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન તરીકે કેમ્પ ઇકો તરીકે પણ ઓળખાય છે. આવા ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનનું કારણ બાહ્ય છે વાળ કોક્લીઆમાં સ્થિત કોષો. કોક્લીઆ કહેવાતા કોક્લીયર એમ્પ્લીફિકેશન મિકેનિઝમ સાથે ધ્વનિ તરંગોને આંશિક રીતે વિસ્તૃત કરે છે, જે નીચા અવાજના દબાણના સ્તરે સાંભળવાની મંજૂરી આપે છે. જો કે, ધ વાળ કોષો આ ઓસિલેશન પર સહેજ વિલંબ સાથે પસાર થાય છે, ફરી વળે છે અને માં માપવામાં આવે છે શ્રાવ્ય નહેર લાંબા પ્રતિભાવ સિગ્નલ સાથે ટૂંકા અવાજની ઘટના પછી. માપન તેમજ ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જનનું ટ્રિગરિંગ એ ઓડિયોમેટ્રીનો વિસ્તાર છે અને આંતરિક કાનના સંભવિત રોગોનું નિદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. સિગ્નલ, જો આંતરિક કાનને નુકસાન થાય છે, તો તે નબળું પડી જાય છે અથવા સંપૂર્ણપણે ઝાંખું થઈ શકે છે.
કાર્ય, અસર અને લક્ષ્યો
ટ્રાન્ઝિટરી ઇવોક્ડ ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જન ક્લિક્સ દ્વારા બહાર આવે છે અને પછી મધ્યમ અવાજે ક્લિક સંભળાય તેમ કાનમાં પ્રસારિત થાય છે. વોલ્યુમ બાહ્યમાં તપાસનો ઉપયોગ કરીને શ્રાવ્ય નહેર. વિરામમાં પ્રતિબિંબિત અવાજને ઉત્સર્જિત અવાજ સુધી માપવામાં આવે છે અને વિશિષ્ટ કમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ દ્વારા ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે અને ગ્રાફિકલ રજૂઆતમાં વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દરેક કાનની વ્યક્તિગત છબી પ્રદાન કરે છે, જે અનન્ય અને વ્યક્તિગત બંને છે, ફિંગરપ્રિન્ટ જેવી જ છે. રેન્ડમ હિટને બાકાત રાખવા માટે, માપને વિભાજિત કરવામાં આવે છે અને તેમની આંશિક પરિણામોમાં સરખામણી કરવામાં આવે છે. જો બે માપ વચ્ચે ઉચ્ચ સ્તરનો કરાર હોય, તો આ ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનનો પુરાવો માનવામાં આવે છે. ટ્રાન્ઝીટરી ઇવોક્ડ ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જન, TEOAE, સંભવિત સ્પષ્ટતા માટે મહત્વપૂર્ણ છે બહેરાશ. કારણ કે 35 ડેસિબલ્સ સુધીના ક્ષણિક ઉત્સર્જન ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જન શક્ય જાહેર કરી શકે છે બહેરાશ, તેઓ સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો માટે મૂલ્યવાન સાધન છે. નવજાત શિશુઓ માટે ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનનો ઉપયોગ પહેલાથી જ કરવામાં આવે છે, પરંતુ તેમની વ્યાપક-આધારિત ઉત્તેજના અસરને કારણે તે ઓછી આવર્તન વિશિષ્ટ માનવામાં આવે છે. ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનની મદદથી, આંતરિક કાનમાંથી ઉદ્દભવતી શ્રવણ વિકૃતિઓ જન્મ પછીના નવજાત કલાકોમાં શોધી શકાય છે. વધુમાં, માપ 20 થી 30 ડેસિબલ્સથી ઉપરના ધ્વનિ ધારણાના વિકારને બાકાત રાખવા દે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉત્સર્જનમાં 10 ડેસિબલ્સથી ઓછા પર ધ્વનિ દબાણનું સ્તર ખૂબ જ ઓછું હોય છે, ખૂબ જ શાંત ધ્વનિ સંકેતોનું માપન જે ઇલેક્ટ્રોનિક પોસ્ટ-પ્રોસેસિંગ વિના લગભગ અશક્ય હશે. વિવિધ સાથે સંયોજનમાં પગલાં, જો માપન વાતાવરણમાં શક્ય તેટલો ઓછો પૃષ્ઠભૂમિ અવાજ હોય તો તેઓ મહત્વપૂર્ણ પરિણામો પ્રદાન કરે છે. આ કિસ્સામાં, ચકાસણી શ્રેષ્ઠ રીતે માં સ્થિત થયેલ છે શ્રાવ્ય નહેર, ફીણ અથવા સિલિકોન સાથે સીલ કરવામાં આવે છે, અને પર્યાવરણમાં સૌથી શાંત શક્ય પરિસ્થિતિની ખાતરી કરવામાં આવે છે. માપન પોતે જ સેકન્ડના મહત્તમ દસમા ભાગ લે છે અને ઘણી મિનિટોના સમયગાળામાં પુનરાવર્તિત થાય છે. પ્રક્રિયામાં આશરે 300 માપ લેવામાં આવે છે. કાનની પ્રમાણમાં સતત પ્રતિક્રિયાઓને લીધે, સંદેશાઓ ઉત્પન્ન થાય છે જે સંકેત પુનઃનિર્માણ માટે મદદરૂપ મૂલ્યો છે. બાહ્ય વાળના કોષોના પ્રતિભાવો અને તેમની ગોઠવણી ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જન વિશે માહિતી પૂરી પાડે છે. આમ, ક્લિક ઉત્તેજના સાથેના સિગ્નલ ઘટકો માટે, અંડાકાર વિંડોની નજીકના બાહ્ય વાળના કોષો ઉચ્ચ આવર્તન પર પ્રતિક્રિયા આપે છે. નીચી ફ્રીક્વન્સીઝવાળા સિગ્નલ ઘટકો માટે, બાહ્ય વાળના કોષો બેસિલર પટલની દિશામાં પ્રતિક્રિયા આપે છે. કહેવાતા પશ્ચાદવર્તી મુસાફરી તરંગોના વિવિધ પ્રવાસ સમય સાથે, એટલે કે ધ્વનિની દિશા વિરુદ્ધ, વિશ્લેષણ શક્ય છે અને તેથી ચોક્કસ આવર્તન શ્રેણીમાં વાસ્તવિક સુનાવણી વિશે નિવેદનો પણ શક્ય છે. શ્રવણશક્તિની ખોટ અથવા ઘોંઘાટ-પ્રેરિત શ્રવણશક્તિની ખોટની ઘટનામાં કાનની અંદરના કાર્યોને મોનિટર કરવા માટે ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનના માપનો પણ ઉપયોગ થાય છે. કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો, ડિહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટો અથવા અમુક ચોક્કસ દવાઓ જેવી દવાઓ દ્વારા તરફેણ કરાયેલ આંતરિક કાનને નુકસાન એન્ટીબાયોટીક્સ વહેલું શોધી શકાય છે.
જોખમો, આડઅસરો અને જોખમો
ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનનું અર્થપૂર્ણ માપન શક્ય નથી, ઉદાહરણ તરીકે, જો આસપાસનો અવાજ ખૂબ મોટો હોય, પ્રોબ ચેનલો અવરોધાય છે, અથવા વાહક વિકાર હોય છે જેમ કે મધ્યમ કાન રોગ જો કે, ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોકોસ્ટિક ઉત્સર્જનના પુરાવાની ગેરહાજરીમાં આંતરિક કાનના રોગ માટે વિપરીત સાચું નથી. શ્રવણશક્તિના અમુક પ્રકારો કે જે બાહ્ય વાળના કોષોની પાછળ અર્ધભાગમાં આવેલા હોય છે, કેન્દ્રીય કારણોને લીધે અથવા ન્યુરલ, શ્રાવ્ય ચેતા-સંબંધિત શ્રવણ વિકૃતિઓ, માપન દ્વારા શોધી શકાતા નથી. જો કે, માપન આદર્શ છે કારણ કે આ પરીક્ષાને દર્દીની સક્રિય સહાયની જરૂર નથી. આમ, નવજાત શિશુમાં સમસ્યા-મુક્ત માપન પણ શક્ય છે. જો કે, ક્ષણિક ઉત્તેજિત ઓટોએકોસ્ટિક ઉત્સર્જન ફક્ત સાંભળવાની ખોટની ચોક્કસ ડિગ્રી સુધી જ ઉપયોગી છે. તેઓ અદ્યતન વય સાથે ઘટે છે, અને કેટલીકવાર તેઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર હોય છે. તેમ છતાં, વ્યક્તિલક્ષી સુનાવણી તેમજ ઑડિઓગ્રામ સામાન્ય હોઈ શકે છે. સાંભળવાની ક્ષમતાને વિશ્વસનીય રીતે નિર્ધારિત કરવા માટે, શ્રેષ્ઠ એકંદર પરિણામ મેળવવા માટે ઘણી પરીક્ષણ પ્રક્રિયાઓને જોડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
