જટિલતાઓને | હીપેટાઇટિસ સી

ગૂંચવણો

લગભગ તમામ પુખ્ત વયના 80% હીપેટાઇટિસ સી ચેપ એ ક્રોનિક ચેપ તરીકે થાય છે જે રોગની શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી અને તેથી મોડેથી શોધાય છે. આ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ પર નુકસાનકારક અસર કરે છે યકૃત કોષો અને તેમને ક્રોનિક "તણાવ" હેઠળ મૂકે છે. 20 વર્ષની અંદર, ધ યકૃત આમાંના 20% દર્દીઓના કોષોને એટલી ગંભીર રીતે નુકસાન થાય છે કે લિવર સિરોસિસ વિકસે છે.

આ યકૃત કોષોની સતત હાજરી પર પ્રતિક્રિયા આપે છે હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ નવી રચના કરીને સંયોજક પેશી, અથવા scars, જેમ કે તે હતા. વધુમાં, યકૃતની રચનાનું નોડ્યુલર રિમોડેલિંગ છે. લિવર સિરોસિસનો ઇલાજ કરી શકાતો નથી અને તે યકૃતના ઘણા રોગોનો સામાન્ય અંતિમ તબક્કો છે.

દ્વારા યકૃત કોષોને ચાલુ નુકસાન હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ લીવર સિરોસિસ તરફ દોરી જાય છે, જેમ ઉપર સમજાવ્યું છે. યકૃતનો સિરોસિસ યકૃતમાં વિકાસ કરી શકે છે કેન્સર, જેને ડોકટરો હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (HCC) તરીકે ઓળખે છે. દર વર્ષે, લિવર સિરોસિસના લગભગ બે થી પાંચ ટકા દર્દીઓ લિવરનો વિકાસ કરે છે કેન્સર. ચેપ ઉપરાંત જોખમી પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસનું જોખમ વધારે છે. આ પરિબળોમાં આલ્કોહોલનું સેવન, ફેટી યકૃત અને અન્ય હેપેટાઇટિસ વાયરસથી ચેપ.

થેરપી

એ વડે ચેપનો ઉપચાર કરવો હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ (HCV) સૈદ્ધાંતિક રીતે શક્ય છે, પરંતુ સારવાર ફક્ત દવા દ્વારા જ છે. જ્યારે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણ ઇલાજ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, આ હંમેશા કેસ નથી. હીપેટાઇટિસ સી ચેપની સારવારનો હેતુ હંમેશા દર્દીના શરીરમાં વાયરસના ગુણાકારને અટકાવવાનો છે.

જો કે, રોગનિવારક અભિગમો વાયરસના પ્રકાર (જીનોટાઇપ) અને સ્ટેજ (એક્યુટ/ક્રોનિક)ના આધારે અલગ પડે છે. તીવ્ર હિપેટાઇટિસ સી ચેપની સારવાર કહેવાતા પેગિન્ટરફેરોન આલ્ફા દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે રોગપ્રતિકારક કોષોને ઉત્તેજીત કરીને વાયરસ સામે રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે.ટી લિમ્ફોસાયટ્સ). જો આ દવા લગભગ 24 અઠવાડિયા માટે સાપ્તાહિક લેવામાં આવે છે, તો 95% થી વધુ દર્દીઓ વાયરલ ભારમાંથી મુક્ત થાય છે. હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ આનુવંશિક સામગ્રી (HCV-RNA) માં શોધી શકાય છે રક્ત ઉપચારના અંત પછી બીજા 6 મહિના માટે, દર્દી સાજો માનવામાં આવે છે.

ક્રોનિક ચેપના કિસ્સામાં એ હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ, સંયુક્ત દવાઓની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે. એક તરફ, દર્દી દરરોજ દવા (ટેબ્લેટ) રિબાવિરિન મેળવે છે, જે હેપેટાઇટિસ સી આનુવંશિક સામગ્રીના પ્રજનનને અટકાવે છે, અને બીજી બાજુ, કહેવાતા પેજીલેટેડ ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા, જે બીજી રીતે વાયરસના ફેલાવાને અટકાવે છે (રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાના સ્વરૂપમાં): દર્દીને આ દવા અઠવાડિયામાં એકવાર ઈન્જેક્શનના રૂપમાં મળે છે. રિબાવિરિન અને પેજીલેટેડ ઉપરાંત ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા, કેટલાક દર્દીઓને ટ્રિપલ થેરાપીની જરૂર પડી શકે છે, એટલે કે અન્ય દવાના વહીવટ.

આ ત્રીજી દવા કહેવાતા પ્રોટીઝ અવરોધક છે. આ અવરોધક વાયરલ પ્રોટીન સ્પ્લિટર્સ (પેપ્ટીડેઝ) ના નુકસાનકારક કાર્યને અટકાવે છે. ઉપચારના પ્રતિભાવના આધારે ઉપચારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે તોલવામાં આવે છે અને 18 થી 24 મહિનાની વચ્ચે હોય છે.

તેમના વાયરસ-હત્યાના ગુણો ઉપરાંત, ઉપર જણાવેલી આ બધી દવાઓ ઘણી આડઅસર પણ કરી શકે છે જેમ કે ફલૂ- જેવા લક્ષણો (ઠંડી, તાવ), વાળ ખરવા, ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ, થાઇરોઇડની તકલીફ, થાક અને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો (હતાશા, ચિંતા, આક્રમકતા). તે લાલ રંગનો પણ નાશ કરી શકે છે રક્ત કોષો (હેમોલિસિસ) અને ઘટાડે છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાયટોપેનિયા) અને પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ). પરિણામો ચેપ અને રક્તસ્રાવની વૃત્તિ તેમજ થાક અને સુસ્તી પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા છે. અસંખ્ય અને વારંવાર બનતી આડઅસર, સંભવિત પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા અથવા સહવર્તી રોગો અને હેપેટાઇટિસ સી દવાઓ અને અન્ય દવાઓ વચ્ચેની મજબૂત ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓને કારણે, રિબાવિરિન સાથેની ઉપચાર માટે અથવા તેની વિરુદ્ધ નિર્ણય, પેજીલેટેડ ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા અને પ્રોટીઝ અવરોધક વ્યક્તિગત રીતે બનાવવું આવશ્યક છે.