પરિચય
ધમની ફાઇબરિલેશન એક ખૂબ જ સામાન્ય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા એટ્રિયામાં અસંકલિત વિદ્યુત વહન કાર્ય સાથે સંકળાયેલ છે. ફાઇબરિલેશન ઘણીવાર બિન-કાર્યકારી અને સ્પષ્ટ રીતે ખૂબ ઝડપી વર્ણવે છે સંકોચન કર્ણકનું (= સંકોચન). તેથી, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન તેને ટાકીકાર્ડિક (ખૂબ ઝડપી) પણ કહેવાય છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા. લગભગ તમામ કિસ્સાઓમાં, એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન ECG પર વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે. ખાસ કરીને પી-તરંગ, જે એટ્રિયામાં ઉત્તેજનાના લક્ષિત અને સંકલિત વહન દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, તે ધમની ફાઇબરિલેશન દ્વારા બદલાય છે.
શું ECG માં ધમની ફાઇબરિલેશન જોઈ શકાય છે?
ધમની ફાઇબરિલેશન ત્યારે થાય છે જ્યારે એટ્રિયામાં કોઈ દિશાત્મક ઉત્તેજના વહન ન હોય. સામાન્ય રીતે, માં વિદ્યુત ઉત્તેજના ઉત્પન્ન થાય છે સાઇનસ નોડ. આ નોડ માં સ્થિત થયેલ છે જમણું કર્ણક.
ત્યાંથી ઉત્તેજના હાથ ધરવામાં આવે છે એવી નોડ. એવી નોડ માટે વપરાય છે એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ. આ નોડ એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે સ્થિત છે, જેમ કે નામ સૂચવે છે અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વિદ્યુત ઉત્તેજના પ્રસારિત કરે છે.
ધમની ફાઇબરિલેશનમાં, આ વહન કર્ણકમાં ખલેલ પહોંચે છે. આના પરિણામે અસંકલિત અને બિન-લક્ષિત વિદ્યુત ઉત્તેજના વહન થાય છે. તેથી, ECG માં કોઈ P-તરંગ શોધી શકાતું નથી.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આને કહેવાતા ફ્લિકર તરંગો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે વિવિધ ECG રેકોર્ડિંગ્સમાં અલગ રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે. આ એવી નોડ ઉત્તેજનાના પ્રસારણ દરમિયાન વેન્ટ્રિકલ્સ માટે વોચડોગ કાર્ય છે. જો તે અસંકલિત વિદ્યુત ઉત્તેજના મેળવે છે (જેમ કે ધમની ફાઇબરિલેશનની બાબતમાં છે), તો તે આ ઉત્તેજનાને વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત કરતું નથી.
તેના બદલે, AV નોડ સેકન્ડ તરીકે આગળ વધી શકે છે પેસમેકર અને માત્ર વેન્ટ્રિકલ્સ માટે તેની પોતાની પલ્સ જનરેટ કરે છે. સામાન્ય રીતે, પરિણામી હૃદય દર થોડો ધીમો છે, જે આર-સ્પાઇક્સ વચ્ચેના વધુ અંતર દ્વારા ECGમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે ECG માં ધમની ફાઇબરિલેશન બતાવી શકાતી નથી.
ઇસીજીમાં સંપૂર્ણ એરિથમિયા કેવો દેખાય છે?
નિરપેક્ષ એરિથમિયા (જેને “ટેચ્યારિથમિયા એબ્સોલ્યુટા” પણ કહેવાય છે) એ એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલનું અસંકલિત, સ્પષ્ટપણે ખૂબ જ ઝડપી સંકોચન છે. તેનું કારણ એટ્રિયામાં ઉત્તેજનાનું વિક્ષેપિત વહન અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં વિદ્યુત ઉત્તેજનાનું વિક્ષેપિત સ્થાનાંતરણ છે. એટ્રિયાનું અસંકલિત અને વિક્ષેપિત કાર્ય એ હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે કે એટ્રિયામાં કોઈ દિશાત્મક ઉત્તેજના વહન નથી.
તેથી, ECG માં કોઈ P-તરંગ શોધી શકાતું નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આને કહેવાતા ફ્લિકર તરંગો દ્વારા બદલવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિગત આર-તરંગો (વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન) વચ્ચે દેખાય છે. વેન્ટ્રિકલ્સ સંકુચિત હોવા છતાં, તે ખૂબ જ અનિયમિત રીતે કરે છે, તેથી જ આર-તરંગો ECG માં અનિયમિત અંતરાલો પર દેખાય છે. જો માં ઉત્તેજના વહન હૃદય ચેમ્બર લક્ષિત રીતે કાર્ય કરે છે, લગભગ સામાન્ય QRS સંકુલ શોધી શકાય છે, પરંતુ તે નિયમિતપણે દેખાતા નથી. ચેમ્બરનું અસંકલિત ઉત્તેજના વહન કહેવાતા વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન તરફ દોરી જાય છે અને તે વિકૃત QRS સંકુલ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
