કાર્ડિયોમિયોપેથીની આવર્તન | કાર્ડિયોમિયોપેથી

કાર્ડિયોમિયોપેથીની આવર્તન

સૌથી સામાન્ય કાર્ડિયોમિયોપેથી ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપેથી છે. તેનો વ્યાપ, અથવા ઘટનાઓ, 40 100 રહેવાસીઓ દીઠ 000 કેસ છે. પુરુષોમાં આ રોગ થવાની શક્યતા સ્ત્રીઓ કરતાં બમણી હોય છે.

આ રોગ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, પરંતુ વય ટોચ મુખ્યત્વે 20 અને 50 વર્ષની વચ્ચે હોય છે. હાયપરટ્રોફિક અવરોધકનો વ્યાપ કાર્ડિયોમિયોપેથી વસ્તીના લગભગ 0.2% પર ખૂબ જ ઓછી છે. નું દુર્લભ સ્વરૂપ કાર્ડિયોમિયોપેથી પશ્ચિમી વિશ્વમાં પ્રતિબંધિત સ્વરૂપ છે.

ઉષ્ણકટિબંધીય દેશોમાં, જોકે, તે મુખ્યત્વે પેરીકાર્ડિયલ રોગોની સંખ્યા પર આધાર રાખીને, કાર્ડિયોમાયોપથીના 25% સુધીનો હિસ્સો ધરાવે છે. જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપથી મોટે ભાગે યુવાન પુરુષોને અસર કરે છે અને 1 10 કેસોમાં 000નો વ્યાપ છે. તે અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુમાં લગભગ 10-20% હિસ્સો ધરાવે છે અને ભૌગોલિક રીતે ઇટાલીમાં વધુ સામાન્ય છે. અવર્ગીકૃત કાર્ડિયોમાયોપેથીની સંખ્યા અત્યંત દુર્લભ છે.

ઇતિહાસ

કાર્ડિયોમાયોપથીના લક્ષણો તેમની સંબંધિત કાર્યાત્મક મર્યાદાઓ પરથી મેળવી શકાય છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, થાક, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે. ફેફસાંમાં પાણી અને છાતીનો દુખાવો. અહીં, વ્યક્તિગત લક્ષણો કાર્ડિયોમાયોપથીના ચોક્કસ સ્વરૂપ માટે જરૂરી નથી, કારણ કે વિવિધ પદ્ધતિઓ ઘણીવાર સમાન ક્લિનિકલ ચિત્ર તરફ દોરી જાય છે.

શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને તણાવ ઓછો થવો એ મુખ્ય ફરિયાદો છે જેની સાથે દર્દી તેના ડૉક્ટરની મુલાકાત લે છે. છાતીનો દુખાવો હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથીમાં વધુ સામાન્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, કારણ કે શરીર વધેલા સપ્લાયનું સંચાલન કરતું નથી હૃદય તણાવ હેઠળ વધારાના ઓક્સિજન સાથે સમૂહ. શ્વાસની તકલીફ એ કારણે થાય છે રક્ત ફેફસામાં ભીડ.

આ હૃદય હવે પંપ કરવાની શક્તિ નથી રક્ત ફેફસાંથી દૂર છે, અને લોહીનો પ્રવાહી ભાગ ફેફસામાં પ્રવેશી શકે છે. આ આખરે ઓક્સિજન પરિવહન અટકાવે છે અને તે પણ પરિણમી શકે છે ફેફસાંમાં પાણી (પલ્મોનરી એડમા). વિવિધ કાર્ડિયોમાયોપથીના કારણો અનેકગણા છે અને વિવિધ રોગની પદ્ધતિઓને સોંપી શકાય છે.

આમાં આનુવંશિક કારણો, બેક્ટેરિયલ/વાયરલ પેથોજેન્સ અને પ્રણાલીગત રોગોનો સમાવેશ થાય છે. ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપેથીને પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં, રોગ સીધો ઉદ્દભવે છે હૃદય સ્નાયુ પોતે અને વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથીના કુલ કેસોમાં લગભગ 10% હિસ્સો ધરાવે છે.

વિસ્તરેલ કાર્ડિયોમાયોપથીના ગૌણ સ્વરૂપને 3 અન્ય મુખ્ય કારણોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જેમાંથી પ્રત્યેક ગૌણ સ્વરૂપોના આશરે 30% માટે જવાબદાર છે. કૌટુંબિક કારણો આનુવંશિક ખામી પર આધારિત છે, જેમાં આનુવંશિક માહિતી ખામીયુક્ત છે, જે મહત્વપૂર્ણ હૃદય સ્નાયુનું ઉત્પાદન સુનિશ્ચિત કરે છે. પ્રોટીન. કાર્ડિયાક સ્નાયુઓની મજબૂતાઈના વિકાસ માટે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.

બળતરા પ્રક્રિયાઓ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે બેક્ટેરિયા અને / અથવા વાયરસ હૃદયના સ્નાયુને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. વધુમાં, શરીર શરીરના પોતાના દ્વારા હૃદયના સ્નાયુને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે પ્રોટીન (એન્ટિબોડીઝ). આ પછી કહેવાતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગની રચના કરશે.

ઝેરી નુકસાન પણ ગૌણ કારણોના 30% માટે જવાબદાર છે. આલ્કોહોલ અહીં અગ્રણી ભૂમિકા ભજવતો હોય તેવું લાગે છે અને તેણે પોતાને મુખ્ય કારણ તરીકે સ્થાપિત કર્યું છે, ખાસ કરીને ઔદ્યોગિક દેશોમાં. હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી એ વારસાગત રોગ છે અને લગભગ 50% કેસોમાં સકારાત્મક કૌટુંબિક કેસ શોધી શકાય છે.

દરમિયાન, 10 જનીન સ્થાનો અને 100 થી વધુ વિવિધ મ્યુટેશન સાઇટ્સને કાર્ડિયોમાયોપથીના કારણ તરીકે ઓળખી શકાય છે, જે હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી તરફ દોરી શકે છે. ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપથી વિશ્વના ઉષ્ણકટિબંધીય પ્રદેશોમાં વધુ સામાન્ય છે અને તેને પ્રાથમિક અને ગૌણ સ્વરૂપોમાં પણ વિભાજિત કરી શકાય છે. પ્રાથમિક સ્વરૂપ એનું કારણ બને છે સંયોજક પેશી હૃદયની માંસપેશીઓનું પુનઃનિર્માણ, જે હૃદયને સખત બનાવવા અને યોગ્ય રીતે કામ કરવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે.

લોફલરનું એન્ડોકાર્ડિટિસ (લોફલરનું પેરીકાર્ડિટિસ) અહીં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. તે હૃદયની બળતરાથી શરૂ થાય છે અને સખત, કાર્યાત્મક રીતે પ્રતિબંધિત હૃદયમાં સમાપ્ત થાય છે. ગૌણ સ્વરૂપ સામાન્ય રીતે કહેવાતા સ્ટોરેજ રોગોને કારણે થાય છે.

જ્યારે પદાર્થ શરીરમાં રહે છે અથવા તોડી શકાતો નથી ત્યારે સંગ્રહના રોગો થાય છે. આ પદાર્થો ગમે ત્યાં જમા થઈ શકે છે અને આમ સંબંધિત અંગની કાર્યાત્મક ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે. સંગ્રહના રોગો જે પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપેથી તરફ દોરી જાય છે તે છે એમાયલોઇડિસિસ, sarcoidosis અને ચરબી અને ખાંડના સંગ્રહના વિવિધ રોગો.

જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપથી એ આનુવંશિક રીતે વારસાગત રોગ છે અને ઘણીવાર પરિવારોમાં તેની પુષ્ટિ થઈ શકે છે. અવર્ગીકૃત કાર્ડિયોમાયોપેથી સામાન્ય રીતે આનુવંશિક ખામી પર આધારિત હોય છે. કાર્ડિયોમાયોપેથીનું નિદાન નિયમિત કાર્ડિયોલોજિકલ પરીક્ષાઓ પછી કરવામાં આવે છે, અને ખાસ કિસ્સાઓમાં અંતિમ નિદાન કરવા માટે આનુવંશિક પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.

નિયમિત કાર્ડિયોલોજિકલ પરીક્ષાઓનો સમાવેશ થાય છે શારીરિક પરીક્ષા, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ECG), ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ, કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન, છાતી એક્સ-રે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં હૃદય સ્નાયુ બાયોપ્સી. ની સાથે શારીરિક પરીક્ષા, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ કાર્ડિયોલોજિકલ ડિસઓર્ડરના સંબંધમાં શરીરમાં થતા લાક્ષણિક ફેરફારોને જોઈને નિદાનનો સંપર્ક કરે છે. આ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ ડૉક્ટરને ઇલેક્ટ્રિકલ તપાસવાની મંજૂરી આપે છે હૃદયનું કાર્ય.અહીં, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ વિદ્યુત રેખાઓની કાર્યક્ષમતા વિશે નિવેદન આપી શકે છે, અને આ રીતે ચોક્કસ કાર્ડિયોમાયોપથી માટે લાક્ષણિક વિદ્યુત વિક્ષેપ પણ નક્કી કરી શકે છે.

કાર્ડિયોલોજિકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ પ્રમાણભૂત પરીક્ષા બની ગઈ છે. અહીં, ચિકિત્સક હૃદયની સીધી ચિત્ર મેળવી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો, ડિસઓર્ડર. વધુમાં, ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી ચિકિત્સકને શું જોવાની મંજૂરી આપે છે રક્ત હૃદયની અંદર પ્રવાહ જેવો છે.

હૃદયની અંદરનો રક્ત પ્રવાહ હૃદયની સ્નાયુ કેટલી કાર્યક્ષમ છે તે વિશે ઘણું કહે છે. મ્યોકાર્ડિયલ બાયોપ્સી એક એવી પ્રક્રિયા છે જેમાં હૃદયના પેશીના નાના ટુકડાને બાદમાં સેલ્યુલર સ્તરે હૃદયના પેથોલોજીકલ ફેરફારો વિશે નિવેદન આપવા માટે દૂર કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષા ઘણીવાર દવાના અન્ય ક્ષેત્રો જેમ કે પેથોલોજી સાથે જોડાણમાં કરવામાં આવે છે.

કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશનનો ઉપયોગ ઘણીવાર હૃદયમાંથી એકને નકારી કાઢવા માટે થાય છે વાહનો અવરોધિત છે, જે સંભવિત રૂપે લાક્ષણિક હૃદયના લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. કાર્ડિયોમાયોપથીની સારવાર કાર્ડિયોમાયોપથીના કારણે થતી વિકૃતિ પર આધારિત છે. તદનુસાર, ચિકિત્સકે કુદરતી રીતે ઓળખવું જોઈએ કે કાર્ડિયોમાયોપથી પ્રાથમિક છે કે ગૌણ.

ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપથીનું મૂળ કારણ એ છે કે વેન્ટ્રિકલ અસામાન્ય રીતે વિસ્તરેલ છે અને લોહીનું પ્રમાણ પૂરતું પમ્પ કરી શકાતું નથી. આ તે છે જ્યાં ઉપચારનો હેતુ છે:

• ફરતા વોલ્યુમમાં ઘટાડો
• બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને એ
• હૃદયના કામમાં ઘટાડો.

આમ હૃદય સુરક્ષિત છે અને વધુ કાર્યક્ષમ રીતે પંપ કરી શકે છે. હૃદયનું વિસ્તરણ પણ થઈ શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા, જેની સારવાર પણ થવી જોઈએ.

ઉપચાર દરમિયાન, રક્ત પાતળું અને દવાઓ કે જે નિયમન કરે છે હૃદય દર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં તે ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે કે કેમ પેસમેકર ઉપચાર યોગ્ય છે. હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથીમાં, હૃદય સતત અવરોધ સામે લડે છે.

આનાથી હૃદયને ઘણી શક્તિનો ખર્ચ થાય છે, જે આખરે કાર્ડિયાક થાક તરફ દોરી શકે છે. હૃદયના કામને ઘટાડવા માટે, બીટા-બ્લોકર્સ અને કેલ્શિયમ અવરોધકોનો ઉપયોગ થાય છે કારણ કે તેઓ હૃદયની શક્તિ ઘટાડે છે અને તેના ભરણમાં સુધારો કરે છે. જો કાર્ડિયોમાયોપથીની દવા ઉપચાર બિનઅસરકારક હોય, તો હૃદયના ભાગો કે જે અવરોધનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે તે આક્રમક પગલાં દ્વારા બિનઅસરકારક રેન્ડર કરી શકાય છે, અથવા સર્જીકલ પ્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરી શકાય છે.

પ્રતિબંધિત કાર્ડિયોમાયોપથીની સારવાર પણ આપેલ લક્ષણો અનુસાર કરવામાં આવે છે અને તેની સારવાર ડાયલેટેડ કાર્ડિયોમાયોપથી અથવા હાયપરટ્રોફિક અવરોધક કાર્ડિયોમાયોપથી જેવી જ થઈ શકે છે. કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં હૃદયના સ્નાયુઓની સંડોવણી સાથે બળતરા પણ છે પેરીકાર્ડિયમ, આની સારવાર બળતરા વિરોધી દવાઓથી પણ થવી જોઈએ. અવર્ગીકૃત અને જમણા વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ડિયોમાયોપેથીની સારવાર પણ માત્ર લક્ષણોની રીતે જ થઈ શકે છે.