હાઈપરહિડ્રોસિસના અતિશય પરસેવોના ઉપચાર માટે વિવિધ અભિગમો છે, જેમાં સફળતાના દર જુદા જુદા હોય છે.
- મનોરોગ ચિકિત્સા, સંમોહન, તાણ સંચાલન માટેની વ્યૂહરચનાનો વિકાસ. મોટાભાગના દર્દીઓ તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં વધુ પડતા પરસેવોથી પીડાય છે, મનોરોગ ચિકિત્સા તાણ વ્યવસ્થાપન માટેની વ્યૂહરચના વિકસાવવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
ઉપચારનું આ સ્વરૂપ વ્યવહારીક રીતે જોખમ મુક્ત અને ચોક્કસપણે પ્રયાસ માટે યોગ્ય છે. સફળતાની સંભાવના કેટલાક કિસ્સાઓમાં સારી હોય છે, પરંતુ દુર્ભાગ્યવશ હંમેશાં કોઈ સંતોષકારક પરિણામ મળતું નથી. આ બિંદુએ અમે ખાસ કરીને પ્રગતિશીલ સ્નાયુનો ઉલ્લેખ કરવા માંગીએ છીએ રિલેક્સેશન જેકબ્સન અનુસાર.
પ્રગતિશીલ સ્નાયુની તકનીક દ્વારા રિલેક્સેશન, માનસિક તાણની સ્થિતિને સરળ દ્વારા અનુકૂળ પ્રભાવિત કરી શકાય છે રાહત તકનીકો.
- એલ્યુમિનિયમ ક્લોરાઇડ આ ફરીથી ની ચેનલોને ચોંટાડવાનો પ્રયાસ છે પરસેવો. એલ્યુમિનિયમ ક્લોરાઇડ અસરગ્રસ્ત ત્વચા પર લાગુ થાય છે અને પરસેવોમાં સમાયેલ સંયોજનો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. આ નવી રાસાયણિક સંયોજનોની રચના તરફ દોરી જાય છે જે ચેનલોને અવરોધિત કરે છે પરસેવો.
આ કારણ બને છે પરસેવો સમય દરમિયાન ઘટવું. જો કે, આ થાય તે પહેલાં તે વધુ સમય લે છે. એલ્યુમિનિયમ ક્લોરાઇડ ઉકેલોમાં આપવામાં આવે છે જે સૂતા પહેલા લાગુ થાય છે.
શરૂઆતમાં, આ ઉપચાર દરરોજ કરવામાં આવે છે. સમય જતાં, એપ્લિકેશન વચ્ચેના અંતરાલો લંબાવી શકાય છે. જો આ સારવાર કાયમી ધોરણે લાગુ કરવામાં આવે, તો સફળતાનો દર વધારે છે.
જો કે, ત્વચાની બળતરા અને કપડાંની વિકૃતિકરણ જેવા એલ્યુમિનિયમ ક્લોરાઇડની જાણીતી આડઅસર એવા પરિબળો છે જે કેટલાક દર્દીઓને કાયમી ધોરણે ઉપયોગ કરવાથી નિરાશ કરે છે.
- પરસેવો ગ્રંથીઓ કાપવી પરસેવો ગ્રંથીઓ પણ ચૂસી શકાય છે. આ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જે હેઠળ કરી શકાય છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ વારંવાર બગલમાં વધુ પરસેવો થવાના કિસ્સામાં થાય છે.
જો કે, પરસેવો ગ્રંથીઓ ફરીથી રચવાનું વલણ ધરાવે છે, તેથી આ સારવારની અસર થોડા વર્ષો પછી બંધ થઈ જાય છે.
- બોર્ડરલાઇન સ્ટ્રાન્ડ (“એન્ડોસ્કોપિક થોરાસિક સિમ્પેથેક્ટોમી” અથવા “ઇટીએસ”) ને કાપવા જો અન્ય તમામ પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ જાય, તો હાયપરહિડ્રોસિસની સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ન્યૂનતમ આક્રમક કાર્યવાહીની રજૂઆત હોવાથી, ઓપરેશન "એન્ડોસ્કોપિકલી" શક્ય છે. કેમેરા અને ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ નાના કાપથી થોરેક્સ (= થોરેક્સ, તેથી “થોરાસિક”) માં દાખલ કરવામાં આવે છે.
બોર્ડરલાઇન સ્ટ્રાન્ડ ("સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ“) સ્થિત છે અને ઉપલા થોરાસિક કરોડરજ્જુનું ક્ષેત્ર અવરોધિત છે: સિમ્પેથેક્ટોમી. જુદા જુદા સર્જનો જુદી જુદી રીતે સહાનુભૂતિશીલ દોરીનું વિક્ષેપ કરે છે. જ્યારે કેટલાક સર્જનો નર્વ કોર્ડ પર માત્ર એક ક્લિપ મૂકે છે, અન્ય ઉચ્ચ કોમ્પ્યુટર સાથે કોર્ડની સારવાર કરવાનું પસંદ કરે છે, ત્યાં ચેતા આવેગના સંક્રમણમાં વિક્ષેપ પડે છે.
જો કે, સરહદની સ્ટ્રેન્ડને અટકાવવાની સૌથી સલામત પદ્ધતિ તેને કાપવાની છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પણ આપવામાં આવે છે.
જો બિન-આક્રમક પદ્ધતિઓ સંતોષકારક પરિણામ નહીં આપે તો શસ્ત્રક્રિયા ઇટીએસ (એન્ડોસ્કોપિક થોરાસિક સિમ્પેથેક્ટોમી) ના સંકેતને સારવાર તરીકે માનવું જોઈએ. હાથને વધુ પડતો પરસેવો થવાના કિસ્સામાં આ કામગીરી ખાસ કરીને સફળ છે. જો ચહેરો પ્રભાવિત થાય છે, તો સરહદની સ્ટ્રેન્ડ કંઈક અંશે વધુ કાપવી પડશે, જે હોર્નર સિન્ડ્રોમનું જોખમ વધારે છે (નીચે જુઓ).
બગલ અને પગના અલગ હાઇપરહિડ્રોસિસ માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવતી નથી. જો કે, આવા કિસ્સાઓમાં જો હાથને પણ અસર થાય છે, તો ETS ફાયદાકારક હોઈ શકે છે કારણ કે દર્દીઓ વધુ સારી રીતે એકંદર તાણ વ્યવસ્થાપન વિકસાવે છે. દર્દી બાજુમાં સ્થિત હોય છે, ફેફસાં અલગથી વેન્ટિલેટેડ હોય છે, જેથી વેન્ટિલેશન બાજુના ફેફસાંનું opeપરેશન થઈ રહ્યું છે તે બંધ કરી શકાય છે.
આ સર્જનને બોર્ડરલાઇન કોર્ડને શોધી અને બંધ કરવાની મંજૂરી આપવા માટે થોરેક્સમાં પૂરતી દૃશ્યતા પ્રદાન કરે છે. ત્યારબાદ એક નાની ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે, જેના દ્વારા વચ્ચેની અંતરમાં હવા ફેફસા અને છાતી દિવાલ ("પ્યુર્યુલર ગેપ") ચૂસી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, દર્દી તે મુજબ અને તેનાથી વિરુદ્ધ સ્થિતિ પછી, તે જ સત્રમાં વિરુદ્ધ બાજુનું સંચાલન કરવામાં આવે છે ફેફસા વેન્ટિલેટેડ છે.
ડ્રેનેજ ટ્યુબ સામાન્ય રીતે ઓપરેશનના દિવસે દૂર કરવામાં આવે છે અને એ એક્સ-રે ફેફસાંના અવશેષો પ્યુર્યુલસ ગેપમાં કોઈ અવશેષ હવા જોવા માટે લેવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાના જોખમો સર્જરીના સામાન્ય જોખમો ઇટીએસ પર પણ લાગુ પડે છે. રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, ગૌણ રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે, ઘા હીલિંગ વિકૃતિઓ, ખાસ કરીને બળતરાના કિસ્સામાં.
કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયાની જેમ, ઇટીએસમાં અડીને આવેલા અંગો અથવા સંરચનાને નુકસાન થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, માં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે છાતી. ફેફસાં ઉપરાંત, આ હૃદય અહીં સ્થિત છે, જેની ઇજા જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે. વધુમાં, સૌથી મોટું વાહનો સજીવના વક્ષમાં સ્થિત છે.
અવગણના નથી યકૃત જમણી બાજુએ અને બરોળ ડાબી બાજુએ, જે પણ દ્વારા ઇજાગ્રસ્ત થઈ શકે છે ડાયફ્રૅમ. હોર્નરનું સિંડ્રોમ હોર્નરનું સિંડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે ચેતા કોષોનું ચોક્કસ સંચય થાય છે (“ગેંગલીયન“) સરહદની સ્ટ્રેન્ડ સાથે સ્થિત અસરગ્રસ્ત છે. આ ગેંગલીયન અસ્થિબંધન વિક્ષેપિત થયેલ ક્ષેત્રની ખૂબ નજીક આવેલું છે અને તેથી તેને જોખમ છે.
હોર્નરનું સિંડ્રોમ એ સહાનુભૂતિની નિષ્ફળતાને કારણે ચહેરાના ફેરફારોનું સંયોજન છે નર્વસ સિસ્ટમ માં વડા ક્ષેત્ર. આના પરિણામો છે કે વિદ્યાર્થી ("મ્યોસિસ") યોગ્ય રીતે વિચ્છેદન કરી શકતા નથી, પરિણામે અંધારામાં દ્રશ્ય મુશ્કેલીઓ થાય છે. આ ઉપરાંત, આંખની કીકી પાછળની બાજુએ જાય છે, અંદરના ભાગમાં જાય છે ખોપરી ("એન્ફોથાલ્મોસ").
તદુપરાંત, onટોનોમિકની નિષ્ફળતા નર્વસ સિસ્ટમ આ ક્ષેત્રમાં ઉપલાનું કારણ બને છે પોપચાંની ઝૂંટવું (“ptosis“). Ofપરેશનનાં પરિણામો જો કોઈ ધારે છે કે વધુ પડતો પરસેવો "એડજસ્ટ લક્ષ્ય મૂલ્ય" ને કારણે થાય છે, તો આ મૂલ્ય anપરેશન સાથે બદલાતું નથી. આ પૂર્વધારણા કહેવાતા "વળતર આપનારા પરસેવો" માટે સમજૂતી હોઈ શકે છે.
તે શરીરના અન્ય ભાગોમાં પરસેવો છે, જેમ કે છાતી, પેટ અને પીઠ, જ્યારે હાથ શુષ્ક અને ગરમ રહે છે. શસ્ત્રક્રિયા કરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ દ્વારા વળતર પરસેવો સ્વીકારવામાં આવે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, વધતો પરસેવો એટલો તીવ્ર હોય છે કે તે સંબંધિત લોકો માટે ખૂબ જ ખલેલ પહોંચાડે છે.
ઓપરેશન પહેલાં જોખમો અને પરિણામો વિશે વિચારવાનું આ એક વધુ કારણ છે. હાથ અને પગના ક્ષેત્રમાં સંયુક્ત હાયપરહિડ્રોસિસના કિસ્સામાં, પગના વિસ્તારમાં પરસેવોની રચનામાં ઘટાડો સામાન્ય રીતે ઇટીએસ પછી જોવા મળે છે. આ કોઈ શારીરિક રૂપે સમજાવી શકાય તેવું તથ્ય નથી.
.લટાનું, નીચલા હાથપગમાં પરિસ્થિતિમાં થયેલ સુધારણા જીવનની ગુણવત્તામાં સામાન્ય વધારો સાથે સંબંધિત છે જે હાથ હવે સુકાઈ ગયાની નિશ્ચિતતાને પરિણામે છે. એકંદરે, લોકો ઓપરેશન પછી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં ચોક્કસ શાંતિની જાણ કરે છે. આ ચોક્કસપણે માટેના વિસંગતતાને કારણે છે સ્થિતિ કામગીરી પહેલાં.
