વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ એ સંકોચનને કારણે લક્ષણોનું એક જટિલ છે રેડિયલ ચેતા માં આગળ. સિન્ડ્રોમ સંવેદનાત્મક ચેતા શાખાના સંકોચન સુધી મર્યાદિત છે અને તેથી તે મોટર ડિસફંક્શનનું કારણ નથી, માત્ર સંવેદનશીલતામાં ખલેલ પહોંચાડે છે. સારવાર ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે.

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ શું છે?

આ રેડિયલ ચેતા ની ચેતા છે બ્રેકીઅલ પ્લેક્સસ. મિશ્ર જ્ઞાનતંતુ તરીકે, તે વિવિધ હાથના સ્નાયુઓના મોટર ઇન્નર્વેશન અને વિવિધ સંવેદનાત્મક વિકાસ માટે જવાબદાર છે. ત્વચા વિસ્તાર. તે મોટર અને સંવેદનાત્મક શાખામાં વિભાજિત થાય છે. સંવેદનશીલ શાખાને સુપરફિસિયલ રેમસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે રેડિયલ ચેતા સંકુચિત છે. નર્વ કમ્પ્રેશન સિન્ડ્રોમને ચેઇરાલ્જીઆ પેરેસ્થેટિકા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અને તે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલ છે. ત્વચા એક્સટેન્સર થમ્બ અને ઇન્ડેક્સના વિસ્તારો આંગળી અને ઇન્ટરમેટાકાર્પલ સ્પેસની સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ. વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1930માં થયું હતું. રોબર્ટ વોર્ટનબર્ગને પ્રથમ વર્ણનકર્તા માનવામાં આવે છે. વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમને રેડિયલ પાલ્સીથી અલગ પાડવો જોઈએ, જેમાં પેરિફેરલ યાંત્રિક હોવું જરૂરી નથી. ચેતા નુકસાન પરંતુ તેના કારણ તરીકે કેન્દ્રિય ચેતાના જખમ પણ હોઈ શકે છે, આમ તેને અસર કરે છે મગજ, કરોડરજજુ, અથવા રેડિયલ નર્વની મોટર શાખા.

કારણો

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ રેડિયલ નર્વની રેમસ સુપરફિસિયલિસ ઇજાના પરિણામે થાય છે. તે એક અલગ ઇજા છે જે સમગ્ર રેડિયલ ચેતાને અસર કરતી નથી, ઉદાહરણ તરીકે, પરંતુ માત્ર તેની સંવેદનાત્મક શાખા. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, રેમસ સુપરફિસિયલિસનું એક અલગ જખમ અસરની ઇજાઓ અથવા કટ દ્વારા થાય છે, જે દૂરના ભાગમાં ડોરસલી અને રેડિયલી સ્થિત છે. આગળ. અલગ કિસ્સાઓમાં, જખમ એ યાંત્રિક કમ્પ્રેશન ઇજાઓ છે જે બેકડી, કડા અથવા હાથકડીને કારણે થાય છે. ક્યારેક જખમનું કારણ છે નસમાં ઇન્જેક્શન અથવા સેફાલિક વચ્ચેના વિસ્તારમાં શંટ સર્જરી નસ અને રેડિયલ ધમની. પ્લાસ્ટર કાસ્ટ કે જે ખૂબ જ ચુસ્ત રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે તે રેડિયલ ચેતા પરના સુપરફિસિયલ રેમસને પણ સંકુચિત કરી શકે છે, જે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે. સંયમ સાથેના કારણભૂત જોડાણને કારણે, સિન્ડ્રોમને સંયમ સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, લક્ષણ સંકુલ સાથે સંકળાયેલું છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ વિવિધ લક્ષણોના સંકુલથી પીડાય છે. સિન્ડ્રોમના અગ્રણી લક્ષણો સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ છે જેમ કે હાઈપેસ્થેસિયા, હાઈપલજેસિયા અને ડિસેસ્થેસિયા, જે મુખ્યત્વે સ્પેટિયમ ઇન્ટરોસીયમ I ના પ્રદેશમાં થાય છે અને આમ તે રેડિયલ નર્વના સંવેદનશીલ સપ્લાય વિસ્તારમાં સ્પષ્ટ રીતે સ્થિત છે. વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમને વ્યક્તિલક્ષી નોંધપાત્ર અગવડતા સાથે સાંકળવાની જરૂર નથી. ઘણા દર્દીઓ લગભગ એસિમ્પટમેટિક લાગે છે. ચળવળની વિકૃતિઓ અથવા તો હાથના સ્નાયુઓના લકવો જેવા મોટર લક્ષણો ક્યારેય સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા નથી, કારણ કે રેડિયલ નર્વની મોટર શાખા સંપૂર્ણપણે અકબંધ છે. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, સિન્ડ્રોમ વધુ કે ઓછા ગંભીર થઈ શકે છે પીડા જે સમગ્ર હાથ પર ફેલાય છે. જો વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ ટિથરિંગને કારણે થાય છે, તો અન્ય લક્ષણો હાજર હોઈ શકે છે. દાખ્લા તરીકે, રક્ત સંકુચિત વિસ્તારમાં પ્રવાહ પણ સંકોચન દ્વારા પ્રભાવિત થઈ શકે છે. ના આવા સંકોચન રક્ત વાહનો ઘટાડેલા રક્ત પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે અને આખરે પણ નેક્રોસિસ અપૂરતી હોવાને કારણે પ્રાણવાયુ અને પોષક તત્વોનો પુરવઠો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો મર્યાદિત હતા પીડા. આવા કિસ્સામાં, કોઈ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ હાજર નથી અને લક્ષણો સમાન છે ટેન્ડોવોગિનાઇટિસ સ્ટેનોન્સ ડી ક Quરવેન.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

ચિકિત્સક ક્લિનિકલ લક્ષણોના આધારે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરે છે. તે કહેવાતા હોફમેન-ટીનલ સાઇન માટે દર્દીની તપાસ કરે છે, જે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં હકારાત્મક છે. ફિન્કેલસ્ટીન ટેસ્ટ વ્યક્તિગત કેસોમાં પણ હકારાત્મક હોઈ શકે છે. જો કે, સકારાત્મક ફિન્કેલસ્ટીન પરીક્ષણ એ રોગની ફરજિયાત લાક્ષણિકતા નથી. ઇલેક્ટ્રોનેરોગ્રાફી ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે. આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમને અલગ કરવા માટે થઈ શકે છે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ અને અન્ય પ્રકારના રેડિયલમાંથી ચેતા નુકસાન. વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓ માટે પૂર્વસૂચન કેન્દ્રિય જખમવાળા દર્દીઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ અનુકૂળ છે. નર્વસ સિસ્ટમ.પેરિફેરલ ચેતા નુકસાનમાંથી સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં સક્ષમ થઈ શકે છે.

ગૂંચવણો

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે તેમ તે વિવિધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે. સામાન્ય રીતે, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ જેમ કે હાઈપેસ્થેસિયા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તેના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે, કારણ કે રોજિંદા ઉત્તેજના હવે યોગ્ય રીતે પ્રાપ્ત થતી નથી. નિષ્ક્રિયતા એ એક લાક્ષણિક સાથેનું લક્ષણ છે અને જ્યારે તે હાથ અથવા પગમાં થાય છે ત્યારે તે નોંધપાત્ર હલનચલન પ્રતિબંધોનું કારણ બને છે. વધુમાં, આંખો અને/અથવા કાનની ફરિયાદો આવી શકે છે, જેમ કે દ્રશ્ય વિક્ષેપ અથવા સાંભળવામાં તકલીફ. વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં, સિન્ડ્રોમ ગંભીર, સામાન્ય રીતે ક્રોનિકનું કારણ બને છે પીડા જે વધુ સુખાકારી ઘટાડે છે. રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ, જેમ કે જે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમમાં થાય છે, તે ઘટાડોને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે રક્ત પ્રવાહ અને આખરે નેક્રોસિસ. અસરગ્રસ્ત શરીરનો વિસ્તાર પછી કાયમી ધોરણે લકવો થઈ જાય છે અથવા સંબંધિત અંગને કાપી નાખવામાં આવે છે. સર્જિકલ સારવાર કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્તોને વધારાના નુકસાન માટે ચેતા. નું જોખમ પણ છે ચેતા બળતરા. જો શસ્ત્રક્રિયા પછી ઘાની યોગ્ય રીતે કાળજી લેવામાં ન આવે તો, ઘા હીલિંગ સમસ્યાઓ આવી શકે છે. આ બદલામાં પરિણમે છે ડાઘ અને સંલગ્નતા. સાથેની દવા ઉપચાર જો દર્દીને સૂચિત તૈયારીઓમાંથી એકથી એલર્જી હોય તો અગવડતા લાવી શકે છે. સામાન્ય રીતે, વિવિધ આડઅસરો અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પણ થઇ શકે છે.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ વિશે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરને જોવું જોઈએ. આ રોગ સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર મટાડતો નથી, તેથી ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર હંમેશા જરૂરી છે. જેટલો વહેલો ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં આવે, તેટલો રોગનો આગળનો કોર્સ સામાન્ય રીતે વધુ સારો હોય છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર પહેલેથી જ ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીર લકવોથી પીડાય ત્યારે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે મુખ્યત્વે વિવિધ સ્નાયુઓ છે જે આ લકવોથી પ્રભાવિત થાય છે. જો લકવો લાંબા સમય સુધી થાય અને તે જાતે જ અદૃશ્ય થઈ ન જાય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. તેવી જ રીતે, વિક્ષેપિત રક્ત પરિભ્રમણ શરીરના વિવિધ પ્રદેશોમાં વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ સૂચવી શકે છે, જેના પરિણામે સંવેદનશીલતામાં ખલેલ પડે છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, આ સિન્ડ્રોમ માટે સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટની સલાહ લઈ શકાય છે. આગળની સારવાર પોતે જ કારણ અને લક્ષણોની ગંભીરતા પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી આ સંદર્ભે કોઈ સામાન્ય આગાહી કરી શકાય નહીં.

સારવાર અને ઉપચાર

આ ઉપચાર વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ પ્રત્યેક વ્યક્તિગત કેસમાં અભિવ્યક્તિની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. રેડિયલ ચેતાના સુપરફિસિયલ રેમસને નીચા-ગ્રેડના નુકસાનને સારવારની જરૂર નથી. ચેતા શાખા કદાચ તેના પોતાના પર પુનર્જીવિત થશે. તેથી, જો દર્દી વ્યક્તિલક્ષી રીતે ભાગ્યે જ કોઈ અગવડતા અથવા ક્ષતિ અનુભવે છે, ના ઉપચાર કરવામાં આવે છે. રોગનિવારક હસ્તક્ષેપ માત્ર ઉચ્ચારણ અસ્વસ્થતા અથવા ચેતા સાતત્યના સંપૂર્ણ વિક્ષેપના કિસ્સામાં જ જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે, કાપના પરિણામે. આવા કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. ચિકિત્સકે રેડિયલ નર્વ પર સુપરફિસિયલ રેમસના બે છેડા ફરીથી જોડવા જોઈએ જેથી તેઓ વધવું સાથે શસ્ત્રક્રિયા પછી, ડોર્સલ સાથે સ્થિરીકરણ આગળ કાસ્ટ સ્પ્લિન્ટની જરૂર પડી શકે છે. સ્પ્લિન્ટ હાથને સ્થિર કરે છે જેથી બે ચેતાના અંત આરામના સમયે એકસાથે જોડાઈ શકે. વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે કેટલાક રૂઢિચુસ્ત ડ્રગ ઉપચાર પગલાં પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે. મુખ્ય રૂઢિચુસ્ત પગલાંમાં સ્ટીરોઈડનો સમાવેશ થાય છે ઇન્જેક્શન અને વહીવટ નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ. પછી ચેતા ફ્યુઝ્ડ છે, વ્યક્તિગત કેસોમાં ન્યૂનતમ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ રહી શકે છે. જો કે, આ અવશેષો સામાન્ય રીતે એટલી હદે સમાયેલ હોય છે કે દર્દી ભાગ્યે જ વ્યક્તિલક્ષી રીતે તેની નોંધ લે છે.

નિવારણ

વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ માટે એક નિવારક માપ એ છે કે બંગડી, ઘડિયાળો અને હાથના અન્ય દાગીનાની વિચારપૂર્વક પસંદગી કરવી. જ્વેલરી જે ખૂબ ચુસ્ત હોય છે તે રેડિયલ નર્વની સંવેદનશીલ શાખાને સંકુચિત કરી શકે છે અને આ રીતે વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે.

અનુવર્તી

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ખૂબ મર્યાદિત હોય છે પગલાં વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ માટે પ્રત્યક્ષ આફ્ટરકેર ઉપલબ્ધ છે. તેથી, પ્રથમ સ્થાને, આ રોગનું નિદાન ઝડપથી અને સૌથી વધુ, પ્રારંભિક તબક્કે થવું જોઈએ જેથી વધુ ગૂંચવણો અને ફરિયાદો થતી અટકાવી શકાય. એક નિયમ તરીકે, સ્વ-હીલિંગ શક્ય નથી, જેથી આ સિન્ડ્રોમથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા સારવાર પર આધારિત હોય. વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમ પણ વારસાગત હોવાથી, જો દર્દીને સંતાનની ઈચ્છા હોય તો આનુવંશિક પરીક્ષણ અને કાઉન્સેલિંગ હંમેશા કરાવવું જોઈએ, જેથી રોગનું પુનરાવર્તન અટકાવી શકાય. એક નિયમ તરીકે, આ રોગ ધરાવતા દર્દીઓ વિવિધ દવાઓ લેવા પર નિર્ભર છે. લક્ષણોનો કાયમી અને યોગ્ય રીતે સામનો કરવા માટે હંમેશા યોગ્ય ડોઝ અને નિયમિત સેવન પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. તેમજ આ બિમારીમાં પોતાના પરિવાર દ્વારા કાળજી અને સમર્થન ખૂબ જ અર્થપૂર્ણ હોઈ શકે છે અને તેના કારણે હતાશા અને અન્ય માનસિક બીમારીઓ પણ ઘટાડી શકાય છે. આગળનો અભ્યાસક્રમ નિદાનના સમય પર ખૂબ આધાર રાખે છે, જેથી સામાન્ય આગાહી કરી શકાતી નથી. સંભવતઃ, આ રોગથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું આયુષ્ય પણ ઘટી જાય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

હળવા વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમની સારવાર જરૂરી નથી. જો ગંભીર મર્યાદાઓ અથવા પીડા હાજર હોય, તો દવા લેવી જ જોઇએ. દવાના ઉપયોગની નજીકથી દેખરેખ રાખવી અને રેકોર્ડ કરવી આવશ્યક છે. દર્દીઓને કોઈપણ આડઅસર વિશે પણ જાણ હોવી જોઈએ અથવા ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને ડૉક્ટરને જાણ કરો. ગંભીર વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમની સારવાર શસ્ત્રક્રિયાથી થવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી, બેડ રેસ્ટ અને સ્પેરિંગ લાગુ પડે છે. ફરીથી, જટિલતાઓને નકારી કાઢવા માટે ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું બરાબર પાલન કરવું આવશ્યક છે. વોર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમનું કારણ નક્કી કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. મોટેભાગે, ચુસ્ત ઘડિયાળો અથવા દાગીનાના કડા આ માટે કારણભૂત હોય છે ચેતા નુકસાન. જો કારણ અજ્ઞાત છે, તો સૌથી મહત્વપૂર્ણ માપ એ છે કે લક્ષણોનું અવલોકન કરવું અને જો તેઓ તીવ્ર બને તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી. વૉર્ટનબર્ગ સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, રમતગમતની પ્રવૃત્તિ કે જે ચેતા પર વધારાનો તાણ લાવી શકે તે ટાળવું જોઈએ. જે પગલાં શારીરિક મર્યાદાઓ હોવા છતાં ફિટ રહેવા માટે યોગ્ય છે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ સાથે શ્રેષ્ઠ ચર્ચા કરવામાં આવે છે. ચિકિત્સક ખાસ કસરતોને નામ આપી શકે છે જેનો ઉપયોગ ઘરે પીડાને દૂર કરવા માટે કરી શકાય છે. ચોક્કસ સંજોગોમાં, માલિશ અથવા સારવારનો ઉપયોગ કરીને એક્યુપંકચર પણ મદદ કરી શકે છે.