નિદાન | આંતરડાનું કેન્સર

નિદાન

મૂળભૂત રીતે, કોઈપણ ક્લિનિકલ નિદાનનો આધાર દર્દી (એનામેનેસિસ) સાથે વાતચીત છે, જેમાં અસંખ્ય વસ્તુઓ શીખવામાં આવે છે. હાજર લક્ષણોના આધારે પ્રશ્નો બદલાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો આંતરડાની શંકા હોય કેન્સર, ડ doctorક્ટર નીચે મુજબ પૂછી શકે છે: વધુમાં, એ રક્ત તપાસવા માટે નમૂના લેવામાં આવશે પ્રયોગશાળા મૂલ્યો.

કોલોરેક્ટલ કેન્સર સામાન્ય પ્રયોગશાળા પરિમાણોમાં કોઈ ચોક્કસ ફેરફારો બતાવતા નથી, પરંતુ તે, ઉદાહરણ તરીકે, રોગના સંદર્ભમાં એનિમિયા તરફ દોરી શકે છે. આગળનું પગલું આવશ્યક ડિજિટલ-રેક્ટલ પરીક્ષા છે, એટલે કે ફિઝિશિયન તેની દાખલ કરે છે આંગળી ગુદા નહેરમાં શક્ય અસાધારણતાઓને ઠીક કરવા માટે. આંતરડાના તમામ કાર્સિનોમાના લગભગ 10% અને ગુદા આ રીતે સ્પષ્ટ છે, તેથી આ પરીક્ષા જરૂરી છે પછી ભલે તે સામાન્ય રીતે દર્દી માટે સંપૂર્ણપણે આરામદાયક ન હોય.

આગળનું પરીક્ષાનું પગલું સામાન્ય રીતે એ કોલોનોસ્કોપી, જેમાં સમગ્ર કોલોન કેમેરા સાથે રેક્ટલી શામેલ ટ્યુબ દ્વારા નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે અને ગાંઠના ફેરફારો માટે તપાસ કરી શકાય છે. પરીક્ષા સામાન્ય રીતે ટૂંકા અંતર્ગત થાય છે નિશ્ચેતના. આંતરડા તરીકે કેન્સર લગભગ હંમેશા કહેવાતા એડેનોમા (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની ગાંઠો) થી વિકાસ પામે છે અને એડેનોમાના વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, ખાસ કરીને 50 વર્ષની ઉંમરથી, આરોગ્ય વીમા કંપની 10 વર્ષની ઉંમરથી 55 વર્ષના અંતરાલમાં બે નિયંત્રણ કોલોનોસ્કોપીના ખર્ચને આવરી લેશે, જે દરમિયાન આવા એડેનોમાની શોધ કરવામાં આવશે.

જો એડેનોમા મળી આવે, તો તે દરમિયાન દૂર કરવામાં આવે છે કોલોનોસ્કોપી નાના લૂપનો ઉપયોગ કરીને અને પછી હિસ્ટોલોજિકલી તપાસ કરવામાં આવે છે કે તે પહેલેથી જ પ્રારંભિક તબક્કામાં છે કે સ્પષ્ટ સ્વરૂપ કોલોન કેન્સર અને, જો એમ હોય તો, દૂર કરતી વખતે બધા શંકાસ્પદ ભાગોને દૂર કરી શકાય છે કે કેમ. જો કોલોનોસ્કોપી કાર્સિનોમા (આંતરડાના કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ) ની હાજરી દર્શાવે છે, આગળની પરીક્ષાઓ અનુસરે છે. આ સમાવેશ થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી) અને ઉપલા પેટની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અને એ એક્સ-રે ના છાતી (થોરેક્સ) શોધવા અથવા બાકાત કરવા માટે મેટાસ્ટેસેસ.

વધુમાં, માં કહેવાતા ગાંઠ માર્કર્સ રક્ત નિર્ધારિત છે. તેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને ઉપચાર પછી સારવારના કોર્સનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે. - મળ બદલાય છે

• સ્ટૂલમાં લોહીનું મિશ્રણ
• પીડા
• પ્રભાવ અને થાક ઘટાડો
• અનિચ્છનીય વજન ઘટાડો
• કોલોરેક્ટલ કેન્સર સંબંધીઓ
• ધૂમ્રપાન અને અસંતુલિત આહાર અને અગાઉની બીમારીઓ જેવા જોખમી પરિબળોની હાજરી

કોલોરેક્ટલ કેન્સરની હાજરીને ચકાસવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પ્રથમ અને અગ્રણી, ડિજિટલ-રેક્ટલ પરીક્ષા, જેની સાથે લગભગ 15% ગાંઠો પહેલેથી જ પલપેટ કરી શકાય છે (આ હેતુ માટે, પરીક્ષક દર્દીના શરીરમાં લુબ્રિકેટિંગ જેલ-કોટેડ પોઇન્ટર ફાઇન્ડર દાખલ કરે છે. ગુદા). શોધવા માટે બે રાસાયણિક પરીક્ષણો છે રક્ત સ્ટૂલમાં. જો કે, તેઓ નક્કી કરી શકતા નથી કે આ ગાંઠમાંથી આવે છે કે રક્તસ્રાવના અન્ય સ્ત્રોતમાંથી.

શ્રેષ્ઠ રીતે, તેથી, તેઓ વધુ પરીક્ષાની જરૂરિયાતનો સંકેત આપે છે. આ બે પરીક્ષણોને iFOBT અને ગુઆએક ટેસ્ટ (જેને હેમોકોલ્ટ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) કહેવામાં આવે છે. IFOBT હવે વધુ સચોટ અને સ્પષ્ટ સાબિત થયું છે.

ગાંઠના નિશાન ચોક્કસ છે પ્રોટીન લોહીમાં જે સામાન્ય રીતે દરેકમાં હાજર હોય છે, પરંતુ ચોક્કસ કેન્સરમાં નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ હોય છે. જ્યારે કેન્સરની શંકા હોય ત્યારે નિદાનની સંપૂર્ણ નિશ્ચિતતા માટે તેનો ઉપયોગ ક્યારેય થતો નથી, પરંતુ તે માત્ર માટે જ ઉપયોગી છે મોનીટરીંગ રોગની પ્રગતિ. તેઓ નિયમિત ચેક-અપ દ્વારા કેન્સરના પ્રથમ કેસ પછી પુનરાવૃત્તિ (કેન્સરનું પુનરાવર્તન) સૂચવી શકે છે. કહેવાતા CEA (carcinoembryonic antigen), બીજામાં CA 19-9 અને CA 50 પણ છે, ખાસ કરીને આંતરડાના કેન્સર માટે મહત્વનું છે. એલડીએચનું વધુ જાણીતું એન્ઝાઇમ મૂલ્ય (સ્તનપાન ડિહાઇડ્રોજેનેસ) ઝડપથી વધતી ગાંઠોમાં વધારી શકાય છે, કારણ કે તે સેલ સડો માટે વપરાય છે.