સામાન્ય માહિતી
જ્યારે પેલ્વિક ફ્લોર નીચે આવે છે, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓની નબળાઇ પેલ્વિક ફ્લોર અંગો સહિત પેલ્વિક ફ્લોરનું કારણ બને છે: ગર્ભાશય (ગર્ભાશય), મૂત્રાશય અને ગુદા ઘટાડવું. સામાન્ય રીતે, માં સ્નાયુઓ અને અસ્થિબંધન પેલ્વિક ફ્લોર વિસ્તાર અવયવોને નિશ્ચિતપણે સ્થિતિમાં રાખે છે અને તેમને ડૂબતા અટકાવે છે. જો કે, જો સ્નાયુઓ અને હોલ્ડિંગ અસ્થિબંધનને નીચે દબાવવામાં આવે છે, તો અંગોને પણ પકડી શકાતા નથી. ના ઘટાડવું પેલ્વિક ફ્લોર દૂર કર્યા પછી પણ થઈ શકે છે ગર્ભાશય, જે કિસ્સામાં યોનિમાર્ગ સ્ટમ્પ પણ સામાન્ય રીતે ડૂબી જાય છે. પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સ થવાની સંભાવના ઉંમર સાથે વધે છે અને ખાસ કરીને તે દરમિયાન વધુ હોય છે મેનોપોઝ.
કારણો
પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાળજન્મ દરમિયાન પેલ્વિક ફ્લોરને ઇજા થાય છે. આમ, ઘણા યોનિમાર્ગના જન્મો અથવા ભારે જન્મો પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ છે.
પરંતુ વજનવાળાની નબળાઇ સંયોજક પેશી આ વિસ્તારમાં અથવા પેલ્વિક ફ્લોર પર વધુ પડતો અથવા ક્રોનિક તણાવ પણ કારણ હોઈ શકે છે. ભારે વસ્તુઓના નિયમિત વહનનો પણ અહીં ઉલ્લેખ કરવો આવશ્યક છે, કારણ કે તેમને વહન કરવાથી પેલ્વિક ફ્લોર પર ક્રોનિક તાણ આવે છે. દરમિયાન પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સની ઘટના મેનોપોઝ પણ લાક્ષણિક છે.
કારણ પછી પેલ્વિક ફ્લોરની પેશીઓનું રિમોડેલિંગ છે. આ રૂપાંતર પ્રક્રિયાઓ દરમિયાન એસ્ટ્રોજનના ઘટાડાના ઉત્પાદન દ્વારા તરફેણ કરવામાં આવે છે મેનોપોઝ. આનુવંશિક પરિબળો પણ કદાચ ભૂમિકા ભજવે છે.
પેલ્વિક ફ્લોરમાં થોડો ઘટાડો શરૂઆતમાં કોઈ લક્ષણોનું કારણ બની શકતું નથી. જો, બીજી બાજુ, ઘટાડવું વધુ ઉચ્ચારણ છે, તો પેલ્વિસના વિસ્તારમાં ઢીલું પડવાની વિચિત્ર લાગણી અથવા દબાણની લાગણી છે. જો ઝોલ ગંભીર હોય, તો પેલ્વિક ફ્લોર અથવા પેશી પણ ગર્ભાશય વચ્ચે જોઈ શકાય છે અને palpated કરી શકાય છે લેબિયા.
આ કિસ્સામાં યોનિમાર્ગમાં ગર્ભાશયનું લંબાણ છે. સામાન્ય રીતે યોનિમાર્ગના વિસ્તારમાં વિદેશી શરીરની મજબૂત સંવેદના પણ હોય છે. પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સનું આ ગંભીર સ્વરૂપ અન્ય લક્ષણો પણ તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે આંતરડા ખાલી થવા દરમિયાન ખલેલ અને મૂત્રાશય (સ્ટૂલ અથવા પેશાબનો અનૈચ્છિક સ્રાવ) અથવા જાતીય સંભોગ દરમિયાન અગવડતા.
પીડા આસપાસની બળતરાને કારણે ચેતા પણ શક્ય છે. વધુમાં, ત્યાં એક અકાળ હોઈ શકે છે પેશાબ કરવાની અરજ અને આમ શૌચાલયમાં જવું (અસંયમ વિનંતી). એક નાનું ભરણ પણ પરિણમી શકે છે પેશાબ કરવાની અરજ કારણ કે મૂત્રાશય જગ્યાએ નિશ્ચિત નથી. પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સના આ ગંભીર સ્વરૂપને કારણે જીવનની ગુણવત્તા ખૂબ જ નબળી છે.
નિદાન
ચોક્કસ તબીબી ઇતિહાસ સૌપ્રથમ લેવું જોઈએ: અહીં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિબળો અસ્તિત્વમાં રહેલા વિદેશી શરીરની સંવેદના છે અને પીડા પેલ્વિક અથવા યોનિમાર્ગમાં, સ્ટૂલ અથવા પેશાબની અનૈચ્છિક ખોટ (અસંયમ) અથવા નીચલા પેટમાં દબાણની લાગણી. એનામેનેસિસ પછી, એક પરીક્ષા મહત્વપૂર્ણ છે: અહીં એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પેલ્વિસ અને પેટની તેમજ મૂત્રાશયની સ્થિતિની તપાસ કરી શકાય છે, ગુદા અને ગર્ભાશય, જે પેલ્વિક ફ્લોરને ઘટાડવાને કારણે તેમની સ્થિતિ પણ બદલી શકે છે. આ વિસ્તારમાં યોનિ અને સંભવિત વિદેશી સંસ્થાઓની સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા પણ ઉપયોગી છે.
સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા ઉપરાંત, આંતરડા દ્વારા ગુદામાર્ગની પરીક્ષા પણ હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ. ક્લિનિકલ પરીક્ષાનો ઉપયોગ પેલ્વિક ફ્લોર પ્રોલેપ્સની ગંભીરતા અને ગર્ભાશયના સંભવિત લંબાણનું મૂલ્યાંકન કરવા અને સ્કોરનો ઉપયોગ કરીને તેનું વર્ગીકરણ કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. જટિલ કિસ્સાઓમાં, ઇમેજિંગ માટે એમઆરઆઈ પણ મહત્વપૂર્ણ હોઈ શકે છે.
