વિલંબિત તરુણાવસ્થા (પ્યુબર્ટસ તરડા): પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

• સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું વજન, heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
  • ની નિરીક્ષણ (જોવાનું) ત્વચા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેટની દિવાલ અને ઇનગ્યુનલ પ્રદેશ (જંઘામૂળ વિસ્તાર).
  • થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું નિરીક્ષણ અને પેલેપેશન (પેલેપેશન) [ગોઇટર (થાઇરોઇડ વિસ્તરણ)?]
• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા (છોકરી)
  • નિરીક્ષણ
    • વલ્વા (બાહ્ય, પ્રાથમિક સ્ત્રી જાતીય અંગો).
    • યોનિ (યોનિ)
    • ગરદન ગર્ભાશય (ગર્ભાશય), અથવા પોર્ટીયો (સર્વિક્સ; સર્વિક્સ (સર્વિક્સ ગર્ભાશય) થી યોનિ (યોનિ) માં સંક્રમણ), જો જરૂરી હોય તો, પેપ સ્મીયર (પ્રારંભિક તપાસ માટે) સર્વિકલ કેન્સર).
  • આંતરિક જનનાંગોના અવયવોનું પેલ્પેશન (દ્વિભાષી; બંને હાથથી ધબકારા)
    • ગરદન ગર્ભાશય (ગર્ભાશય)
    • ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) [સામાન્ય: એન્ટિફ્લેક્સ્ડ/કોણ અગ્રવર્તી, સામાન્ય-કદ]
    • એડેનેક્સા (ના પરિશિષ્ટ ગર્ભાશય, એટલે કે, અંડાશય (અંડાશય) અને ગર્ભાશયની નળી (ફેલોપિયન ટ્યુબ)) [સામાન્ય: મફત]
    • પેરામેટ્રિયા (પેલ્વિક સંયોજક પેશી ની સામે ગરદન પેશાબ માટે મૂત્રાશય અને બાજુની પેલ્વિક દિવાલની બંને બાજુએ) [સામાન્ય: મુક્ત].
    • પેલ્વિક દિવાલો [સામાન્ય: મફત]
    • ડગ્લાસ જગ્યા (ની ખિસ્સા જેવી બલ્જ પેરીટોનિયમ (પેટની દિવાલ) ની વચ્ચે ગુદા (ગુદામાર્ગ) પાછળ અને ગર્ભાશય (ગર્ભાશય) આગળના ભાગમાં) [સામાન્ય: સ્પષ્ટ].
  • મમ્મી (સ્તનો) ની તપાસ, જમણી અને ડાબી બાજુ; સ્તનની ડીંટડી (સ્તન), જમણી અને ડાબી; અને ત્વચા [સામાન્ય: અવિશ્વસનીય; વધુમાં, નીચેની બાબતોની નોંધ લેશો:
    • ગેલેક્ટોરિયા/રોગગ્રસ્ત સ્તન દૂધ સ્રાવ? (હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા/લોહીમાં પ્રોલેક્ટીનના સ્તરમાં વધારો થવાને કારણે);
    • પ્રાથમિક કિસ્સામાં એમેનોરિયા: સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન (સ્તનો) નું મૂલ્યાંકન "ટેનરના પ્યુબર્ટલ વિકાસ" અનુસાર.
  • મામ્માનું પેલ્પેશન, બે સુપ્રાક્લાવિક્યુલર ખાડાઓ (ઉપલા ક્લેવિક્યુલર ખાડાઓ) અને એક્સિલે (એક્સિલે) [સામાન્ય: અવિશ્વસનીય].
• યુરોલોજિકલ પરીક્ષા (છોકરો)
  • mammae (સ્તનદાર ગ્રંથીઓ) નું નિરીક્ષણ અને palpation (palpation).
  • પેટ (પેટ), ઇનગ્યુનલ પ્રદેશ (જંઘામૂળ પ્રદેશ), વગેરેનું નિરીક્ષણ અને પalpલેપશન.
  • જનનાંગોનું નિરીક્ષણ અને પેલ્પેશન (શિશ્ન અને અંડકોશ; પ્યુબ્સ (જ્યુબિક વાળ), શિશ્ન (શિશ્નની લંબાઈ; હાજરી: ઇન્ડ્યુરેશન્સ (ટીશ્યુ સખત થવું), અસાધારણતા, ફીમોસિસ/ફોરેસ્કીન સ્ટેનોસિસ?); આના આધારે મૂલ્યાંકન: તરુણાવસ્થાના વિકાસ અનુસાર ટેનર) અને પેલ્પેશન:
    • ઇનગ્યુનલ કેનાલ
    • અંડકોશ (અંડકોશ) [ખાલી ટેસ્ટિક્યુલર ડબ્બો; જો વૃષણ હાજર હોય → વિભેદક નિદાન (જો તફાવત કરો):
      • ગ્લિથોડેન અથવા
      • લોલક વૃષણ; પેન્ડુલમ ટેસ્ટિસમાં, કર્કસ્ટેરિક રીફ્લેક્સ ટ્રિગર થાય ત્યાં સુધી અંડકોશ અંડકોશમાં રહે છે, અને માત્ર ત્યારે જ વૃષણ ઉપરની બાજુ અદૃશ્ય થઈ જાય છે]
  • ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા (ડીઆરયુ): ની પરીક્ષા ગુદા (ગુદામાર્ગ) અને નજીકના અંગો સાથે આંગળી ધબકારા દ્વારા (આકારણી પ્રોસ્ટેટ કદ, આકાર અને સુસંગતતા).

ટેનર અનુસાર તરુણાવસ્થાનો વિકાસ