થાઇરોઇડ મૂલ્યો: તેઓ શું સૂચવે છે

થાઇરોઇડ સ્તર શું છે?

થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું હોર્મોન ઉત્પાદન કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં સંબંધિત માંગને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. તેથી લોહીમાં થાઇરોઇડના મૂલ્યો માત્ર થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પોતે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તે જ નહીં, પરંતુ નિયંત્રણ લૂપ કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે તે પણ દર્શાવે છે.

કફોત્પાદક ગ્રંથિ ("કેન્દ્રીય થાઇરોઇડ સ્તર") માં ઉત્પન્ન થતા TSH અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ("પેરિફેરલ થાઇરોઇડ સ્તર") માં ઉત્પન્ન થતા હોર્મોન્સ T3 અને T4 વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે.

TSH સ્તર

TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન = થાઇરોટ્રોપિન) કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે અને લોહી સાથે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ સુધી પહોંચે છે. ત્યાં તે આયોડિન શોષણ અને T4 અને T3 ના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. જો લોહીમાં આ બે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની સાંદ્રતા વધે છે, તો TSH નું ઉત્પાદન ઘટે છે કારણ કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ઓછી ઉત્તેજિત કરવાની જરૂર છે. આમ, કફોત્પાદક ગ્રંથિ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે.

TSH મૂલ્ય લેખમાં આ વિશે વધુ વાંચો!

T3 અને T4

T3 નું જૈવિક અર્ધ જીવન લગભગ 19 કલાક છે: આ સમયગાળા પછી, હોર્મોનની મૂળ રકમનો અડધો ભાગ અધોગતિ પામ્યો છે. તેનાથી વિપરીત, T4 નું જૈવિક અર્ધ જીવન લગભગ 190 કલાક છે. વધુમાં, T4 કરતાં લગભગ ત્રણ ગણું T3 લોહીમાં ફરે છે.

T3 અને T4 ની અસર

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ શરીરના કોષોમાં વિવિધ પ્રોટીનના સંશ્લેષણને પ્રભાવિત કરીને ચયાપચયને ઘણી રીતે નિયંત્રિત કરે છે. તેઓ અમુક અવયવોમાં હોર્મોન સ્ત્રાવને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે સ્વાદુપિંડ અને મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથિમાં. બાળપણમાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ વૃદ્ધિ અને મગજના વિકાસ માટે ખૂબ મહત્વ ધરાવે છે. સારાંશમાં, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની મુખ્ય અસરો નીચે મુજબ છે:

• આરામ પર મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો (બેઝલ મેટાબોલિક રેટ) અને આમ ઓક્સિજનનો વપરાશ.
• પ્રોટીન સંશ્લેષણ, કાર્બોહાઇડ્રેટ અને ચરબી ચયાપચયને પ્રોત્સાહન
• @ ગરમી સંતુલન અને શરીરના તાપમાનનું નિયમન
• વિકાસને પ્રોત્સાહન આપવું, ખાસ કરીને ગર્ભ અને બાળ વિકાસમાં નર્વસ અને હાડપિંજર પ્રણાલીઓની.
• કોલેસ્ટ્રોલ ઉત્સર્જનમાં વધારો

થાઇરોઇડનું સ્તર ક્યારે નક્કી કરવામાં આવે છે?

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ નીચેના મુદ્દાઓ માટે નક્કી કરવામાં આવે છે:

• શું ત્યાં હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોડિઝમ છે?
• હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ અથવા હાઈપોથાઈરોઈડિઝમના કિસ્સામાં, શું કફોત્પાદક ગ્રંથિ સાથે હોર્મોનલ નિયંત્રણ લૂપ ખલેલ પહોંચે છે?
• શું કફોત્પાદક ગ્રંથિની અન્ડરએક્ટિવિટી છે?
• શું થાઇરોઇડ ગ્રંથિમાં સોજો આવે છે?
• શું હાયપોથાઇરોડિઝમની સારવાર યોગ્ય માત્રામાં હોર્મોન્સ સાથે કરવામાં આવે છે?

વધુમાં, TSH દરેક ઓપરેશન (એનેસ્થેસિયા સહિષ્ણુતા!) પહેલા તેમજ આયોડિન ધરાવતા કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા સાથેની દરેક રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા પહેલા નક્કી કરવામાં આવે છે. આ મૂલ્ય સામાન્ય રીતે અહીં પૂરતું છે, કારણ કે તે થાઇરોઇડ કાર્ય વિકૃતિઓ સાથે પણ બદલાય છે.

રક્ત મૂલ્યો: થાઇરોઇડ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ

થાઇરોઇડ મૂલ્ય	સામાન્ય મૂલ્ય (બ્લડ સીરમ)
ટીએસએચ-બેઝલ	0.27 - 4.20 µIU/ml
મફત T3 (fT3)	2.5 - 4.4 ng/l (3.9-6.7 pmol/l)
કુલ T3	0.8 – 1.8 µg/l (1.2-2.8 nmol/l)
મફત T4 (fT4)	9.9 - 16 ng/l (12.7-20.8 pmol/l)
કુલ T4	56 – 123 µg/l (72-158 nmol/l)

જો કે, આ સંદર્ભ રેંજ પ્રયોગશાળાથી પ્રયોગશાળામાં અલગ હોઈ શકે છે કારણ કે તેઓ વિવિધ માપન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરે છે. બાળકોમાં, ઉચ્ચ માનક મૂલ્યો વયના આધારે લાગુ પડે છે; વૃદ્ધોમાં, નીચા મૂલ્યો લાગુ થવાનું વલણ ધરાવે છે.

વ્યવહારમાં, ચિકિત્સક હંમેશા તમામ થાઇરોઇડ મૂલ્યો નક્કી કરતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, TSH મૂલ્ય પ્રાથમિક થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડરને બાકાત રાખવા માટે પૂરતું છે. વધુમાં, મફત થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના મૂલ્યો કુલ મૂલ્યો કરતાં વધુ માહિતીપ્રદ છે, કારણ કે માત્ર ભૂતપૂર્વ જૈવિક રીતે સક્રિય છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમ નક્કી કરવા માટે, ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે TSH અને fT4 ના સ્તરો નક્કી કરે છે. હાઈપરથાઈરોઈડિઝમના નિદાન માટે, TSH, fT4 અને fT3 મહત્વપૂર્ણ છે.

થાઇરોઇડના મૂલ્યો ક્યારે વધે છે અથવા ઘટે છે?

કેટલીકવાર, જો કે, કફોત્પાદક ગ્રંથિ પણ અપૂરતી TSH (અને અન્ય હોર્મોન્સ) ઉત્પન્ન કરે છે. તેને કફોત્પાદક અપૂર્ણતા કહેવામાં આવે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ગાંઠ પણ ખૂબ TSH પેદા કરી શકે છે. જો TSH મૂલ્ય બદલાય છે, તો T3 અને T4 પણ નક્કી થાય છે. આ વિવિધ રોગોમાં થાઇરોઇડ મૂલ્યોના લાક્ષણિક નક્ષત્રોમાં પરિણમે છે:

TSH વધ્યો, T3 અને T4 ઘટ્યો.

આ નક્ષત્ર અન્ડરએક્ટિવ થાઇરોઇડ (હાઇપોથાઇરોડિઝમ) સૂચવે છે. T3 અને T4 ના મૂલ્યોમાં ઘટાડો થાય છે કારણ કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ બંને હોર્મોન્સની અપૂરતી માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે. જવાબમાં, કફોત્પાદક ગ્રંથિ TSH ના વધેલા સ્ત્રાવ સાથે થાઇરોઇડ કાર્યને વધારવાનો પ્રયાસ કરે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમ મુખ્યત્વે સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડ રોગોમાં થાય છે (જેમ કે હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ).

TSH ઘટ્યો, T3 અને T4 વધ્યો

• તીવ્ર એપિસોડમાં ગ્રેવ્સ રોગ અથવા થાઇરોઇડિટિસ
• સ્વાયત્ત હોર્મોન-ઉત્પાદક થાઇરોઇડ એડેનોમા ("હોટ નોડ્યુલ")
• થાઇરોઇડ એન્લાર્જમેન્ટ (ગોઇટર, "ગોઇટર")

TSH વધારો/ઘટાડો, T3 અને T4 સામાન્ય

પ્રારંભિક (સુપ્ત) હાઇપોથાઇરોડિઝમ અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કિસ્સામાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પણ વ્યગ્ર છે. જો કે, T3 અને T4 મૂલ્યો (હજુ પણ) સામાન્ય છે કારણ કે કફોત્પાદક ગ્રંથિ TSH મૂલ્યોને વધારીને અથવા ઘટાડીને તેનો પ્રતિકાર કરે છે.

TSH ઘટ્યું, T3 અને T4 ઘટ્યું

મૂલ્યોનું આ નક્ષત્ર કફોત્પાદક ગ્રંથિની દુર્લભ હાયપોફંક્શન (વધુ સ્પષ્ટ રીતે: અગ્રવર્તી કફોત્પાદક અપૂર્ણતા) સૂચવે છે. જો T3 અને T4 ખૂબ ઓછા હોય તો તે ખરેખર વધુ TSH પેદા કરે છે. જો કે, કફોત્પાદક ગ્રંથિના હાયપોફંક્શન સાથે આ શક્ય નથી.

TSH નોર્મલ/વધારો, T3 અને T4 વધ્યો.

કફોત્પાદક હાયપરફંક્શનના કિસ્સામાં, વિપરીત થાય છે: જ્યારે T3 અને T4 સ્તર વધે છે ત્યારે કફોત્પાદક ગ્રંથિ TSH સ્ત્રાવને ઘટાડતી નથી. કેટલીકવાર તે વધુ TSH પણ ઉત્પન્ન કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે ગાંઠને કારણે), તો લોહીમાં TSH મૂલ્ય પણ વધે છે. કફોત્પાદક ગ્રંથિના હાયપોફંક્શનની જેમ, હાયપરફંક્શન પણ ખૂબ જ દુર્લભ છે.

હજુ સુધી બીજી સ્થિતિ TSH, તેમજ T3 અને T4 સ્તરો વધારી શકે છે: થાઇરોઇડ હોર્મોન પ્રતિકાર. આ અત્યંત દુર્લભ વારસાગત રોગમાં, T3 રીસેપ્ટરનું જનીન બદલાઈ જાય છે અને ખામીયુક્ત હોય છે.

એવું પણ બની શકે છે કે T3 અથવા T4માંથી માત્ર એક જ હોર્મોનનું સ્તર બદલાયું હોય. હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ઉદાહરણ તરીકે, T3 એલિવેટેડ છે પરંતુ T4 નથી. આયોડિનની આત્યંતિક ઉણપમાં, T3 વધે છે પરંતુ T4 ઘટે છે.

બદલાયેલ થાઇરોઇડ મૂલ્યો: શું કરવું?

જો એક અથવા વધુ થાઇરોઇડ મૂલ્યો બદલાય છે, તો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ (હોર્મોન ડિસઓર્ડર્સના નિષ્ણાત) એ કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ તપાસ શરૂ કરવી જોઈએ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) તેની રચનાને વધુ નજીકથી તપાસવા માટે સૌ પ્રથમ કરવામાં આવે છે. આ કદ અને સ્થિતિમાં ફેરફારોને જાહેર કરી શકે છે. વધુમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિ કહેવાતા સિંટીગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. કેટલીકવાર ટીશ્યુ સેમ્પલ મેળવવા માટે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને પણ પંચર કરવી આવશ્યક છે - ઉદાહરણ તરીકે, જો કેન્સરની શંકા હોય.

જો બદલાયેલ થાઇરોઇડ મૂલ્યોનું કારણ મળી આવ્યું હોય, તો ઘણા કિસ્સાઓમાં દવા સાથે ઉપચાર શરૂ કરી શકાય છે.