પ્રેશર અલ્સર: કારણો, નિદાન, ઉપચાર

પ્રેશર વ્રણ એ પોષક વિકાર છે ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ. તે દબાણ અને કમ્પ્રેશનના લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં આવવાથી પરિણમે છે રક્ત વાહનો. આખરે, ત્વચા મૃત્યુ અને ચેપ લાગી શકે છે. ઘણીવાર પથારીવશ લોકો અસરગ્રસ્ત હોય છે, પરંતુ અન્ય કારણો પણ છે.

પ્રેશર વ્રણના કારણો

સામાન્ય રીતે પ્રેશર વ્રણ જ્યારે લોકો પથારીવશ હોય ત્યારે થાય છે. શરીરના એવા ભાગોમાં જ્યાં દબાણની વચ્ચે કોઈ અથવા ઓછી સ્નાયુ ન હોય ત્યાં પ્રેશર વ્રણ થવાની સંભાવના છે ત્વચા અને અંતર્ગત હાડકાં. ઉલ્લેખનીય મુખ્ય ક્ષેત્રો છે:

  • રાહ
  • પગની ઘૂંટી
  • પેલ્વિક ક્રેસ્ટ્સ
  • કોક્સીક્સ
  • માથા પાછળ
  • પેલ્વિક સ્કૂપ્સ

આખરે, જો કે, પ્રેશર વ્રણ કોઈપણ સ્થળે આવી શકે છે. એક પ્રેશર વ્રણ ખરાબ-ફિટિંગ પ્રોસ્થેસિસ અથવા ખૂબ ચુસ્ત હેઠળ પણ થઈ શકે છે પ્લાસ્ટર જાતિઓ.

પ્રેશર અલ્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ પરિબળો

પ્રેશર અલ્સરના વિકાસમાં ત્રણ પરિબળો નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે:

  1. દબાણ (સંપર્ક દબાણ)
  2. સમય (છાપવાનો સમય)
  3. સ્વભાવ (જોખમ પરિબળો)

ફક્ત જ્યારે દર્દીના હાલના સ્વભાવ સાથે લાંબા સમય સુધી (બે કલાક) ચોક્કસ દબાણ આવે છે, ત્યારે ત્વચાને નુકસાન થાય છે. એક પરિબળ પોતે જ નથી કરતું લીડ દબાણ કરવા માટે અલ્સર.

1. દબાણ

બ્લડ ત્વચા રુધિરકેશિકાઓ, શ્રેષ્ઠ રક્ત પ્રવાહ વાહનો કે પૂરી પાડે છે પ્રાણવાયુ એકવાર રુધિરકેશિકાઓ પરના દબાણ ચોક્કસ સ્તરથી વધુ થઈ જાય તે પછી, દરેક અવયવોના પોષક તત્વો, અવરોધે છે. ત્વચા પર દબાણ બહારથી અથવા અંદરથી કા beી શકાય છે:

  • બહારથી દબાણ: ઉદાહરણ તરીકે, પલંગની પટ્ટીમાં ફોલ્ડ્સ, અનપેડ્ડ પોઝિશનિંગ સ્પ્લિન્ટ્સ, પલંગમાં ક્ષીણ થઈ જવું, અને મૂત્રનલિકાઓ અને પ્રોબ્સ જ્યારે તેઓ દર્દીની નીચે મૂકવામાં આવે છે.
  • અંદરથી દબાણ: કારણે હાડકાં તે સ્નાયુઓ અને ચરબી ભર્યા વગર સીધી ત્વચાની નીચે રહે છે.

2. સમય

શું મહત્વનું છે તે છે કે ત્વચાના અમુક વિસ્તારો પર દબાણ કેટલું છે. જો ત્વચાના કોષોનું પોષણ બે કલાકથી ઓછા સમય માટે વિક્ષેપિત થયું હતું, તો તેઓ પુન recoverપ્રાપ્ત થઈ શકે છે. અભાવ હોય તો પ્રાણવાયુ લાંબા સમય સુધી, વ્યક્તિગત કોષો મરી જાય છે, અને નેક્રોસિસ (પેશી મૃત્યુ) સ્વરૂપો.

3. સ્વભાવ

ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચા આના દ્વારા નુકસાન થાય છે:

  • તાવ: પરસેવો કારણો નિર્જલીકરણ શરીર અને વધારો થયો છે પ્રાણવાયુ વપરાશ
  • ભેજ: ભેજવાળી ત્વચા નરમ પડે છે અને તેથી તે વધુ સંવેદનશીલ છે
  • અસંયમ: અસંયમના દર્દીઓમાં, ત્વચા ફક્ત ભેજ દ્વારા જ નહીં, પણ પેશાબના એસિડિક પીએચ દ્વારા અને સંભવત bac બેક્ટેરિયલ દૂષણ (આંતરડાના બેક્ટેરિયા) દ્વારા તાણ આવે છે.
  • વધુ વજન: ચરબીવાળા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે વધુ પરસેવો કરે છે, તે જ સમયે ત્વચા પર વજન બેરિંગ વધારે હોય છે
  • શીઅર ફોર્સિસ: ત્વચા પર ખોટી રીતે ટગ કરાવતી વખતે “linedળેલું વિમાન”

ત્વચાને નબળી રીતે રક્ત દ્વારા અહીં સપ્લાય કરવામાં આવે છે:

પ્રેશર અલ્સર માટેનું જોખમ પરિબળો

ચળવળના અભાવ (અસ્થિરતા), બેડ આરામ (જેમ કે બેભાન થવું), લકવો જેવા કે હેમિપ્લેજીઆ અને રોગનિવારક સ્થિરતા (દબાણયુક્ત સ્થિતિ) દ્વારા દબાણમાં રાહત અવરોધાય છે.પ્લાસ્ટર કાસ્ટ). અન્ય જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:

  • અપૂરતા પોષણને કારણે શરીરના સંરક્ષણની નબળાઇ (ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોટીનનો અભાવ, જસત or વિટામિન સી).
  • નબળી સામાન્ય સ્થિતિ
  • કેચેક્સિયા (ઇમેસિએશન)
  • ક્રોનિક રોગો, જે પ્રવાહીની ખોટ અને ત્વચાની કૃશતા તરફ દોરી જાય છે.

પ્રેશર અલ્સરનો કોર્સ

કોર્સમાં, પ્રેશર અલ્સરની તીવ્રતાના ચાર ડિગ્રી અલગ પડે છે:

  1. અંદર ડેક્યુબિટસ પ્રથમ ડિગ્રીના, તમે ફક્ત ત્વચાની એક લાંબી લાલાશ જોઈ શકો છો.
  2. બીજી ડિગ્રીમાં, ત્વચાની ખામી પહેલાથી જ આવી છે.
  3. ત્રીજા ડિગ્રીના દબાણમાં અલ્સર ત્વચાની deepંડી ખામી છે, સ્નાયુઓ, રજ્જૂ અને અસ્થિબંધન દૃશ્યમાન છે.
  4. ખરાબ સ્વરૂપમાં, હાડકાની સંડોવણીમાં ખામી છે.

પ્રેશર અલ્સરની ગૂંચવણો

ઉત્તેજક પરિબળ એ ઘાનું ચેપ હોઈ શકે છે. જો પેશી મૃત્યુ પામે છે, તો તેને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવું આવશ્યક છે.

પ્રેશર અલ્સરની સારવાર

જો પ્રેશર વ્રણની સારવાર કરવાની જરૂર હોય, તો તે સામાન્ય રીતે પહેલાથી જ મોડું થાય છે. નિવારણ ખૂબ મહત્વનું છે, જેથી દબાણ અલ્સર પ્રથમ સ્થાને થતી નથી. ખાસ કરીને પથારીવશ દર્દીઓની ત્વચાની સારી સંભાળ રાખવી જોઈએ. સાથે સળીયાથી મલમ કે પ્રોત્સાહન પરિભ્રમણ અને જોખમવાળા વિસ્તારોમાં માલિશ કરવાથી દબાણના વ્રણને પ્રથમ સ્થાને થવાનું રોકે છે. આ ઉપરાંત, સંભવત special ખાસ ગાદલાઓ પર, નરમ સ્થિતિની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ. સારી નર્સિંગ કેરમાં દર બે કલાકે દર્દીને સ્થાને રાખવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સ્થિતિની યોજના અનુસાર કરવામાં આવે છે: સુપિન પોઝિશન, જમણી બાજુની સ્થિતિ, સંભવત pr ભરેલું પોઝિશન, ડાબી બાજુની બાજુની સ્થિતિ, સુપાયન પોઝિશન વગેરે. પ્રેશર ગળામાં (ત્વચાને લાલ થવું) ના પ્રથમ સંકેતો પર, સારી ત્વચાની સંભાળ પહેલેથી જ છે યોગ્ય ઉપચાર. ખોલો જખમો કાળજીપૂર્વક સાફ હોવું જ જોઈએ. બળતરા વિરોધી અને હીલિંગ-પ્રોત્સાહન મલમ ઘા સપાટી પર લાગુ પડે છે. જો ત્રણથી ચાર દિવસ પછી રોગના લક્ષણોમાં કોઈ સુધારો થયો નથી, તો દવા બદલવી જોઈએ. જો ત્વચા અને આસપાસના પેશી પહેલાથી જ મરી ગયા છે, તો તેને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવું આવશ્યક છે.