દ્વિશિર કંડરા ફાટવાના કિસ્સામાં શું કરવું?

સંક્ષિપ્ત ઝાંખી

• સારવાર: ફાટેલ દ્વિશિર કંડરા (દ્વિશિર કંડરા ફાટવું) ની સારવાર રૂઢિચુસ્ત રીતે (શસ્ત્રક્રિયા વિના) અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, ઇજાના પ્રકાર અને ગંભીરતાને આધારે.
• લક્ષણો: દ્વિશિર કંડરા ફાટી જવાની પ્રથમ નિશાની એ છે કે જ્યારે હાથને વાળવામાં આવે ત્યારે શક્તિ ગુમાવવી. અન્ય લક્ષણોમાં દુખાવો, સોજો, ઉઝરડો અને સ્નાયુની વિકૃતિ ("પોપાય આર્મ") નો સમાવેશ થાય છે.
• વર્ણન: એક અથવા વધુ દ્વિશિર રજ્જૂ ફાટવું
• કારણો: કંડરા ફાટવા સામાન્ય રીતે તાણને કારણે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે રમતગમત અથવા અકસ્માત દરમિયાન.
• નિદાન: ડૉક્ટર સાથે પરામર્શ, શારીરિક તપાસ (દ્રશ્ય નિદાન, પેલ્પેશન, એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ)
• પૂર્વસૂચન: હાથની શક્તિમાં ચોક્કસ માત્રામાં નિયંત્રણો ઘણીવાર રહે છે, પરંતુ અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે તેમની રોજિંદી હિલચાલ પર ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત હોતા નથી.
• નિવારણ: રમતગમત પહેલાં સ્નાયુઓ અને સાંધાઓને ગરમ કરો, આંચકાવાળી હલનચલન અને હાથ પર લાંબા સમય સુધી તાણ ટાળો, ધૂમ્રપાનથી દૂર રહો, દ્વિશિરના રજ્જૂને થતી ઇજાઓને સાજા થવા દો.

તમે દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણની સારવાર કેવી રીતે કરશો?

શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર

ડૉક્ટર દર્દી સાથે મળીને ફાટેલા દ્વિશિર કંડરા માટે સારવાર નક્કી કરે છે. કઈ ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે સંબંધિત લક્ષણો પર આધારિત છે. ઘણા પીડિતો તેમના રોજિંદા જીવનમાં થોડી અશક્તતા અનુભવે છે, કારણ કે હાથની તાકાત સામાન્ય રીતે માત્ર થોડી જ મર્યાદિત હોય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેથી લાંબા અને ટૂંકા દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણ માટે સર્જરી જરૂરી નથી.

તેના બદલે, ડૉક્ટર રૂઢિચુસ્ત પગલાં સાથે તેની સારવાર કરે છે. સૌ પ્રથમ, પીડા ઓછી થાય ત્યાં સુધી અસરગ્રસ્ત હાથને ખભા-હાથની પટ્ટી વડે થોડા દિવસો માટે સ્થિર કરવાની જરૂર છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર ફિઝિયોથેરાપી પણ લખશે જેમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હાથને મજબૂત કરવા અને તેની ગતિશીલતા જાળવવા માટે વિવિધ હલનચલન કસરતો શીખે છે.

ડૉક્ટર પીડાને દૂર કરવા માટે પીડા રાહત આપનારી, ડીકોન્જેસ્ટન્ટ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવે છે જેમ કે સક્રિય ઘટકો ibuprofen અથવા diclofenac. આને ગોળીઓ અથવા કેપ્સ્યુલ્સ તરીકે લેવામાં આવે છે અથવા દિવસમાં ઘણી વખત પીડાદાયક વિસ્તારમાં મલમ અથવા જેલ તરીકે લાગુ કરવામાં આવે છે.

દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડૉક્ટર લાંબા દ્વિશિર કંડરાના ફાટવા પર ઑપરેશન કરશે, કારણ કે કેટલાક પીડિતોને બાકીના સ્નાયુ ફૂગ (આગળ પરના સ્નાયુનું બલ્જ, જેને બોલચાલમાં "પોપાય આર્મ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) કોસ્મેટિકલી અપ્રિય લાગે છે.

સર્જરી

ફાટેલા દૂરના દ્વિશિર કંડરાની સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે. ફાટેલા કંડરાને હાડકા સાથે ફરીથી જોડવા માટે વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે (પુનઃપ્રવેશ). આમાં હાડકાને સીવવું, જોડવું અથવા એન્કરિંગ કરવું અથવા હાડકાની આસપાસ લૂપિંગનો સમાવેશ થાય છે.

હાથની શક્તિ અને કાર્યમાં કાયમી નુકશાન અટકાવવા માટે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ.

લાંબા (અને ટૂંકા) દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણ માટે સર્જરી

ખભાના વિસ્તારમાં લાંબી (અને વધુ ભાગ્યે જ ટૂંકી) કંડરા ફાટી જવાની ઘટનામાં અને ખાસ કરીને જો અન્ય ઇજાઓ (દા.ત. રોટેટર કફ ફાટી) હોય, તો ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે આર્થ્રોસ્કોપી કરે છે.

આ કરવા માટે, તે સંયુક્ત પોલાણમાં એન્ડોસ્કોપ (એક લવચીક રબરની ટ્યુબ અથવા પ્રકાશ સ્ત્રોત, લેન્સ અને કેમેરા સાથેની મેટલ ટ્યુબનો સમાવેશ કરે છે) દાખલ કરે છે અને પ્રથમ સંયુક્તમાંથી બાકી રહેલા કંડરાના અવશેષોને દૂર કરે છે. તે પછી તે ખભાના સાંધાની નીચે ફાટેલા કંડરાને હ્યુમરસ સાથે જોડે છે (ઉદાહરણ તરીકે ડ્રિલ અને ટાઇટેનિયમ એન્કર સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને) અથવા તેને ટૂંકા દ્વિશિર કંડરામાં સીવ કરે છે.

જો દૂરનું (નીચલું) દ્વિશિર કંડરા, જે કોણીની નજીક આવેલું છે, ફાટી ગયું હોય, તો સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે. સર્જન કંડરાને ત્રિજ્યા (ત્રિજ્યા) સાથે જોડે છે, જે ulna (ulna) સાથે મળીને ઉપલા હાથને આગળના ભાગ સાથે જોડે છે, ઉદાહરણ તરીકે તેને હાડકામાં સીવવા અથવા લંગર કરીને.

જો દ્વિશિર કંડરાને ગંભીર રીતે નુકસાન થયું હોય અને તેને એકસાથે ટાંકા પાડવાનું હવે શક્ય ન હોય, તો ડૉક્ટર તેને અન્ય સ્નાયુ (કંડરા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ)ના કંડરાથી બદલી શકે છે.

અનુવર્તી સારવાર

ઓપરેશન પછી, સ્પ્લિન્ટ અથવા કાર્યાત્મક તાણનો ઉપયોગ કરીને હાથને સ્થિર કરવામાં આવે છે. જો કે, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સ્થિરતાના ટૂંકા ગાળા પછી તેમના હાથને ફરીથી ખસેડવામાં સક્ષમ હોય છે.

ફિઝિયોથેરાપી અને ચળવળની કસરતો, જે દર્દી દરરોજ કરે છે, તેનો ઉપયોગ ફોલો-અપ સારવાર માટે થાય છે. આ હીલિંગ પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપે છે, હાથ અથવા ખભાના સાંધાને મોબાઈલ રાખે છે અને સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવે છે.

ભાર ધીમે ધીમે વધે છે. ભારે ભાર સામાન્ય રીતે લગભગ બાર અઠવાડિયા પછી ફરીથી શક્ય છે. દ્વિશિર કંડરાને યોગ્ય રીતે વૃદ્ધિ કરવા અને ફરીથી સંપૂર્ણ વજન સહન કરવા માટે આ સમયની જરૂર છે.

હીલિંગની પ્રગતિ પર દેખરેખ રાખવા માટે ઓપરેશન પછી ચેક-અપ માટે એપોઇન્ટમેન્ટ મહત્વપૂર્ણ છે.

વ્યાયામ

હાથના ઓપરેશન અને સ્થિરતા પછી, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે તમારા દ્વિશિર અને અન્ય હાથના સ્નાયુઓને ખેંચો અને મજબૂત કરો. નીચેની કસરતો તમને હીલિંગ પ્રક્રિયાને ટેકો આપવા માટે મદદ કરશે:

બાઈસેપ્સ સ્ટ્રેચ: ​​તમારા બાઈસેપ્સને સ્ટ્રેચ કરવા માટે, ઊભા રહીને તમારા હાથને તમારી પીઠ પાછળ લંબાવેલા લાવો. તમારા હાથની હથેળીઓને એકબીજાની ઉપર રાખો. હવે જ્યાં સુધી તમને ખેંચ ન લાગે ત્યાં સુધી તમારા હાથને પાછળ અને ઉપરની તરફ ખસેડો. દસ સેકન્ડ માટે સ્થિતિ પકડી રાખો અને લગભગ ત્રણ વખત કસરતનું પુનરાવર્તન કરો.

તમારા બાઈસેપ્સને મજબૂત બનાવો: દ્વિશિરના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે, તમારા હાથને બાજુ તરફ લંબાવીને ઉભા કરો. હવે તમારા હાથ તમારા માથા ઉપર વિસ્તરેલા ઉભા કરો અને તેમને ફરીથી ખભાની ઊંચાઈ સુધી નીચે કરો. લગભગ કસરતનું પુનરાવર્તન કરો. 20 વખત. ભાર વધારવા માટે, તમારા હાથમાં વજન સાથે પછીથી કસરત કરો.

લવચીકતાની પ્રેક્ટિસ કરો: તમારા સાંધાઓની લવચીકતાને તાલીમ આપવા માટે, દરેક હાથને એકાંતરે દસ વખત આગળ અને પછી દસ વખત પાછળની તરફ ફેરવો. નીચલા દ્વિશિર કંડરાને તાલીમ આપવા માટે, તમારા હાથને ખભાની ઊંચાઈ પર બાજુ તરફ ખેંચો. હવે તમારા આગળના હાથને એકાંતરે વાળો અને ખેંચો, હથેળીઓ ઉપરની તરફ કરો. કસરતને 20 વખત પુનરાવર્તિત કરો.

તમે દ્વિશિર કંડરાના આંસુને કેવી રીતે ઓળખી શકો?

લાંબા (અને ટૂંકા) દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણના લક્ષણો

લાંબા (અને ટૂંકા) દ્વિશિર કંડરાના ફાટવાનું મુખ્ય લક્ષણ પીડા નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, માત્ર એક નીરસ દુખાવો પીડા છે. જો કે, હાથને વાળતી વખતે (સામાન્ય રીતે માત્ર થોડી જ) તાકાત ગુમાવવી જે ધ્યાનપાત્ર છે. ખભામાં દુખાવો, જે ઘણીવાર સારવાર વિના કેટલાક મહિનાઓ સુધી ચાલુ રહે છે, તે પણ શક્ય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉઝરડા (હેમેટોમા) અને ઉપલા હાથનો સોજો થાય છે.

વધુમાં, જ્યારે લાંબી કંડરા ફાટી જાય છે ત્યારે દ્વિશિર સ્નાયુ ઘણીવાર નીચે તરફ ખસી જાય છે અને ઓળખી શકાય તેવા બોલ બનાવે છે. આગળના હાથ પર પરિણામી સ્નાયુ ગાંઠ (જેને પોપાય સિન્ડ્રોમ અથવા પોપાય આર્મ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) ઘણીવાર પીડાદાયક નથી, પરંતુ અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ઘણીવાર કોસ્મેટિકલી અપ્રિય હોય છે.

જો દ્વિશિર કંડરા માત્ર ફાટેલું હોય, તો ક્યારેક ઉપલા હાથને ફેરવતી વખતે અને માથાની ઉપરના હાથને ખેંચતી વખતે દુખાવો થાય છે.

દૂરના દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણના લક્ષણો

જો દૂરનું દ્વિશિર કંડરા ફાટી ગયું હોય, તો ત્યાં એક તીવ્ર છરા મારવાથી દુખાવો થાય છે જે ઘણીવાર ચાબુક-ક્રેકીંગ અવાજ સાથે હોય છે. આ સામાન્ય રીતે આગળના હાથની અમુક હિલચાલ, જેમ કે સ્ક્રૂ અને ઉપાડવાની હિલચાલ દરમિયાન પીડા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હાથ પર આરામ કરે તો પણ આ પીડા ઘણી વખત ઓછી થતી નથી.

જો દૂરના દ્વિશિર કંડરા ફાટી જાય, તો દ્વિશિર સ્નાયુ પણ ઉપરની તરફ બહાર નીકળે છે અને નીચેની તરફ નહીં, જેમ કે લાંબા દ્વિશિર કંડરાના ફાટવાના કિસ્સામાં.

દ્વિશિર કંડરા ફાટવું શું છે?

દ્વિશિર કંડરા ફાટવું (દ્વિશિર કંડરા ફાટી) એ દ્વિશિર સ્નાયુના એક અથવા વધુ કંડરામાં ફાટી જાય છે (તબીબી રીતે: દ્વિશિર બ્રાચી સ્નાયુ, બોલચાલમાં "દ્વિશિર" તરીકે ઓળખાય છે). ખાસ કરીને રમતગમત દરમિયાન (દા.ત. વેઇટલિફ્ટિંગ), દ્વિશિર સ્નાયુ સામાન્ય રીતે ઊંચા ભારને આધિન હોય છે. ઓવરલોડિંગ તેથી ફાટેલ કંડરા તરફ દોરી શકે છે. લાંબી દ્વિશિર કંડરા ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે, જ્યારે ટૂંકા અથવા દૂરના (કોણીની નજીક) કંડરા ઓછા સામાન્ય છે.

દ્વિશિરની શરીરરચના

દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુ (લેટિન માટે "બે-માથાવાળા આર્મ ફ્લેક્સર સ્નાયુ") એ ઉપલા હાથના સ્નાયુઓમાંથી એક છે. તે ખભા સંયુક્ત અને ત્રિજ્યા વચ્ચે ઉપલા હાથના આગળના ભાગમાં સ્થિત છે. બ્રેકીઆલિસ સ્નાયુ સાથે મળીને, તે કોણીના સાંધામાં આગળના હાથને વળાંક આપવા માટે જવાબદાર છે.

દ્વિશિર કંડરા ફાટી કેવી રીતે થાય છે?

લાંબા અને ટૂંકા દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણના કારણો

લાંબા દ્વિશિર કંડરાના આંસુ સામાન્ય રીતે કંડરા (નાનો આઘાત) માં નાની ઇજાઓને કારણે થાય છે જે રમતગમત અથવા શારીરિક કાર્ય દરમિયાન લાંબા સમય સુધી તાણના પરિણામે થાય છે. લાંબા દ્વિશિર કંડરાનું ભંગાણ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે કંડરા પહેલેથી જ નુકસાન પામે છે. આ કિસ્સામાં, રોજિંદા હલનચલન પણ ફાટી શકે છે.

દ્વિશિર સ્નાયુ પર ઉચ્ચ યાંત્રિક તાણ આવે છે, ખાસ કરીને રમતગમત દરમિયાન. તેથી લાંબા દ્વિશિર કંડરાનું ભંગાણ ઘણીવાર એકલા નહીં, પરંતુ ખભાના અન્ય સોફ્ટ પેશીઓ (ઉદાહરણ તરીકે રોટેટર કફ) ને ઇજા સાથે જોડાણમાં થાય છે.

દૂરના દ્વિશિર કંડરા ફાટી જવાના કારણો

દૂરના (નીચલા) દ્વિશિર કંડરામાં આંસુ મોટાભાગે ભારે બળ વિના આંચકાવાળી હિલચાલને કારણે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે સીધા નુકસાન પછી તીવ્રપણે આંસુ પાડે છે. આ કેસ છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કોઈ ભારે વસ્તુ ઉપાડે છે અથવા પકડે છે (જેમ કે વેઈટલિફ્ટિંગ અથવા હેન્ડબોલ રમતી વખતે).

બોલ્ડરિંગ (જમ્પ ઊંચાઈ પર ચડવું) જેવી રમતો દરમિયાન દ્વિશિર કંડરાને ઓવરલોડ અથવા વધુ ખેંચવાથી પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં દ્વિશિર કંડરા ફાટી જાય છે. ધોધ અથવા સીધો ફટકો (ઉદાહરણ તરીકે અકસ્માતમાં) પણ ઘણીવાર દૂરના દ્વિશિર કંડરાને ફાટી જાય છે.

ખાસ કરીને કોને અસર થાય છે?

સ્નાયુમાં ડોપિંગ (એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ લેવાથી) અથવા કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન દ્વારા પણ દ્વિશિર કંડરા ફાટવાની તરફેણ કરવામાં આવે છે. ધૂમ્રપાન કરનારાઓને દ્વિશિર કંડરા ફાટવાનું જોખમ પણ વધી જાય છે.

ડૉક્ટર નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

જો દ્વિશિર કંડરા ફાટવાની શંકા હોય, તો જીપી સામાન્ય રીતે દર્દીને ઓર્થોપેડિક નિષ્ણાત પાસે મોકલે છે.

ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ લક્ષણો અને ઈજાના સંભવિત કારણ વિશે વિગતવાર પરામર્શ (તબીબી ઇતિહાસ) કરે છે. આ ડૉક્ટરને દ્વિશિર કંડરા ફાટ્યું છે કે કેમ તે અંગે પ્રારંભિક સંકેત આપે છે.

આ પછી શારીરિક તપાસ કરવામાં આવે છે. તે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની તપાસ કરશે અને તેને હાથ ધરશે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઓર્થોપેડિસ્ટ ઝડપથી ઓળખી લેશે કે કંડરા દ્વિશિર સ્નાયુના લાક્ષણિક વિકૃતિ (દા.ત. કહેવાતા "પોપાય આર્મ") (દ્રશ્ય નિદાન) દ્વારા ફાટી ગયું છે.

દૂરના દ્વિશિર કંડરામાં આંસુને નકારી કાઢવા માટે, ડૉક્ટર કહેવાતા હૂક પરીક્ષણ કરે છે. આ કરવા માટે, દર્દી વળાંકવાળા આગળના હાથથી ડૉક્ટરના હાથ સામે દબાવે છે. પછી ડૉક્ટર કોણીની નજીકના કડક કંડરા સ્પષ્ટ થઈ શકે છે કે કેમ તે અનુભવવા માટે વાંકા હાથની તર્જનીનો ઉપયોગ કરે છે.

જો તમને તમારા હાથના ઉપરના ભાગમાં અથવા કોણીમાં સતત દુખાવો થતો હોય અને ઈજા પછી તમારા ખભામાં દુખાવો થતો હોય, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની સલાહ લો.

પૂર્વસૂચન શું છે?

શસ્ત્રક્રિયા સાથે અથવા વગર: દ્વિશિર કંડરા ફાટ્યા પછી, જ્યારે આગળના હાથને વળાંક અને બહારની તરફ ફેરવવામાં આવે ત્યારે શક્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. તેથી પ્રારંભિક તબીબી સારવાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, અસરગ્રસ્તોને સફળ સારવાર પછી રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર હલનચલન પ્રતિબંધોની અપેક્ષા રાખવાની જરૂર નથી.

સૌથી આધુનિક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ સાથે પણ, પીડિત લોકો માટે રમતગમત અથવા કામ માટે તેમના હાથમાં સંપૂર્ણ શક્તિ પ્રાપ્ત કરવી હંમેશા શક્ય નથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જોકે, દ્વિશિર રજ્જૂ અને સ્નાયુ રોજિંદા જીવનની માંગનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે.

ઓપરેશન પછીની ગૂંચવણો જેમ કે રક્તસ્રાવ, ચેપ, ઘા હીલિંગ ડિસઓર્ડર, થ્રોમ્બોસિસ, વેસ્ક્યુલર અથવા ચેતા ઇજાઓ પણ દુર્લભ છે.

દ્વિશિર કંડરાના ભંગાણને કેવી રીતે અટકાવી શકાય?

દ્વિશિર રજ્જૂને નુકસાન અટકાવવા માટે, કેટલીક બાબતો પર ધ્યાન આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે:

• રમતગમત અને શારીરિક કાર્ય પહેલાં યોગ્ય કસરતો વડે તમારા સ્નાયુઓ અને સાંધાઓને ગરમ કરો.
• તમારા હાથને આંચકાથી ખસેડશો નહીં અને તમારા હાથના સ્નાયુઓ અને સાંધાઓ પર લાંબા સમય સુધી તણાવ ન કરો.
• દ્વિશિર કંડરામાં બળતરા અને ઇજાઓને સાજા થવા દો. તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમે ક્યારે તમારા હાથ પર ફરીથી વજન મૂકી શકો છો અને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટને તમને યોગ્ય કસરતો બતાવવા માટે કહો.
• ધૂમ્રપાનથી દૂર રહો.