ન્યુમોનિયા: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

ન્યુમોનિયા - બોલાચાલીથી ન્યુમોનિયા તરીકે ઓળખાય છે - (સમાનાર્થી: બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા; લોબર ન્યુમોનિયા; આઇસીડી -10 જે 18.-: ન્યુમોનિયા, કાર્યકારી એજન્ટ અનિશ્ચિત; જે 12.-: વાઇરલ ન્યૂમોનિયા, અન્યત્ર વર્ગીકૃત નથી; જે 16.-: અન્ય ચેપી એજન્ટોને લીધે ન્યુમોનિયા, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી; જે 17.-: બીમારીના બીમારીઓને કારણે ન્યુમોનિયા એ બીજે ક્યાંક વર્ગીકૃત થયેલ છે) ની બળતરા છે ફેફસા પેશી (પ્રાચીન ગ્રીક - ન્યુમન, જર્મન "ફેફસાં"), સામાન્ય રીતે ચેપને કારણે થાય છે બેક્ટેરિયા, વાયરસ, અથવા ફૂગ અને ઓછી સામાન્ય રીતે એલર્જી અને રાસાયણિક અથવા શારીરિક બળતરા દ્વારા. તેમની ઇટીઓલોજીના આધારે, ન્યુમોનિઆસને સામાન્ય રીતે ત્રણ વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

  • સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા (એઇપી; સીએપી).
  • હ Hospitalસ્પિટલ-હસ્તગત નસોક pમિયલ ન્યુમોનિયા ("હોસ્પિટલ હસ્તગત ન્યુમોનિયા", એચએપી), જે એક હોસ્પિટલમાં રોકાણ દરમિયાન થતી સૌથી સામાન્ય ચેપ છે.
  • ઇમ્યુનોકોમપ્રોમિઝમાં ન્યુમોનિયા (પછીના ન્યુટ્રોપેનિક દર્દીઓ સહિત કિમોચિકિત્સા, પછી ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન, અને ક્રોનિક ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દર્દીઓ ઉપચાર પ્રણાલીગત રોગો માટે).

લગભગ 70% ન્યુમોનિઆસ દ્વારા થાય છે બેક્ટેરિયા. લગભગ 25-45% કેસોમાં, ન્યુમોકોસી એ સમુદાય દ્વારા પ્રાપ્ત ન્યુમોનિયાના કારક એજન્ટો છે, 5-20% એ કારણે થાય છે હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝા અને 5-25% દ્વારા વાયરસ (મુખ્યત્વે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ). ન્યુમોનિયાના નીચેના સ્વરૂપો અલગ પડે છે:

  • તીવ્ર અથવા ક્રોનિક સ્વરૂપ
  • પ્રાથમિક ન્યુમોનિયા - અંતર્ગત રોગની હાજરી વિના થાય છે.
  • ગૌણ ન્યુમોનિયા - હાલની પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં છે તેવા દર્દીઓમાં થાય છે.
  • એલ્વેઓલર ન્યુમોનિયા ("એલ્વેઓલીને અસર કરતી ન્યુમોનિયા").
    • લોબર ન્યુમોનિયા - પ્રગતિનું સ્વરૂપ જેમાં બળતરા ફેફસા પેશી ફેફસાના સમગ્ર લોબ્સને અસર કરે છે.
    • બ્રોન્કોપ્યુનિમોનિયા - પ્રગતિનું સ્વરૂપ જેમાં બળતરા બ્રોન્ચીની આસપાસના વિસ્તારને કેન્દ્રિત સ્વરૂપમાં અસર કરે છે.
  • ઇન્ટર્સ્ટિશલ ન્યુમોનિયા - ન્યુમોનિયા, જે એલ્વેઓલી (એલ્વેઓલી) ને અસર કરતું નથી, પરંતુ ઇન્ટર્સ્ટિશિયમ (સંયોજક પેશી એલ્વેઓલી અને વચ્ચેનું સ્તર રક્ત વાહનો).

તદુપરાંત, કહેવાતા એટીપીકલ ન્યુમોનિઆસ છે. એટીપિકલ ન્યુમોનિઆસ મુખ્યત્વે એટીપીકલ પેથોજેન્સ જેવા કારણે થાય છે માયોકોપ્લાસ્મા (5-15% કેસો), લિજિયોનેલા, ક્લેમીડીયા અથવા રિકેટ્સિયા. તમામ ન્યુમોનિઆસનો પાંચમો ભાગ એટીપિકલ ન્યુમોનિઆસ છે. ન્યુમોનિયાનું વિશેષ સ્વરૂપ નસોકocમિયલ ન્યુમોનિયા (હોસ્પિટલ-હસ્તગત ન્યુમોનિયા, એચ.એ.પી.) છે, જે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન થતા સામાન્ય ચેપમાંનું એક છે. રોગનો મોસમી શિખરો: ન્યુમોનિયા એ દરમિયાન વધુ વખત થાય છે ઠંડા મોસમ. આવર્તન શિખરો: આ રોગ મુખ્યત્વે શિશુઓ, નાના બાળકો અને વૃદ્ધોમાં થાય છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે આશરે 400,000 થી 600,000 લોકો ન્યુમોનિયાનું સંકોચન કરે છે. સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા (સીએપી) માટેની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે (જર્મનીમાં) દર 8 વસ્તીમાં 10-1,000 કેસ છે. આક્રમક વેન્ટિલેટેડ દર્દીઓમાં ન્યુસોમિયલ ન્યુમોનિયાની ઘટના 5.4 વેન્ટિલેટર દિવસ દીઠ 1,000 છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: ન્યુમોનિયા એ મૃત્યુનું પ્રથમ નંબર છે ચેપી રોગો industrialદ્યોગિક દેશોમાં. આ એટલા માટે છે કારણ કે ગંભીર રીતે બીમાર અને પથારીવશ દર્દીઓ વારંવાર ન્યુમોનિયા નોસોકomમિલીલી (હોસ્પિટલમાં હસ્તગત) વિકસિત વિકાસ કરે છે. ખૂબ જ પ્રતિરોધક પેથોજેન્સ હંમેશાં ટ્રિગર્સ હોય છે. અન્યથા તંદુરસ્ત લોકોમાં, ન્યુમોનિયા સામાન્ય રીતે પરિણામ વિના મટાડવું. પ્રાથમિક સમુદાય-હસ્તગત ન્યુમોનિયા (એઇપી) માટે મૃત્યુ દર 0.5% કરતા ઓછો છે. જ્યારે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કેપવાળા દર્દીઓની ઘાતકતા 10-20% હોય છે .ગૌણિક અને નસોકોમિયલ ન્યુમોનિયાનું નિદાન નબળું છે. સીઆરબી -65 અને સીયુઆરબી -65 પૂર્વસૂચન સ્કોર્સ પૂર્વસૂચન આકારણીમાં ઉપયોગી સાબિત થયા છે (જુઓ “શારીરિક પરીક્ષા“). રસીકરણ: સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સ, ન્યુમોકોસી સામે રસીકરણ ઉપલબ્ધ છે. ખાસ કરીને 2 વર્ષ સુધીની ઉંમરના નાના બાળકો, 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ અને જન્મજાત અથવા રોગપ્રતિકારક ઉણપ ધરાવતા લોકો (દા.ત. એચ.આય.વી રોગના કિસ્સામાં) તેમજ રક્તવાહિનીના રોગોની રસી લેવી જોઈએ.