રોગનિવારક લક્ષ્ય
પૂર્વસૂચનનો ઉપચાર અથવા સુધારણા
ઉપચારની ભલામણો
- પ્રાયમરી અથવા નિયોડજુવન્ટ કિમોચિકિત્સા (એનએસીટી; શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં) શરૂઆતમાં અસમર્થ ગાંઠોમાં સાયટોરેક્શન (ગાંઠના કદમાં ઘટાડો) માટે આપવામાં આવે છે.
- એડજવન્ટ (સહાયક) કિમોચિકિત્સા જ્યારે જોખમ મધ્યવર્તી હોય ત્યારે (કીમોથેરાપી સાથેની શસ્ત્રક્રિયા) અથવા જ્યારે એકલા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગાંઠને દૂર કરી શકાતી નથી ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.
- ત્યારબાદના માનક ઉપચારમાં સ્ટેમ સેલ થેરેપી (માઇલોએબ્લેટિવ ઉપચાર પછી) નો સમાવેશ થાય છે અને ત્યારબાદ આઇસોટ્રેટીનોઇન સાથેના ઓછામાં ઓછા અવશેષ રોગની સારવાર કરવામાં આવે છે.
- ઉચ્ચ-માત્રા કિમોચિકિત્સા ologટોલોગસ સાથે સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન: કીમોથેરાપી હોવા છતાં અથવા જ્યારે મોલેક્યુલર આનુવંશિક પ્રતિકૂળ માર્કર્સ શોધી શકાય છે ત્યારે જીવલેણ (જીવલેણ) કોષો શરીરમાં રહે છે ત્યારે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ પહેલા ઉપચાર શરૂ થયેલ છે, સ્ટેમ સેલ દર્દી પાસેથી લેવામાં આવે છે કારણ કે મજ્જા હતાશા (મજ્જા ક્ષતિગ્રસ્ત છે) ની આડઅસર તરીકે થાય છે-માત્રા કીમોથેરાપી. પછી ઉપચાર, તેઓ દર્દીને પરત કરવામાં આવે છે (= autટોલોગસ) સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન).
સક્રિય ઘટકો અને ડોઝ વિશે કોઈ વિગતવાર માહિતી અહીં આપવામાં આવી નથી, કારણ કે ઉપચાર શાસન સતત બદલાતા રહે છે.
વધુ નોંધો
- ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા (12 મહિના અને તેથી વધુ ઉંમરના) રોગપ્રતિકારક એન્ટિબોડી સાથે સારવાર કરી શકાય છે દિનુટુક્સિમાબ (એફડીએ, 2015). આ એન્ટિબોડી એન્ટિજેન જીડી 2 ને ઓળખે છે, જે સપાટી પર સ્થિત છે ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા કોષો. સંકેત: પ્રથમ-લાઇન ઉપચાર અથવા સારવારના અન્ય સ્વરૂપોની પ્રતિક્રિયાની ગેરહાજરીમાં, અને રેડિયેશન અને કીમોથેરેપીના સઘન ચક્ર હોવા છતાં પુનરાવર્તનો.
- ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં, તે એન્ટિબોડી બતાવી શકાય છે દિનુટુક્સિમાબ એકલા માત્ર સાથે સાથે કામ કરે છે એન્ટિબોડીઝ અને ઇન્ટરલેયુકિન -2, જે ઉચ્ચારણ આડઅસરો ધરાવે છે.
- ઉચ્ચ-માત્રા સાથે ઉપચાર બસુલ્ફાન/મેલફાલન વિરુદ્ધ કાર્બોપ્લાટીન/એટોપોસાઇડ/મેલફાલન -ંચા જોખમવાળા દર્દીઓમાં 3-વર્ષના ઇવેન્ટ-ફ્રી અસ્તિત્વ (50 વિ 38%; પી = 0.0005%) માં સુધારો થયો છે ન્યુરોબ્લાસ્ટomaમા (1-20 વર્ષ જૂનો) ઇન્ડક્શન થેરેપી માટે અગાઉ પૂરતા પ્રતિસાદ પછી. ઉપચાર પણ તેનાથી ઓછા ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનું કારણ બને છે કાર્બોપ્લાટીન/એટોપોસાઇડ/મેલફાલન. ઇન્ડક્શન થેરેપી પછી, દર્દીઓ પ્રાપ્ત થયા સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન સ્થાનિક ઇરેડિયેશન અને જાળવણી ઉપચાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
