ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા શું છે?
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન, ચિકિત્સકો સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (CNS: મગજ અને કરોડરજ્જુ) તેમજ પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમની કામગીરી તપાસે છે. આ રીતે, ઘણા ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર શોધી શકાય છે અને સ્થાનિકીકરણ કરી શકાય છે.
તમે ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા ક્યારે કરો છો?
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાના સામાન્ય કારણો છે:
- CNS માં તીવ્ર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, દા.ત. સ્ટ્રોક
- મગજનું હેમરેજ, મગજની ગાંઠ અથવા ફોલ્લાઓ
- હર્નિઆટેડ ડિસ્ક
- વાઈ
- CNS ના ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી રોગો, દા.ત. મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ
- મગજ અથવા મેનિન્જીસની તીવ્ર બળતરા
- પેરિફેરલ નર્વ્સના મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર, દા.ત. ડાયાબિટીસમાં પોલિન્યુરોપથી
- પેરિફેરલ ચેતાના દબાણ-સંબંધિત કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ
- વર્ટિગો
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન તમે શું કરો છો?
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દર્દીના તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન ફરિયાદો (એનામેનેસિસ) વિશે તબીબી મુલાકાત
- દર્દીની ચેતનાના સ્તરનું માનસિક મૂલ્યાંકન
- ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરનું માપન
- બાર ક્રેનિયલ ચેતાની તપાસ
- શક્તિ, સંવેદનશીલતા, પ્રતિબિંબ અને શરીરના સંકલનની તપાસ
સતર્કતા, સંવેદનશીલતા અને મોટર કાર્યનું પરીક્ષણ
શરૂઆતમાં, ડૉક્ટર વિવિધ પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કરીને - જેમ કે જન્મતારીખ, પ્રથમ નામ અથવા સ્થાનનો ઉપયોગ કરીને દર્દીની સતર્કતા (સતર્કતા) નું મૂલ્યાંકન કરે છે. જો દર્દી બધા પ્રશ્નોના સાચા જવાબ આપી શકે, તો તેની સ્થિતિ "જાગૃત અને લક્ષી" તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
વધુમાં, ડૉક્ટર સમગ્ર શરીરની સંવેદનશીલતા તપાસે છે. સ્પર્શ, પીડા, તાપમાન, કંપન અને સ્થિતિમાં ફેરફારની સંવેદનાની ચકાસણી કરવામાં આવે છે.
વધુમાં, ડૉક્ટર મોટર કાર્યની તપાસ કરે છે અને દર્દીની સ્નાયુની શક્તિને વિવિધ ડિગ્રીમાં વિભાજિત કરે છે. આ રીતે, કોઈપણ અસ્તિત્વમાં રહેલા લકવો અથવા ખેંચાણ (સ્પેસ્ટીસીટી) શોધી શકાય છે.
સંકલન, વલણ અને સંતુલનની પરીક્ષા
સંકલનની ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા કહેવાતા આંગળી-નાક પરીક્ષણ દ્વારા કરી શકાય છે. આ પરીક્ષણમાં, દર્દી, આંખો બંધ કરીને અને હાથ શરૂઆતમાં વિસ્તરેલ હોય, તેણે પહેલા તેની જમણી અને પછી તેની ડાબી તર્જની તેના નાક પર લાવવી જોઈએ.
અંટરબર્ગર સ્ટેપ ટેસ્ટનો ઉપયોગ સ્ટેન્સ, હીંડછા અને સંતુલન ચકાસવા માટે થાય છે: અહીં, દર્દીએ આંખો બંધ કરીને અને હાથ લંબાવીને સ્થળ પર 50 થી 60 પગલાં ભરવા જોઈએ. ઘૂંટણ હંમેશા હિપની ઊંચાઈ સુધી ઉભા કરવા જોઈએ.
ક્રેનિયલ ચેતા તપાસો
મગજમાંથી સીધા ઉદ્દભવતા ક્રેનિયલ ચેતા, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષામાં અલગથી તપાસવામાં આવે છે:
- I. ઘ્રાણેન્દ્રિય જ્ઞાનતંતુ: ઘ્રાણેન્દ્રિય પરીક્ષણો દ્વારા ચકાસણી
- II. ઓપ્ટિક નર્વ - દ્રષ્ટિ: ચોક્કસ અંતરથી વસ્તુઓ અથવા અક્ષરોને ઓળખવા જોઈએ. પ્યુપિલરી રિસ્પોન્સ ચિકિત્સક દ્વારા આંખોમાં દીવો પ્રગટાવીને અને પ્યુપિલરી રિસ્પોન્સનું મૂલ્યાંકન કરીને તપાસવામાં આવે છે.
- III. ઓક્યુલોમોટર નર્વ - આંખની હિલચાલ: અહીં દર્દીને આંખો સાથે ચિકિત્સકની આંગળીને અનુસરવામાં સક્ષમ હોવું જોઈએ
- IV. ટ્રોકલિયર નર્વ - આંખની હિલચાલ: પરીક્ષણ માટે, દર્દી અંદરની તરફ અને નીચે તરફ જુએ છે. ડૉક્ટર બંને આંખોની અલગ-અલગ તપાસ કરે છે.
- VI. abducens nerve – આંખની હિલચાલ: દર્દી ચકાસણી માટે બહારની તરફ જુએ છે. આ પણ બાજુ-થી-બાજુની સરખામણી દ્વારા પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.
- VII. ચહેરાના જ્ઞાનતંતુ - ચહેરાના હાવભાવ અને સ્વાદ: અહીં દર્દી તેના ગાલ બહાર કાઢે છે, ભવાં ચડાવે છે અને ચુંબન મોં કરે છે. દર્દીની સ્વાદની ભાવના પણ પૂછવામાં આવે છે.
- VIII. વેસ્ટિબ્યુલોકોક્લિયર નર્વ - સુનાવણી અને સંતુલન: ડૉક્ટર સુનાવણી તપાસવા માટે કાનની નજીક આંગળીઓ ઘસે છે. ચેતા કાર્ય તપાસવા માટે સંતુલન પરીક્ષણનો ઉપયોગ થાય છે.
- IX. ગ્લોસોફેરિંજલ નર્વ - ગળી જવું: ડૉક્ટર ગળા અને ગળી જવાની ક્ષમતાની તપાસ કરે છે
- X. નર્વસ વેગસ - આંતરિક અવયવોનું નિયંત્રણ: ડૉક્ટર હૃદયના ધબકારા, શ્વાસ અથવા પાચનમાં અસાધારણતા વિશે પૂછે છે
- XI. નર્વસ એક્સેસોરિયસ - માથાના સ્નાયુઓનો ભાગ: ડૉક્ટર ખભાને નીચે દબાવી દે છે જ્યારે દર્દી તેને ઉપર ખેંચે છે. ઉપરાંત, માથું પ્રતિકાર સામે ફેરવવામાં સક્ષમ હોવું જોઈએ.
- XII. નર્વસ હાયપોગ્લોસસ - જીભ: દર્દી જીભને બહાર કાઢે છે અને તેને બધી બાજુએ ખસેડે છે
રીફ્લેક્સની પરીક્ષા
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષામાં રીફ્લેક્સનું પરીક્ષણ પણ સામેલ છે. રીફ્લેક્સ હેમરનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર કહેવાતા સ્નાયુ રીફ્લેક્સનું પરીક્ષણ કરે છે, જેમ કે દ્વિશિર કંડરા રીફ્લેક્સ. ચિકિત્સક દ્વિશિર કંડરા પર અંગૂઠો મૂકે છે અને તેને હથોડી વડે પ્રહાર કરે છે. જો આગળનો હાથ વળાંક આવે છે, તો સામેલ ચેતાને ઇજાઓ લગભગ અશક્ય છે.
કહેવાતા બાહ્ય રીફ્લેક્સના કિસ્સામાં, ઉત્તેજના અનુભવતા અંગમાં રીફ્લેક્સ પ્રતિભાવ થતો નથી. જો, ઉદાહરણ તરીકે, ડૉક્ટર જાંઘને સ્ટ્રોક કરે છે, તો માણસનું અંડકોષ ઉપાડવામાં આવશે.
વધુમાં, આદિમ રીફ્લેક્સનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે, જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં ટ્રિગર થવું જોઈએ નહીં અને તે ફક્ત નવજાત અને શિશુમાં હાજર છે. બેબિન્સકી રીફ્લેક્સમાં, ઉદાહરણ તરીકે, પગની બાહ્ય ધારને જોરશોરથી બ્રશ કરવામાં આવે છે. જો ચેતા નુકસાન થાય છે, તો અંગૂઠા ફેલાય છે અને મોટો અંગૂઠો ઉપરની તરફ ઉંચકાય છે.
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાના જોખમો શું છે?
ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પછી મારે શું ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે?
એકવાર ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા પૂર્ણ થઈ જાય, તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે પરિણામોની ચર્ચા કરશે. નિદાનના આધારે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI), કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) અથવા ઇલેક્ટ્રોન્યુરોગ્રાફી (ENG) જેવી વધુ ટેકનિકલ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ હવે કરવામાં આવશે.
