એન્કીલોસિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એન્કાયલોસિસ શબ્દ સાંધાના સખત થવાનો સંદર્ભ આપે છે. આ સ્નાયુઓ દ્વારા થતું નથી - તે પછી સંકોચન હશે - પરંતુ સંયુક્તમાં જ રોગ પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તે બળતરા પ્રક્રિયાઓ છે લીડ થી સંયોજક પેશી ડાઘ અને આમ સંયુક્ત શરીરની સ્થિરતા.

એન્કિલોસિસ શું છે?

સાંધા તે શરીરની હલનચલન કરવાની ક્ષમતા માટે મૂળભૂત છે - તેથી તે કલ્પના કરવી સરળ છે કે સાંધાને સખત બનાવવું, જેમ કે એન્કાયલોસિસ, પીડિતો માટે એક વાસ્તવિક સમસ્યા છે. ચોક્કસ કારણો તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે બળતરા પ્રક્રિયાઓ અને આનુવંશિક આધાર પર શોધી શકાય છે. એન્કીલોઝમાં સૌથી "પ્રસિદ્ધ" પ્રતિનિધિ કદાચ બેચટેર્યુ રોગ છે, જેને તેથી "" પણ કહેવામાં આવે છે.એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ" સામાન્ય રીતે "એન્કીલોસિસ" વિષય પર નીચે આપેલ વિહંગાવલોકન છે.

કારણો

સાંધાની જડતા (એન્કીલોસિસ) ના ઘણા કારણો છે. મૂળભૂત રીતે, ફાઈબ્રિનસ એન્કિલોસિસમાં, સંયોજક પેશી પુલ વચ્ચે રચના કરી છે કોમલાસ્થિ સપાટીઓ અને સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન, જે એકસાથે ભળી જાય છે, જે સંયુક્ત સ્થિર થાય છે. આ કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે વર્ષોની જેમ બળતરા પ્રક્રિયાઓ હોય છે સંધિવા, સંધિવા સંધિવા or સોરોટિક સંધિવા. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આ પણ થઈ શકે છે લીડ હાડકાની સંલગ્નતા (હાડકાની એન્કાયલોસિસ). માં એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ, આ ખાસ કરીને વચ્ચેના સેક્રોઇલિયાક સંયુક્તને અસર કરે છે સેક્રમ અને ઇલિયાક ક્રેસ્ટ, ઊંડે બેઠેલા પીઠમાં પરિણમે છે પીડા અને કરોડમાં પ્રગતિશીલ અસ્થિરતા. આનુવંશિક સ્થિતિઓ જાણીતી છે લીડ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારવા માટે એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ તેમજ અન્ય એન્કીલોઝિંગ રોગો, ખાસ કરીને ચોક્કસ અભિવ્યક્તિ જનીન HLA-B27. એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ ઘણીવાર 15 થી 30 વર્ષની વય વચ્ચેના પુરુષોને અસર કરે છે - તેથી એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ કોઈ પણ રીતે વૃદ્ધ લોકો માટે સમસ્યા નથી. માં સ્કીઅર્મન રોગ, પણ, તરુણાવસ્થા દરમિયાન થોરાસિક વર્ટીબ્રે કડક થાય છે, જે એક લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર તરફ દોરી જાય છે. હંચબેક. ખરાબ મુદ્રા અને સ્નાયુબદ્ધ ભારને આ માટે જવાબદાર ગણવામાં આવે છે. જન્મજાત એન્કિલોસિસના પણ કિસ્સાઓ છે - જ્યારે સાંધા ગર્ભાશયમાં વૃદ્ધિ અને વિકાસની વિકૃતિઓ (જન્મજાત એન્કાયલોસિસ) ને કારણે મોબાઇલ જન્મે પણ નથી. નહિંતર, ક્રોનિક અસ્થિવા અથવા અન્ય કોઈપણ સંયુક્ત બળતરા ના જડતાનું કારણ પણ બની શકે છે સાંધા લાંબા ગાળે. જો કોઈ સાંધાને તબીબી સંકેત માટે ઈરાદાપૂર્વક સખત કરવામાં આવે છે (દા.ત., અન્ય માળખાને બચાવવા અથવા ગતિ સંબંધિત સારવાર માટે પીડા), તેને "આર્થ્રોડેસિસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

એન્કિલોસિસ મુખ્યત્વે પ્રતિબંધિત ચળવળમાં પરિણમે છે. આ ઘણીવાર સાથે હોય છે પીડા સંયુક્તમાં, ક્રોનિક દ્વારા ઉત્તેજિત બળતરા અને તેની સાથેના લક્ષણો જેમ કે સાંધાના વસ્ત્રો અથવા સ્નાયુઓમાં તણાવ. વૃદ્ધ લોકોમાં, સાંધાની જડતા તરીકે ઓળખાતી ક્રોનિક જડતા થઈ શકે છે. વધુમાં, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ પોતાને તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે અસ્થિવા or સંધિવા. એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસમાં, રાત્રે પીડા થાય છે, જે પણ કારણે છે બળતરા સાંધાના. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ તેમ કરોડરજ્જુ પણ વધુને વધુ જકડાઈ જાય છે. આ ઉચ્ચારણ તરફ દોરી જાય છે હંચબેક અને વધુ હલનચલન પ્રતિબંધો. જો થોરાસિક સ્પાઇન સામેલ છે, શ્વાસ મુશ્કેલીઓ અથવા તો શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે. કેટલાક પીડિતો માં જડતા અનુભવે છે છાતી, જે મુખ્યત્વે રાત્રે અને સવારે ઉઠ્યા પછી થાય છે અને દિવસ દરમિયાન ફરી જાય છે. જો એન્કાયલોસિસની સારવાર કરવામાં ન આવે તો, ઉપરોક્ત લક્ષણો અને ફરિયાદો તીવ્રતામાં વધારો કરે છે અને આખરે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની માનસિક સ્થિતિને પણ અસર કરે છે. પછી, ડિપ્રેસિવ મૂડ, મૂડ સ્વિંગ અને બાહ્ય ફેરફારોને કારણે સામાજિક ચિંતા થઈ શકે છે. પ્રારંભિક સારવાર સાથે, લક્ષણો સામાન્ય રીતે થોડા સમય પછી ઓછા થાય છે. ક્રોનિક સોજા પછી પણ વારંવાર લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે ઉપચાર.

નિદાન અને કોર્સ

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ મુખ્યત્વે પ્રતિબંધિત અને અપ્રતિબંધિત ચળવળમાં પરિણમે છે. આ ઘણીવાર ક્રોનિક સોજાને કારણે સાંધાના દુખાવા સાથે સંકળાયેલું હોય છે - જે, જોકે, સાંધાના જકડાઈ જવાથી શાંત થઈ શકે છે. ખાસ કરીને મોટી ઉંમરના રોગગ્રસ્ત લોકોને સાંધાના એંકીલોસિસને કારણે રોજિંદા હલનચલન જેવી કે બેસવા, ઉભા થવામાં અથવા પહોંચવામાં ભારે મુશ્કેલીઓ પડે છે - આ રોજિંદા જીવનમાં વધુ કે ઓછી મોટી વિકલાંગતા તરફ દોરી શકે છે. બેખ્તેરેવનો રોગ મુખ્યત્વે નિશાચર બળતરાના દુખાવા તરફ દોરી જાય છે અને પછી પ્રગતિશીલ જડતા તરફ દોરી જાય છે. એક વિશાળ સાથે કરોડના હંચબેક અને પ્રતિબંધિત હિલચાલ. જો થોરાસિક સ્પાઇનને અસર થાય છે, તો આ ક્ષતિગ્રસ્ત પણ થઈ શકે છે શ્વાસ મારફતે પાંસળી. એન્કિલોસિસનું નિદાન ચોક્કસ એનામેનેસિસથી શરૂ થાય છે, જેમાં રોગના ચોક્કસ સંજોગોની પૂછપરછ કરવામાં આવે છે. આમાં, સૌથી ઉપર, સંયુક્ત અને સામાન્ય અગાઉની બિમારીઓ તેમજ પરિવારમાં સંધિવા સંબંધી રોગોને અગાઉના નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. પરીક્ષા સૌપ્રથમ અસરગ્રસ્ત સાંધાની જ ચિંતા કરે છે, અહીં ચળવળની ડિગ્રીની તપાસ કરવામાં આવે છે અને પ્રારંભિક તબક્કે જડતાની દીર્ઘકાલીન પ્રગતિને વાંધો ઉઠાવવા માટે લેખિતમાં દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવે છે. અન્ય સાંધાઓ અને અન્ય અવયવો જે વારંવાર સંધિવાના રોગોથી પ્રભાવિત થાય છે (આંખ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન) પણ શંકાના કિસ્સામાં તપાસવામાં આવે છે. બ્લડ પરીક્ષણોમાં સામાન્ય દાહક પરિમાણો અને વિશિષ્ટ માર્કર્સનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે સંધિવા પરિબળ અથવા ની અભિવ્યક્તિ HLA-B27 જનીન, જે શંકાના કિસ્સામાં નક્કી કરી શકાય છે, પરંતુ તે રોગ માટે કોઈ સંભવિત મૂલ્ય ધરાવતું નથી (કોઈ વ્યક્તિ સ્વસ્થ પણ રહી શકે છે HLA-B27 જીવન માટે). વધુમાં, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એક્સ-રે, અથવા અન્ય ઇમેજિંગ તકનીકોનો ઉપયોગ સંયુક્ત જગ્યામાં પ્રક્રિયાની કલ્પના કરવા માટે કરી શકાય છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો એંકીલોસિસની શંકા હોય, તો શક્ય હોય તો તરત જ ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ. જ્યારે સાંધાઓની પ્રથમ હિલચાલ પ્રતિબંધો થાય ત્યારે તબીબી સ્પષ્ટતાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો પાછા અથવા સાંધાનો દુખાવો પછી ઉમેરવામાં આવે છે, ankylosis અથવા અન્ય સ્થિતિ સંભવતઃ હાજર છે અને તરત જ સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે. જે દર્દીઓ પહેલાથી જ પીડાય છે આર્થ્રોસિસ or સંધિવા કોઈપણ અસામાન્ય લક્ષણો વિશે તેમના ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. જો કુટુંબમાં એન્કાયલોસિસના પહેલાથી જ કેસ હોય અથવા આનુવંશિક વલણ હોય તો તે જ લાગુ પડે છે. સંધિવા or અસ્થિવા. સાંધા, સ્નાયુ અથવા હાડકાના રોગો ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોને સામાન્ય રીતે જો તેઓ સાંધામાં જકડતા, દુખાવો અથવા અન્ય ફરિયાદો અનુભવે તો ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જો અગવડતા ખોટી ગોઠવણી અથવા સુખાકારીમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય તો તબીબી સલાહની ખાસ કરીને જરૂર છે. પછી ડૉક્ટરે એંકીલોસિસનું નિદાન કરવું જોઈએ અને સીધી સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ. અન્ય સંપર્કો રુમેટોલોજિસ્ટ અને ઓર્થોપેડિસ્ટ છે. દાંતના એન્કાયલોસિસ માટે દંત ચિકિત્સક અથવા ઓર્થોડોન્ટિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

આ ઉપચાર એન્કિલોસિસ રોગ પર આધાર રાખે છે. ક્રોનિક સોજાને નોન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, વધુમાં, ત્યાં ઘણા વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટીંગ એજન્ટો છે જે સખત થવાની પ્રક્રિયાને રોકી શકે છે. એન્કિલોસિસનો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ભાગ ઉપચાર હંમેશા છે ફિઝીયોથેરાપી. નિષ્ણાતની દેખરેખ હેઠળ, નિયમિત વ્યાયામ સખત થવાની પ્રક્રિયાને રોકવા અથવા ઓછામાં ઓછું અટકાવવામાં અને પીડાને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. અન્ય ભૌતિક પગલાં જેમ કે ગરમી, ઠંડા or અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપચાર પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. એકવાર સાંધા સખત થઈ જાય, જો કે, તે ભાગ્યે જ સંપૂર્ણ ગતિશીલતા પ્રાપ્ત કરશે. રોગના અદ્યતન કેસોમાં, આ કદાચ માત્ર સર્જીકલ જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, એન્ડોપ્રોસ્થેસીસ, જે હવે ઘણા નાના સાંધાઓ માટે પણ ઉપલબ્ધ છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

તબીબી સારવાર અને હસ્તક્ષેપ વિના, એન્કિલોસિસ માટે ઉપચાર અથવા લક્ષણોમાં રાહતની કોઈ સંભાવના નથી. ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે કામ કરવું, કામચલાઉ સુધારેલ વજન-વહન અને ગતિની શ્રેણી માટે ટિપ્સ અને સલાહ આપી શકાય છે. આનાથી પીડા અથવા વધુ અગવડતા ઓછી થશે. જો કે, આ સહાયથી એન્કાયલોસિસનો ઈલાજ શક્ય નથી. તેમ છતાં, રોગના પ્રગતિશીલ કોર્સને લીધે, અગવડતામાં સતત વધારો થાય છે. આખરે, સાંધામાં જડતા આવે છે, જે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિના સુધારી શકાતી નથી. જો તબીબી સંભાળની માંગ કરવામાં આવે, તો જીવનની ગુણવત્તા સુધારવાની સારી તક છે. અસરગ્રસ્ત સંયુક્તની ફેરબદલી રાજ્યના હકારાત્મક વિકાસ તરફ દોરી શકે છે આરોગ્ય માત્ર થોડા અઠવાડિયા કે મહિના પછી. જો પુનર્વસન પગલાં અને લક્ષિત તાલીમનો લાભ લેવામાં આવે છે, એક ઑપ્ટિમાઇઝ અને વધુ ટકાઉ પરિણામ પણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જો કે, ચળવળની શક્યતાઓ તંદુરસ્ત કુદરતી સાંધા સાથે સંપૂર્ણ રીતે સરખાવી શકાતી નથી. વધુમાં, જીવતંત્રની ગૂંચવણો અથવા રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ થઈ શકે છે, જેના પરિણામે વધુ ક્ષતિઓ અને સુખાકારીમાં ઘટાડો થાય છે. બળતરા રોગોના કિસ્સામાં, દવાની સારવારની પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે. આ પણ આશાસ્પદ છે, જેથી હીલિંગ થોડા અઠવાડિયામાં થાય છે.

નિવારણ

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ જેવા સંધિવા રોગોનું નિવારણ શક્ય નથી, અથવા ઓછામાં ઓછું હાલમાં જાણીતું નથી. જો કે, જેમને એકવાર આ રોગ થયો હોય તેઓ સાંધાના જકડાઈને ધીમું કરવા માટે ઘણું કરી શકે છે ફિઝીયોથેરાપી અને અન્ય ઉપચારાત્મક પગલાં.

પછીની સંભાળ

એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસની હજુ સુધી કારણસર સારવાર કરી શકાતી નથી. સારવારની જેમ જ, સાંધાની જડતા માટે ફોલો-અપ કાળજી તપાસ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે સ્થિતિ નિયમિત અંતરાલે સંયુક્ત. કારક હોય તો સંધિવાની સારવાર કરવામાં આવી છે, ડ્રગ થેરાપીનું નિયમિત ગોઠવણ પણ ફોલો-અપનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. જે વ્યક્તિઓને એન્કાયલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ હોય તેમને દર ચારથી છ મહિને એક રુમેટોલોજિસ્ટ અથવા ઓર્થોપેડિસ્ટને મળવું જરૂરી છે જેથી અંતર્ગત રોગની સ્થિતિની સમીક્ષા કરી શકાય. જો કોઈ ગૂંચવણો થતી નથી, તો પરિભ્રમણ ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે. દરમિયાન, કારણભૂત રોગની સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ. ખાસ કરીને એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ માટે ચાલુ ઉપચારની જરૂર છે, કારણ કે વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન લક્ષણોમાં વધારો થતો જાય છે અને તે મુજબ સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ. ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસની ફોલો-અપ સંભાળમાં વિક્ષેપ પાડવો જોઈએ. દાખ્લા તરીકે, સાંધાનો દુખાવો અથવા હલનચલન પ્રતિબંધોને સામાન્ય ઉપચારના ભાગ રૂપે ગણવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ. વ્યક્તિગત કેસોમાં, ચિકિત્સક સાંધાની જડતા તેમજ સંકળાયેલ લક્ષણોની સર્જિકલ સારવાર કરી શકે છે. કારણ કે એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ વિવિધ પરિસ્થિતિઓના પરિણામે થાય છે અને ખૂબ જ અલગ રીતે પ્રગતિ કરી શકે છે, દર્દીઓએ અનુવર્તી સંભાળ અંગે યોગ્ય ચિકિત્સક સાથે વાત કરવી જોઈએ.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

જો સાંધાની જડતા શંકાસ્પદ હોય, તો ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ ખાસ કરીને સાચું છે જો લક્ષણો પીઠ અને સાથે મળીને થાય છે સાંધાનો દુખાવો. કારણ કે સંપૂર્ણ રીતે સખત થઈ ગયેલો સાંધો સામાન્ય રીતે તેની સંપૂર્ણ કાર્યક્ષમતા પાછી મેળવતો નથી, રોગની પ્રગતિને રોકવા માટેના પગલાં ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વ-સહાય માટે પણ આ શ્રેષ્ઠ અભિગમ છે. ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પગલાં ક્ષતિગ્રસ્ત સાંધાઓની ગતિશીલતા જાળવવામાં મદદ કરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત લોકોએ લાયકાત ધરાવતા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અને વ્યક્તિગત તાલીમ કાર્યક્રમ વિકસાવવો જોઈએ. આ પ્રક્રિયામાં સાતત્ય અને દ્રઢતા મહત્વપૂર્ણ છે. વ્યાયામ નિયમિતપણે નિયત રીતે અને લગભગ હંમેશા લાંબા સમય સુધી થવી જોઈએ. કેટલાક દર્દીઓએ જીવનભરની જરૂરિયાત પણ સ્વીકારવી પડશે શારીરિક ઉપચાર. જો એન્કિલોસિસ સાથે સંકળાયેલ ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે છે સંધિવા અથવા રુમેટોઇડ અથવા સોરોટિક સંધિવા, એલોપેથિક દવાઓ ઉપરાંત નેચરોપેથિક દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. વિશેષ રીતે, શેતાન પંજા, કર્ક્યુમિન, માંથી સક્રિય ઘટક હળદર, તેમજ પહાડી તમાકુના છોડનો પ્રકાર અને લોબાન નોન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધીના વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ થાય છે દવાઓ. નો સકારાત્મક પ્રભાવ લોબાન સંધિવા માં સંયુક્ત ગતિશીલતા પર વૈજ્ઞાનિક રીતે સાબિત થયું છે. ની અસર શેતાન પંજા સંબંધિત અભ્યાસો દ્વારા પણ આધારભૂત છે.