1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.
- નાના રક્ત ગણતરી [મૂળભૂત નિદાન માટે; જો અખંડિત હિપારિન (UFH) નો ઉપયોગ થાય છે, પ્લેટલેટ કાઉન્ટની નિયમિત તપાસ].
- સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
- બ્લડ ગેસ વિશ્લેષણ (બીજીએ)
- ડી-ડાઈમર (ફાઈબ્રિનના પ્રોટીઓલીસીસનું અંતિમ ઉત્પાદન) - સંકેતો: શંકાસ્પદ પલ્મોનરી એમબોલિઝમમાં નોંધ: ડી-ડાઈમરની વિશિષ્ટતા (સંભવિતતા કે ખરેખર તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓ કે જેઓ પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી તેઓ પણ પરીક્ષણમાં સ્વસ્થ હોવાનું જણાય છે) શંકાસ્પદ પલ્મોનરી માં પરીક્ષણ એમબોલિઝમ વધતી ઉંમર સાથે ઘટે છે. તેથી, 500 ng/mL ના નિશ્ચિત ડી-ડાઈમર થ્રેશોલ્ડના વિકલ્પ તરીકે, વય-સમાયોજિત કટ-ઓફ મૂલ્યનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ, જે 500 વર્ષ સુધીની ઉંમરના 50 અને ઉંમરના 10 ગણા (ઉંમર × 10 µg/ એલ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓ માટે) 50 વર્ષની ઉંમર પછી.
- (વગર આઘાત) જો ઓછા જોખમનો સ્કોર (" હેઠળ પણ જુઓશારીરિક પરીક્ષાપલ્મોનરીની ક્લિનિકલ સંભાવના નક્કી કરવા માટે વેલ્સ સ્કોર એમબોલિઝમ)નોંધ: જો ઉચ્ચ સ્કોર (સરળ સંસ્કરણમાં ઓછામાં ઓછા 2 પોઈન્ટનો વેલ્સ સ્કોર), તાત્કાલિક CTPA (એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ પલ્મોનરી ધમનીઓ)/V/P સિંટીગ્રાફી (વેન્ટિલેશન/ પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી).
- નકારાત્મક અનુમાનિત મૂલ્ય 99.3%, આમ સ્ક્રીનીંગ માટે યોગ્ય! જો હકારાત્મક: CTPA (એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ પલ્મોનરી ધમનીઓ), વી / પી સિંટીગ્રાફી (વેન્ટિલેશન/પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી).
- ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા કાર્ડિયાક ટ્રોપોનિન ટી (hs-cTnT) અથવા ટ્રોપોનિન I (hs-cTnI) - શંકાસ્પદ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે (હૃદય હુમલો).
- એનટી-પ્રોબીએનપી (એન-ટર્મિનલ પ્રો મગજ નેત્ર્યુરેટિક પેપ્ટાઇડ) - શંકાસ્પદ માટે હૃદય નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા).
- કોગ્યુલેશન પરિમાણો - પીટીટી, ક્વિક
વધારાની નોંધો
પલ્મોનરી એમબોલિઝમની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે નીચેની નોંધો જીનીવા સ્કોરનો સંદર્ભ આપે છે (નીચે "શારીરિક પરીક્ષા" જુઓ):
- LE ની ઓછી અથવા મધ્યવર્તી ક્લિનિકલ સંભાવના: D-dimer પરીક્ષણ (પ્રાધાન્ય ઉચ્ચ-સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ સાથે) [ESC માર્ગદર્શિકા: ભલામણ ગ્રેડ IA].
- કટ-ઓફ મૂલ્યથી ઉપર LE અથવા D-dimer પરીક્ષણની ઉચ્ચ ક્લિનિકલ સંભાવના: નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે CT-A કરો.
