પલ્મોનરીમાં એમબોલિઝમ (લે) (સમાનાર્થી: ધમની) પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; એમ્બોલિક ન્યૂમોનિયા; એમ્બોલિક પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન; સંપૂર્ણ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; હેમોરહેજિક પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન; ની ઇન્ફાર્ક્શન ફેફસા; પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમ (એલએઇઇ); પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન; પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી થ્રોમ્બોસિસ; મોટા પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; નોનમેસિવ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; પોસ્ટopeરેટિવ પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી ધમની થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન; પલ્મોનરી થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ; પલ્મોનરી એમબોલિઝમ; પલ્મોનરી ધમની થ્રોમ્બોસિસ; થ્રોમ્બોટિક પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન; વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (વીટીઇ); આઇસીડી-10-જીએમ આઇ 26. -: પલ્મોનરી એમબોલિઝમ) એક અથવા વધુ પલ્મોનરીનું યાંત્રિક અવરોધ ("અવરોધ અથવા સંકુચિત") છે ધમની શાખાઓ (પલ્મોનરી ધમનીની શાખાઓ) મુખ્યત્વે પેલ્વિક દ્વારા થાય છે-પગ થ્રોમ્બોસિસ (લગભગ 90% કિસ્સાઓમાં) થ્રોમ્બસ દ્વારા ભાગ્યે જ (રક્ત ગંઠાઇ જવું) ઉપલા હાથપગમાંથી. Deepંડા સાથે જોડાણમાં નસ થ્રોમ્બોસિસ ના પગ અને પેલ્વિસ (deepંડા) નસ થ્રોમ્બોસિસ, (ટીવીટી); “નસ માં અત્યંત થ્રોમ્બોસિસ છે“, ડીવીટી), શબ્દ વેનસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (વીટીઇ) નો પણ ઉપયોગ થાય છે. તદુપરાંત, પેશીના ટુકડાઓ, હવા, ચરબી અથવા વિદેશી સંસ્થાઓ દ્વારા પણ એક એમ્બોલિઝમ પરિણમી શકે છે. પલ્મોનરી એમબોલિઝમની તીવ્રતાના ચાર ડિગ્રી ઓળખી શકાય છે:
- યોગ્ય વિના હેમોડાયનેમિકલી સ્થિર હૃદય ડિસફંક્શન
- જમણા હૃદયની તકલીફ સાથે હેમોડાયનેમિકલી સ્થિર
- આંચકાના લક્ષણો સાથે
- ફરી ફરવા માટેની ફરજ
હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા સાથે તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમ (તે સ્થિતિ જેમાં પરિભ્રમણને ક્લિનિકલ સંબંધિત ડિગ્રીથી ક્ષતિગ્રસ્ત કરવામાં આવે છે) અને તેના ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ:
- હૃદયસ્તંભતા
- અવરોધક આઘાત - સિસ્ટોલિક રક્ત પ્રેશર <90 એમએમએચજી અથવા જ્યારે વાસોપ્રેસર્સ (દવાઓ કે વધારો અથવા આધાર લોહિનુ દબાણ) ને તેને 90 એમએમએચજીથી ઉપર રાખવા જરૂરી છે. ત્યાં કોઈ હોવા છતાં એક સમાન વોલ્યુમ ઉણપ અને તે જ સમયે હાઈપોપ્રૂફ્યુઝનનાં ચિહ્નો (ઘટાડો રક્ત પ્રવાહ) અવયવો માટે સ્પષ્ટ છે. આની સાથે ઘટાડો તકેદારી (ધ્યાન), ઠંડા ભીનાશ ત્વચા, વધારો થયો છે સ્તનપાન એકાગ્રતા અને ઓલિગુરિયા (પેશાબમાં ઘટાડો) વોલ્યુમ દૈનિક મહત્તમ 500 મી) / એન્યુરિયા (પેશાબના આઉટપુટનો અભાવ; મહત્તમ 100 મિલી / 24 એચ) સાથે.
- સતત હાયપોટેન્શન - સિસ્ટોલિક લોહિનુ દબાણ <90 એમએમએચજી અથવા સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં mm 40 મીમીએચજી દ્વારા ઘટાડો, અવધિ> 15 મિનિટ અને એરિથિમિયાને લીધે નહીં (કાર્ડિયાક એરિથમિયા), હાયપોવોલેમિયા (માં રક્ત ફરતા પ્રમાણમાં ઘટાડો પરિભ્રમણ) અથવા સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર).
પલ્મોનરી એમબોલિઝમ રીપોર્ટ થયેલ કેસની તીવ્ર ઘટના સાથે, હૃદય સંબંધી મૃત્યુનું ત્રીજું મુખ્ય કારણ છે. તે હંમેશા સ્થાવર વ્યક્તિઓમાં થાય છે. વધુમાં, સંતાનવસ્થાની સ્ત્રીઓમાં, તમામ મૃત્યુમાં જીવલેણ પલ્મોનરી એમબોલિઝમનું પ્રમાણ પ્રમાણમાં વધારે છે. પીકની ઘટના: પલ્મોનરી એમબોલિઝમની મહત્તમ ઘટના 60 થી 70 વર્ષની વયની વચ્ચે હોય છે. વેસ્ક્યુલર શસ્ત્રક્રિયાના દર્દીઓ માટે, પેરિઓપરેટિવની ઘટના શિખરો (શસ્ત્રક્રિયા પહેલા, દરમિયાન અને પછીના સમયગાળાને વર્ણવતા) પલ્મોનરી એમબોલિઝમ પોસ્ટઓપરેટિવ (પોસ્ટ-opપ) પર હોય છે. દિવસ 3 અને સામાન્ય શસ્ત્રક્રિયામાં પોસ્ટ postપરેટિવ દિવસે 9. બધા હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ માટે પલ્મોનરી એમબોલિઝમનો વ્યાપ (રોગની ઘટના) 1-2% (જર્મનીમાં) છે. ડીપ નસ થ્રોમ્બોયosisબિલીઝમ કરતાં થ્રોમ્બોસિસ (ટીબીવીટી) લગભગ ત્રણ ગણો વધુ સામાન્ય છે. પલ્મોનરી એમબોલિઝમની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 60 વસ્તી (જર્મનીમાં) માં આશરે 70-100,000 કેસ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં સમુદાય-હસ્તગત પલ્મોનરી એમબોલિઝમની ઘટનાઓ પ્રત્યેક 28 વસ્તીમાં 100,000 અને બાળકોમાં 4.9 વસ્તીમાં 100,000 સુધીની છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં, આ ઘટના 57 દીઠ 100,000 જેટલી હોવાનું માનવામાં આવે છે. સંપૂર્ણ (ગંભીર અભ્યાસક્રમ) પલ્મોનરી એમબોલિઝમની ઘટના દર વર્ષે 1 વસ્તીમાં 100,000 છે. 10-15% ડિસેડન્ટ્સમાં પલ્મોનરી એમબોલિઝમ autટોપ્સી શોધી શકાય છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: આગળનો અભ્યાસક્રમ, અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, પલ્મોનરી એમબોલિઝમની તીવ્રતા, દર્દીની ઉંમર, પાછલી બીમારીઓ અને થ્રોમ્બસ ફરીથી ઓગળી જાય છે કે કેમ તે નક્કી કરે છે (પુનituસ્થાપન integડ ઇન્ટિગ્રામ) અથવા જહાજ બંધ રહે છે (પલ્મોનરી ઇન્ફાર્ક્શન). પલ્મોનરી એમબોલિઝમ વારંવાર આવર્તનમાં આવે છે અને તે પછી ઉચ્ચ મૃત્યુ દર સાથે સંકળાયેલું છે (આપેલ સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા, સંબંધિત વસ્તીની સંખ્યાને સંબંધિત). પુનરાવર્તન દર 30% છે. પુરુષોમાં સ્ત્રીઓ કરતા પુનરાવર્તનનું જોખમ વધારે છે. રોગના પરિણામે, કસરતની મર્યાદાઓ અને માનસિક અસરો આવી શકે છે, જેમાં ક્રોનિક થ્રોમ્બોએમ્બોલિકના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે. પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન (સીટીઇએફએચ). બાદમાં કરી શકો છો લીડ ભાગ અવરોધ માટે પલ્મોનરી પરિભ્રમણ, પલ્મોનરી વેસ્ક્યુલર પ્રતિકારમાં પરિણમે છે. પ્રોફીલેક્સીસ હોવા છતાં પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાતકતા (રોગની કુલ સંખ્યાની સરખામણીમાં મૃત્યુદર) 0.2-0.5% છે.