પાર્કિન્સન રોગ: જટિલતાઓને

નીચે આપેલ સૌથી મહત્વપૂર્ણ રોગો અથવા ગૂંચવણો છે જે પીડી દ્વારા ફાળો આપી શકાય છે:

આંખો અને આંખના જોડા (H00-H59).

  • કેરાટોકjunનજર્ટિવાઇટિસ સિક્કા (કેસીએસ; ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ; સિક્કા સિન્ડ્રોમ; કેરાટોકjunનજર્ટિવાઇટિસ સિક્કા; અંગ્રેજી “ડ્રાય આઇ સિન્ડ્રોમ”) (એટીપિકલ પર લાગુ પડે છે પાર્કિન્સન રોગ (પી.પી.એસ.) ત્રાટકશક્તિ પેરેસિસ અને પ્રારંભિક ધોધ રોગ સાથે અને ઇડિઓપેથીક પાર્કિન્સન રોગ (આઈપીએસ) સાથે થાય છે.

ત્વચા અને સબક્યુટેનીયસ (L00-L99).

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99).

  • ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન - ઘટાડ્યું રક્ત જ્યારે સ્થિતિ બદલાતી વખતે ચક્કર અને ચક્કર આવે છે તેવા દબાણ.

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

  • ગેસ્ટ્રોપેરિસિસ (ગેસ્ટ્રિક લકવો).
  • કબજિયાત (કબજિયાત) - આંતરડાની નર્વસ સિસ્ટમ (ENS; "પેટની મગજ") ની ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓને કારણે:
    • મેનુટેરિક પ્લેક્સસ (erbવરબachક્સ પ્લેક્સસ) એ કularન્યુલર અને લ longન્ટ્યુડિશનલ સ્નાયુ સ્તરો વચ્ચે.
    • સબમ્યુકોસામાં સબમ્યુકોસલ પ્લેક્સસ (મેઇસ્નરની નાડી) (શ્વૈષ્મકળામાં અને સ્નાયુના સ્તર વચ્ચેની પેશીનો પડ)

    આ, આંતરડાની ગતિ ઉપરાંત ("આંતરડાની ખસેડવાની ક્ષમતા), મૂળભૂત ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ સ્વર, સ્ત્રાવ અને તેનું નિયંત્રણ કરે છે. શોષણ, જે કરી શકે છે લીડ થી કબજિયાત પ્રત્યાવર્તન માટે ઉપચાર ("ઉપચાર પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી").

  • હાયપરસેલિએશન (સમાનાર્થી: સિએલોરીઆ, સિલોરીઆ અથવા પેટીલિઝમ) - લાળમાં વધારો.

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • આર્થ્રાલ્જિયા (સાંધાનો દુખાવો)
  • કટિ કરોડના પીડા (અદ્યતન પીડીવાળા દર્દીઓ); ડોપામિનર્જિક દવાઓમાં પીડા બદલવા માટે અનુકૂળ હોઈ શકે છે; ભલામણ: પીડાની તીવ્રતાના સમાંતર દેખરેખ સાથે સ્ટ્રક્ચર્ડ એલ-ડોપા પરીક્ષણ કરો; જો ડોપામાઇન ડોઝમાં ફેરફાર થવાથી → ioપિઓઇડ્સમાં સુધારો થતો નથી (દર 3-6 મહિનામાં મોનિટરની અસરકારકતા)

નિયોપ્લાઝમ્સ (C00-D48)

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • અકિનેટિક કટોકટી - ખસેડવાની અક્ષમતા.
  • ચિત્તભ્રમણા - આઇડિયોપેથિક પાર્કિન્સન રોગ (આઇપીએસ) ના પરિણામે; ચિત્તભ્રમણા વ્યાપક દર:
    • 4% આઇપીએસવાળા આઉટપેશન્ટ્સ.
    • આઇપીએસ દર્દીઓને દર્દીઓની સારવાર આપવામાં આવે છે: 22-48%.
    • સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પછી આઈપીએસ દર્દીઓ: 11-60%.

    પૂર્વનિર્ધારણા જોખમ પરિબળો છે: ઉંમર> 65 વર્ષ, ઇતિહાસ ચિત્તભ્રમણા, આલ્કોહોલ દુરૂપયોગ, સંવેદનાત્મક ક્ષતિ (દ્રશ્ય અથવા શ્રવણ ક્ષતિ), હતાશા જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ અથવા ઉન્માદ, મલ્ટિમોર્બિડિટી.

  • ડિમેન્શિયા / પાર્કિન્સનનો ઉન્માદ (પીડી-ડી) (ઘટનાઓ: 25% થી 50%) - સાથે નજીકનું જોડાણ:
    • ગંભીર ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન: પ્રત્યેક 10 એમએમએચજી માટે કે સિસ્ટોલિક દબાણ ઓછું થયું, ડિમેન્શિયાની સંભાવના 80% વધી
    • રંગ દ્રષ્ટિની વિક્ષેપને લીધે ઉન્માદના જોખમમાં ત્રણ ગણો વધારો થયો
    • વિક્ષેપિત આરઇએમ sleepંઘ; લગભગ દરેક દર્દીને તેની અસર થઈ હતી
    • જે દર્દીઓ પહેલાથી હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ અથવા જ્ognાનાત્મક ઘટાડાનાં અન્ય ચિહ્નો જેવા કે મનોવૈજ્ symptomsાનિક લક્ષણો અથવા વિઝ્યુઅલ આભાસ
  • હતાશા (35-45% દર્દીઓમાં થાય છે).
    • બે સમયના મુદ્દાઓ: નિદાન પછી પ્રારંભિક અને બીજું, પાછળથી સામાન્ય રીતે જ્યારે ક્ષતિ અને અપંગતામાં વધારો થાય છે.
    • નાના દર્દીઓમાં, ડિપ્રેસન એ રોગના મોટર ચિહ્નોની શરૂઆત પહેલાં થાય છે અને તેથી તે પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે ગણી શકાય
  • હાયપરસ્મોનીયા (દિવસની sleepંઘમાં વધારો)
  • અનિદ્રા (sleepંઘમાં ખલેલ)
  • પાર્કિન્સન રોગ (પીડી-એમસીઆઈ) માં હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ (એલકેબી; હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ, એમસીઆઈ) - નિદાન પછીના પ્રથમ પાંચ વર્ષમાં, પીડીવાળા તમામ લોકોમાં 57% હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ વિકસાવે છે; દસ વર્ષ પછી, પીડીવાળા મોટાભાગના લોકો ઉન્માદથી જીવે છે
  • સાયકોસિસ
  • રેસ્ટલેસ પગ સિન્ડ્રોમ (આરએલએસ) - અસામાન્ય સંવેદના મોટે ભાગે પગમાં, ભાગ્યે જ હાથમાં પણ હોય છે, અને ખસેડવા માટે સંકળાયેલ અરજ છે. ફરિયાદો ફક્ત આરામ પર થાય છે, તેથી ખાસ કરીને સાંજે અને રાત્રે.
  • Leepંઘ સંબંધિત શ્વાસ ડિસઓર્ડર (એસબીએએસ) - sleepંઘ દરમિયાન સતત પુનરાવર્તિત જાગવાની પ્રતિક્રિયાઓ (ઉત્તેજના) સાથે સંપૂર્ણ (neપનીસ) અને અપૂર્ણ શ્વસન ધરપકડ (હાયપોપીનીસ) હોય છે.

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો, બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99)

  • લાંબી પીડા (> 3 મહિના) સખ્તાઇ (સ્નાયુઓની જડતા), અકીનેસિયા (અસ્થિરતા, ચળવળની કઠોરતા) અને મુદ્રામાં ખલેલને કારણે: મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ પીડા, ડાયસ્ટોનિક પેઇન, રેડિક્યુલર પેઇન અને સેન્ટ્રલ ન્યુરોપેથીક પીડા (ઉતરતા ક્રમમાં આવર્તન; 60-) 90% દર્દીઓ); પ્રારંભિક મોટર લક્ષણો પહેલાં પીડા પ્રારંભિક લક્ષણ તરીકે થઈ શકે છે
  • ડિસફgગિયા (75% દર્દીઓ અમુક સમયે ડિસફgગિયાથી પીડાય છે).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

  • મૂત્રાશય ખાલી થતાં વિકારો
  • નપુંસકતા

પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળો

  • જ્ Cાનાત્મક ખોટ: મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ પીડી દર્દીઓમાં જ્ cાનાત્મક ખામીઓના વિકાસ માટે એક સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ છે.
  • પાર્કિન્સન રોગની પ્રગતિ (રોગની પ્રગતિ) ત્રણ પરિબળો નક્કી કરે છે:
    • ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન (રેગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર ઓફ રક્ત સીધા મુદ્રામાં બદલાતી વખતે દબાણ આવે છે).
    • આરઈએમ સ્લીપ વર્તન ડિસઓર્ડર (અંગ્રેજી: ઝડપી આંખ ચળવળ સ્લીપ વર્તન ડિસઓર્ડર, આરબીડી).
    • જ્ Cાનાત્મક ખોટ (હળવી જ્ognાનાત્મક ક્ષતિ, એમસીઆઈ).

    પ્રસરેલા જીવલેણ કેટેગરી (= 35% દર્દીઓ) માં જોવાયેલી સૌથી પ્રગતિશીલ પ્રગતિમાં એમસીઆઈ, આરબીડી (> 90% કેસ) ના ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનવાળા દર્દીઓ હતા. આ દર્દીઓએ મોટરના ગંભીર લક્ષણો અને મુશ્કેલીઓ પણ બતાવી હતી. પણ, વધારો થયો છે હતાશા અને અસ્વસ્થતા આવી.

  • સમજશક્તિ: જી.બી.એ. જનીન, જે લિસોસોમલ પ્રોટીન gl-ગ્લુકોસેરેબ્રોસિડેઝને એન્કોડ કરે છે, માટેનું જોખમ વધારે છે પાર્કિન્સન રોગ વિજાતીય સ્વરૂપમાં હાજર હોય ત્યારે જ્ cાનાત્મક ઘટાડા માટેના દર્દીઓ.નંકોટ: સામાન્ય વસ્તીના 30 લોકોમાંથી એક જીબીએના પરિવર્તનીય પ્રકારનું વિજાતીય વાહક છે.