પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિનો રોગ માં વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે કેલ્શિયમ સંતુલન. કારણ કે કેલ્શિયમ તે જીવતંત્રમાં ઘણી પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુ અને ચેતા કોષોનું ઉત્તેજના, આપણા હાડકાં અને દાંત, માં રક્ત ગંઠન અથવા કોષ વિભાજન, ઉપકલા કોર્પસકલ્સની ખામી ઘણા લક્ષણોનું કારણ બને છે.
પેરાથાઇરોઇડ હાઇપરફંક્શન - હાઇપરપેરાથાઇરોડિઝમ.
પ્રાથમિક અથવા સ્વાયત્ત માં હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (pHPT), ગ્રંથીયુકત પેશીઓનું સૌમ્ય કોષ પ્રસાર (એડેનોમા) મોટેભાગે હાયપરફંક્શન માટે જવાબદાર હોય છે. ગાંઠ પણ ઉત્પન્ન થાય છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન, મોટા પ્રમાણમાં એલિવેટેડ હોર્મોન સ્તર પરિણમે છે. સામાન્ય રીતે (અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી 75 ટકામાં) માત્ર એક ઉપકલા કોષો વિસ્તરે છે, ક્યારેક ક્યારેક બે કે તેથી વધુ હોય છે. પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓના જીવલેણ ગાંઠો ખૂબ જ દુર્લભ છે.
પરિણામો
એલિવેટેડ PTH સ્તર વધે છે કેલ્શિયમ માં સ્તર રક્ત (હાયપરક્લેસીમિયા). મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત લોકો શરૂઆતમાં ધ્યાન આપતા નથી (= એસિમ્પટમેટિક હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ); પાછળથી, અસંખ્ય લક્ષણો દેખાય છે. સૌથી ખરાબ અસર કિડની છે: ગંભીર સાથે રેનલ કોલિક પીડા, કિડની પત્થરો અને કેલ્શિયમ થાપણો વિકસિત થાય છે; વધુમાં, કિડની વધુ ખરાબ કામ કરે છે. તેઓ વધુ પડતા પેશાબને ઉત્સર્જન કરે છે - તમને વધુ તરસ લાગે છે.
અંતિમ તબક્કામાં, તે પણ અસર કરે છે હાડકાં. અસ્થિ સમૂહ ઘટે છે (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ) અને સંધિવા પીડા in હાડકાં અને સાંધા શક્ય છે. વધુમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક ફેરફારો (ઉદાહરણ તરીકે, હતાશા), જઠરાંત્રિય ફરિયાદો (ઉબકા, ઉલટી, કબજિયાત), વજન ઘટાડવું, અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ થાય છે. બળતરા સ્વાદુપિંડના અને ગેસ્ટ્રિક અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર પણ સામાન્ય છે.
પ્રાથમિક હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ ખૂબ જ દુર્લભ વારસાગત રોગ MEN સિન્ડ્રોમમાં પણ થાય છે (બહુવિધ અંતocસ્ત્રાવી નિયોપ્લેસિયા). આ ડિસઓર્ડરમાં, અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓ જેમ કે કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા સ્વાદુપિંડના આઇલેટ કોષો પણ હાઇપરપેરાથાઇરોડિઝમ દર્શાવે છે.
સારવાર
એડેનોમાનું સર્જિકલ દૂર કરવું એ સૌથી અગત્યનું છે. જો બહુવિધ ઉપકલા શરીરને વિસ્તૃત કરવામાં આવે છે, તો લગભગ 100 મિલિગ્રામના અવશેષો સિવાય તમામ દૂર કરવામાં આવે છે. દવાઓ પ્રવાહી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટને ફરીથી સંતુલિત કરે છે સંતુલન. કેલ્કિટિનિન, બિસ્ફોસ્ફોનેટ અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ હાડકાના રિસોર્પ્શનને મર્યાદિત કરવા માટે પણ આપવામાં આવે છે. હાયપરક્લેસીમિયાના સામાન્ય પરિણામો સામાન્ય રીતે થોડા મહિનાઓ દરમિયાન અદૃશ્ય થઈ જાય છે. હાડકાના નુકસાનમાં, જોકે, બે વર્ષ જેટલો લાંબો સમય લાગે છે, અને કેટલાક તો કાયમ માટે ચાલુ રહે છે.
સંજોગોવશાત્, પ્રાથમિક હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ એ પછીનો ત્રીજો સૌથી સામાન્ય અંતઃસ્ત્રાવી વિકાર છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ (ડાયાબિટીસ) અને થાઇરોઇડ વિકૃતિઓ. સ્ત્રીઓને પુરૂષો કરતાં બમણી વાર અસર થાય છે, અને ટોચની ઉંમર 40 થી 60 વર્ષની વચ્ચે હોય છે.
ગૌણ નિયમનકારી હાયપરપેરાથાઇરોડિઝમ
ગૌણ અથવા નિયમનકારી હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (sHPT) માં કાયમી કેલ્શિયમની ઉણપનું પરિણામ છે. રક્ત, જેને પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓ PTH ઉત્પાદન વધારીને પ્રતિભાવ આપે છે. કારણ ક્રોનિક હોઈ શકે છે રેનલ નિષ્ફળતા, જેમાં લોહી ફોસ્ફેટ સ્તર વધે છે જ્યારે કેલ્શિયમનું સ્તર ઘટે છે. આ રેનલ સેકન્ડરી હાઇપરપેરાથાઇરોડિઝમ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓમાં કિડની રોગ કોને ડાયાલિસિસ (લોહી ધોવા) યોગ્ય રીતે કામ કરતું નથી.
આંતરડાની ગૌણ હાઈપરપેરાથાઈરોઈડિઝમમાં, આપણું શરીર ખોરાકમાંથી પૂરતું કેલ્શિયમ શોષવામાં નિષ્ફળ જાય છે. કારણો પાચન તંત્રના રોગો છે જેમ કે ક્રોહન રોગ, આંતરડાના ચાંદા, કોલેસ્ટેસિસ, celiac રોગ અથવા વ્હિપ્લસનો રોગ, જે લીડ હાઈપોક્લેસીમિયા માટે.
પરિણામો
રેનલ સેકન્ડરી હાઈપરપેરાથાઈરોઈડિઝમમાં, લક્ષણો મુખ્યત્વે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ છે, એટલે કે, હાડકા અને સાંધાનો દુખાવો; અસ્થિભંગ સામાન્ય છે. બંને સ્વરૂપોમાં, અંતર્ગત રોગના આધારે, અન્ય લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે પાચક માર્ગ, દાખ્લા તરીકે, ઝાડા, લોહિયાળ મળ, અને વજન ઘટાડવું. હાડકાના પદાર્થમાં નરમાઈ (ઓસ્ટિઓમાલેસીયા) અને ઘટાડો (ઓસ્ટિઓપેનિયા) પણ શક્ય છે.
સારવાર
અંતર્ગત રોગની સારવાર ઉપરાંત, ગૌણ હાઈપરપેરાથાઈરોઈડિઝમમાં વિસ્તૃત ઉપકલા કોષોને દૂર કરવાનો પણ સમાવેશ થાય છે. સર્જન કાં તો અડધું છોડી દે છે પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથિ અથવા, ઓટોટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનમાં, પેશીઓના લગભગ 20 ટુકડાઓ, દરેક એક ઘન મિલીમીટર કદમાં ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરે છે. આગળ, જ્યાં તેઓ પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓમાંથી કબજો મેળવે છે.
